医学统计学试题1-3含答案.pdf

第一套试卷及参考答案 一、选择题（40 分） 1、根据某医院对急性白血病患者构成调查所获得的资料应绘制（B ） A 条图B 百分条图或圆图C 线图D 直方图 2、均数和标准差可全面描述D 资料的特征 A 所有分布形式负偏态分布 正偏态分布 正态分布和近似正态分布 3、要评价某市一名5 岁男孩的身高是否偏高或偏矮，其统计方法是（A ） A 用该市五岁男孩的身高的95%或 99%正常值范围来评价 B 用身高差别的假设检验来评价 C 用身高均数的95%或 99%的可信区间来评价 D 不能作评价 4、比较身高与体重两组数据变异大小宜采用（A ） A 变异系数B 方差C 标准差D 四分位间距 5、产生均数有抽样误差的根本原因是（A ） A.个体差异B. 群体差异C. 样本均数不同D. 总体均数不同 6. 男性吸烟率是女性的10 倍，该指标为（A ） （A）相对比（B） 构成比（C）定基比（D）率 7、统计推断的内容为（D ） A.用样本指标估计相应的总体指标 B.检验统计上的“检验假设” C. A 和 B 均不是 D. A 和 B 均是 8、两样本均数比较用t 检验，其目的是检验（C ） A 两样本均数是否不同B 两总体均数是否不同 C 两个总体均数是否相同D 两个样本均数是否相同 9、 有两个独立随机的样本，样本含量分别为n1和 n2，在进行成组设计资料的 t 检验时， 自由度是（D ） （A）n1+ n2 （B）n1+ n2 1 （C）n1+ n2 +1 （D）n1+ n2 -2 10、标准误反映（A ） A 抽样误差的大小 B 总体参数的波动大小 C 重复实验准确度的高低 D 数据的离散程度 11、最小二乘法是指各实测点到回归直线的(C) 垂直距离的平方和最小垂直距离最小 纵向距离的平方和最小 纵向距离最小 12、对含有两个随机变量的同一批资料,既作直线回归分析,又作直线相关分析。令对相关系 数检验的t 值为 tr，对回归系数检验的t 值为 tb，二者之间具有什么关系？（C） A trtbB tr2 0.05,可认为（A ） A 各总体率不同或不全相同 B 各总体率均不相同 C 各样本率均不相同 D 各样本率不同或不全相同 15、某学院抽样调查两个年级学生的乙型肝炎表面抗原，其中甲年级调查35 人，阳性人数 4 人；乙年级调查40 人，阳性人数8 人。该资料宜选用的统计方法为（A ） A四格表检验B. 四格表校正检验C t 检验D U 检验 16、为调查我国城市女婴出生体重：北方n1=5385，均数为 3.08kg，标准差为0.53kg；南方 n2=4896， 均数为 3.10kg， 标准差为0.34kg， 经统计学检验， p=0.00340.01 ， 这意味着 （ D ） A 南方和北方女婴出生体重的差别无统计学意义 B 南方和北方女婴出生体重差别很大 C 由于 P 值太小，南方和北方女婴出生体重差别无意义 D 南方和北方女婴出生体重差别有统计学意义但无实际意义。 17、两个样本率比较的四格表检验，差别有统计学意义，这个差别是指（A ） A 两个样本率的差别B 两个样本率的标准误 C 两个总体率的差别D 两个总体率的标准差 18. 下列指标不属于相对数的是（D ） A 率B 构成比C 比D 百分位数 19、利用盐酸左西替利嗪片治疗慢性特发性荨麻疹临床试验，以西替利嗪片组作为对照组， 治疗 28 天后结果如下表，现要比较两种药物的疗效，何种方法为优：（ D ） 表 1 盐酸左西替利嗪片治疗慢性特发性荨麻疹临床疗效 组别治愈显效进步无效合计 左西替利嗪片组49 8 5 2 64 西替利嗪片组44 10 9 3 66 . 检验. 成组 t 检验. u 检验. 秩和检验 20、下列哪种说法是错误的（B ） A 计算相对数尤其是率时应有足够的观察单位或观察次数 B 分析大样本数据时可以构成比代替率 C 应分别将分子和分母合计求合计率或平均率 D 样本率或构成比的比较应作假设检验 二、填空题（20 分） 1、现有若干名儿童健康检查一览表的部分检测指标，见表2 表 2 某年某地儿童健康检查部分检测结果 编 号 性 别 年龄 (周岁）身高（ cm）坐高（ cm） 血型表 面 抗 原 肝大 1 男7 116.7 66.3 A + + 2 女8 120.0 68.3 AB - - 3 女10 126.8 71.5 O - + 4 男9 123.7 70.0 A - - . . . . . . . . . . . . . . . . 问： 上述变量中能形成计数资料的指标有性别、血型、表抗 计量资料的指标有年龄、身高、体重 等级资料的指标有肝大 对于身高或坐高指标，在进行统计描述时宜计算均数和标准差表示其集中趋势和离 散趋势。 对于血型指标宜计算构成比表示各种血型的构成 若要分析不同性别身高有无不同，宜选用的统计方法有两样本均数比较的t 检验 若要分析不同性别血型构成有无不同，宜选用的统计方法有卡方检验 2、某年某地年龄在60 岁及以上的人口数为9371 人，死亡数为342 人,其中恶性肿瘤死亡数 为 32 人,则该地 60 岁及以上人口的恶性肿瘤死亡率（1/10 万）为 341.48/10 万 3、临床上安排试验设计时，应考虑的三个基本原则是对照随机重复 三、简答题（20 分） 1、描述集中趋势的指标有哪些？其适用范围有何异同？（5 分） 均数：正态或近似正态分布 几何均数：等比数列或对数正态分布资料 中位数：资料是偏态分布的；分布不规则；一端或两端有不确定数据（开口资料）时。 2、何谓假设检验？可以举例说明。（5分） 首先建立检验假设， 然后在该假设下进行随机抽样，计算得到该统计量及其极端情形的概率， 如果概率较小， 则拒绝该假设，如果概率不是小概率，则接受该假设，这个过程称为假设检 验。 3、请你谈谈对假设检验结论的认识。（5 分） 由于假设检验的结论是依据小概率事件一次试验实际不可能发生的原理进行的，因此当拒绝 检验假设时可能犯I 型错误，当接受检验假设时可能犯II 型错误。 4、请你谈谈标准差和标准误的异同点。（5 分） 区别点标准差标准误 意义个体差异大小抽样误差大小 计算公式 与 n 的关系nSn0 用途与均数结合可制定参考值范 围 与均数结合可计算总体均数 的可信区间 四、计算分析题10 分*2=20 1、请将下列数据编制成合格的统计分析表。 试验组对照组 庆大霉素 (8 万单 位/10 毫升 ) 新 洁 尔 灭 （0.1%） 生理盐水冲洗服四 环素 3 天 生理盐水 冲洗 总例数 感染例数 百分比 30 1 3.3% 30 3 10% 30 5 16.7% 30 8 26.7% 表 1 四种脐带消毒方法效果比较 组别总例数感染例数百分比 ,% 庆大霉素 (8 万单位 /10 毫升 ) 30 1 3.3 新洁尔灭（ 0.1%）30 3 10 生理盐水冲洗服四环素3 天30 5 16.7 生理盐水冲洗30 8 26.7 2、某文章作者根据下表资料，认为沙眼在20-岁组患沙眼最多,10-岁组、 30-岁组次之 ,40 岁 以后剧降 ,10 岁以下儿童较50 岁以上老年人高，由此可见沙眼对幼年及成年人侵害最多。 某医院门诊沙眼病人年龄构成比 年龄组 (岁) 0- 10- 20- 30- 40- 50- 60- 70- 计 沙眼人 数47 198 330 198 128 80 38 8 1027 沙眼百 分比 (%) 4.6 19.3 32.1 19.3 12.4 7.8 3.7 0.8 100.0 问以上结论是否合理?说明理由。要达到作者的目的，应计算什么相对数指标? 答：不合理。沙眼百分比大小受该年龄段患病率与就诊对象年龄分布（即该地年龄结构）有 关，因此百分比高并不意味患病率就高。应计算患病率， 即患者数与该年龄段总人口数之比。 第二套试卷及参考答案 一、最佳选择题（40 分） 1均数是表示变量值_A_水平的指标。 (A) 平均(B) 变化范围(C)频数分布(D)相互间差别大小 2原始数据同乘以一个不等于0 的常数后 _D_。 (A) 均数不变、标准差变(B)均数、标准差均不变 (C)均数变、标准差不变(D)均数、标准差均变 3描述正态或近似正态分布资料特征的是_B_。 (A) 中位数、四分位间距(B)均数、标准差 (C)中位数、标准差(D) 几何均数、全距 4描述偏态分布资料特征的是_A_。 (A) 中位数、四分位间距(B)均数、标准差 (C)中位数、标准差(D)几何均数、全距 5均数与标准差计算的数值A 。 (A) 均数可以是负数，标准差不可以(B)均数不可以是负数，标准差可以 (C)两者都可以是负数(D) 两者都不可以是负数 6、 比较身高和体重两组资料的变异度大小宜采用_C_。 (A) 极差(B) 标准差(C)变异系数(D)四分位间距 7说明某事物内部各组成部分所占比例应选_B_。 (A) 率(B) 构成比(C)相对比(D)标准差 8来自同一总体的两个样本中，_D_小的那个样本均数估计总体均数时更精确。 (A)S (B)R (C)CV (D) 9. 已知正常人某定量指标的总体均值0=5，今随机测得某地一组特殊人群中的30 人该指 标的数值，为推断这组人群该指标的总体均值与0之间的差别是否有显著性意义，若用 t 检验，则自由度应该是C (A)5 (B)28 (C)29 (D)4 10正态分布曲线下，横轴上，从-1.96到+1.96的面积为 A （A）95% （B）49.5% (C)99% (D)97% 11两样本均数间的差别的假设检验时，查t 界值表的自由度为 C （A）n-1 （B） （r-1） （c-1） （C）n1+n2-2 （D）1 12从一个数值变量资料的总体中抽样，产生抽样误差的原因是 A (A) 总体中个体值存在差别(B)样本中个体值存在差别 (C)样本只含总体的一部分(D) 总体均数不等于0 13两样本均数比较时，分别取以下检验水准时，哪一个水准第二类错误最小 B (A) =0.05 (B) =0.20 (C) =0.01 (D) =0.10 14. 比较某地10 年间结核与白喉两病死亡率的下降速度，宜绘制 C 。 （A）线图（B）条图（C）半对数线图（D）圆图 15构成比用来 C (A) 反映某现象发生的强度 (B) 表示两个同类指标的比 (C) 反映某事物内部各部分占全部的比重 (D) 表示某一现象在时间顺序的排列 16某医院的资料计算各种疾病所占的比例，该指标为 D (A) 发病率(B) 患病率(C) 相对比（D）构成比 17等级资料的比较宜用 C (A) t 检验(B) 检验 (C) 秩和检验(D) 方差分析 18四格表中，当a=20，b=60，c=15，d=5 时，最小的理论频数等于C （A）T11 （B） T12 (C) T21 （D）T22 19四格表校正x 2 检验公式适用于D （A）n5 （B）n40, 1T40, T40, 10 (C) r0 (D) r=b 二、填空题12 分 1、 统计资料按其性质不同，通常将资料分为(计量、计数、等级) 三种类型。 2、 统计工作步骤通常为统计设计、搜集资料、整理资料和分析资料四步，其中统计分析常 分为 ( 统计描述)与(统计推断)两个阶段。 3、 计量资料，随着样本例数的增大，S逐渐趋向于 ( )， 逐渐趋向于 ( 0 )。 4、变异系数常用于比较(单位不同 )或(均数相差较大)情况下两组资料的变异度。 5、( 相关分析 )侧重于考察变量之间相关关系密切程度，(回归分析)则侧重于考察变量之间 数量变化规律。 6、对某地一年级12 名女大学生体重（x :单位 kg）与肺活量 (y：单位 L)的数据作相关分析， 经检验两者间有直线相关关系，作回归分析得回归方程为：?=0.000419+0.058826X ，这意味 着体重每增加1kg ,肺活量平均增加(0.058826L )；且两者之间为( 正 )相关。 三、名词解释13 分 1.参数和统计量 2.概率 3.计数资料 4.回归系数 答案见书本相应的位置 四、简答题15 分 1. 抽样研究中如何才能控制或减小抽样误差？ 答：合理的抽样设计，增大样本含量。 2、何谓抽样误差？为什么说抽样误差在抽样研究中是不可避免的？ 答：由抽样造成的样本统计量与样本统计量，样本统计量与总体参数间的差异 因为个体差异是客观存在的，研究对象又是总体的一部分，因此这部分的结果与总体的结果 存在差异彩是不可避免的 3. 能否说假设检验的p 值越小，比较的两个总体指标间差异越大？为什么？ 答：不能，因为P 值的大小与总体指标间差异大小不完全等同。P值的大小除与总体差异大 小有关，更与抽样误差大小有关，同样的总体差异，抽样误差大小不同，所得的P 也会不 一样，抽样误差大小实际工作中主要反映在样本量大小上。 五、计算分析题 1、根据列表原则，对下表进行改进，要求绘出合格的统计分析表。 年份病例数存活数住院期死 亡总数 急 性 期 死亡数 住院期总 病死 率 （%） 急性期病 死率（%） 1964 17 9 8 7 47.1 41.2 1965 13 8 5 4 38.5 30.8 1966 15 8 7 6 46.7 40.0 1967 15 9 6 6 40.0 40.0 1968 12 8 4 4 33.3 33.3 合计72 42 30 27 41.7 37.5 修改表：某年某地1964-1968 年某病住院期与急性期病死率比较 年份病例数住 院 期急 性 期 死亡总数总病死率（ %）死亡数病死率（ %） 1964 17 8 47.1 7 41.2 1965 13 5 38.5 4 30.8 1966 15 7 46.7 6 40.0 1967 15 6 40.0 6 40.0 1968 12 4 33.3 4 33.3 合计72 30 41.7 27 37.5 2、现有一临床试验数据，有5 家医院参加，分为试验组（g=1）和对照组 (g=0)，见表 1，请 对该资料进行分析（只要写出具体的分析内容和统计分析方法名称即可） 表 1 某新药临床试验部分指标 医 院 代 码 性 别 身高体重 疗 效 组别 1 1 175.00 63.00 3 0 1 2 157.00 54.00 2 0 1 1 178.00 67.00 2 1 1 2 165.00 50.00 3 0 . 2 162.00 51.00 4 0 . 2 156.00 48.00 2 1 . 1 176.00 62.00 2 1 . 1 184.00 72.00 2 0 5 1 168.00 65.00 2 0 5 2 166.00 46.00 2 1 分析： 两组入组条件的均衡性比较，两组性别是否可比，可用卡方检验；两组入组的身高与 体重是否可比可用两样本的t 检验或 u 检验。两组疗效比较可用秩和检验。 第三套试卷及参考答案 一、选择题20 分 17 人血清滴度分别为1:2,1:4,1:8,1:16,1:32, 1:64,1:128, 则平均滴度为 _C_ A1:12.4 B 1:8 C1:16 D 1:81:16 2比较身高和体重两组数据变异度大小宜采用_A_ A变异系数 B方差 C极差 D标准差 3下列关于个体变异说法不正确的是_C_ A个体变异是生物体固有的。B个体变异是有规律的。 C增加样本含量，可以减小个体变异。 D指标的分布类型反映的是个体的分布规律。 4实验设计的原则是_C_ A对照、随机、均衡B随机、重复、均衡 C对照、重复、随机D随机、重复、齐同 5说明某现象发生强度的指标为_B_ A平均数B率C构成比D相对比 6要研究四种不同血型的人糖尿病的患病率是否不同，采用多个率比较的卡方检验，构建 一个 4 行 2 列的 R*C 表后，其卡方值的自由度为_C_ A8 B 1 C3 D跟样本含量有关 7假设检验中的第一类错误是指_A_所犯的错误。 A拒绝了实际上成立的H0 B不拒绝实际上成立的H0 C拒绝了实际上不成立的H0D不拒绝实际上不成立的H0 8样本含量固定时，选择下列哪个检验水准得到的检验效能（1-）最高 _D_ ABC D 9两样本均数的t 检验对资料的要求是_D_ A正态性、独立性、方差齐性B资料具有代表性 C为定量资料D以上均对 10四个率的比较的卡方检验，P 值小于 0.01，则结论为 _D_ A四个总体率均不相等；B四个样本率均不相等； C四个总体率之间肯定不等或不全相等；D四个总体率之间不等或不全相等。 二、名词解释10 分 1相关系数；2抽样误差；3变异系数；4总体参数； 5率； 答案：见书上相应的地方 三、填空题10 分 1、常用的四种概率抽样方法有：单纯随机抽样，机械抽样（系统抽样），分层抽样，整群抽 样 2、统计推断的内容主要包括参数估计和 假设检验。 3、临床观察7 名某病患者， 其潜伏期 （天）各为： 3，7，9，5，6，9，16，则其全距为13 天。 4、20 名观察对象皮下注射某菌苗，一段时间后进行抗体滴度测定，其结果为：有效无 效有效 (4)有效, 无效，这种资料属于何种类型资料计数资料。 5、实验研究的基本要素是：处理因素、受试对象、实验效应 四、简答题20 分 1.在秩和检验中，为什么在不同组间出现相同数据要给予“平均秩次”，而在同一组的相同 数据不必计算平均秩次？ 答：这样编秩不影响两组秩和的计算，或对两组秩和的计算不产生偏性。 2 某医生用某药治疗10 例小儿支气管哮喘，治愈8 例，结论为“该药对小儿支气管哮喘的 治愈率为80%，值得推广” 。 答：一是没有对照组，二是样本例数太少，抽样误差大，可信区间宽。 3某地岁婴儿平均血红蛋白95可信区间为116.2130.1(g/L) ，表示什么意义？该地1 岁正常婴儿血红蛋白95的参考值范围为111.2135.1(g/L) ，又说明了什么含义？ 答：表示该地岁婴儿血红蛋白总体平均数在116.2130.1(g/L) ，估计正确的概率为95% 表示该地有95 1 岁正常婴儿的血红蛋白值在111.2135.1(g/L) 4对同一组资料，如果相关分析算出的r 越大，则回归分析算出的b 也越大。为什么？ 答：没有这个规律。相关分析r 值大小仅说明变量间联系紧密，而回归分析b 的大小说明两 者数量关系。 五、分析计算题40 分 1.为考察出生时男婴是否比女婴重，研究者从加州大学伯克利分校的儿童健康与发展研究中 心随机抽取了12 例白种男婴和12 例白种女婴的出生资料（单位：磅）。 男婴 x1 7.3 7.9 7.9 8.0 9.3 7.8 6.5 7.6 6.6 8.4 6.7 7.5 女婴 x2 7.1 7.9 6.4 6.6 8.0 6.0 7.2 6.8 7.8 5.3 6.6 7.3 （1）该资料是数值变量资料还是分类资料？数值变量资料 （2）要比较白种人男性与女性的出生体重是否不同，应当选用成组t 检验还是配对t 检验？ 成组 t 检验 （3） 经过计算t 值为 2.16，已知自由度22 时，双侧面积0.05 对应的 t 界值为 2.07，自由 度 11 时，双侧面积0.05 对应的 t 界值为 2.20。试写出假设