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文档简介

医保放弃声明本人*,*级*专业*班学生,身份证证件号:*,学号:*,联系方式:*。大学生医保政策是保障大学生就医权益、提高大学生健康水平的有力措施,对我们大学生有着切身的利益。本人已收到学校下发的2017在榕高校大学生医疗保险指南等一系列文件,学院老师及各班班委也已经认真宣讲,本人也已经清楚的了解此次医保的全部政策。学校提倡鼓励我们大学生参加20162017年大学生基本医疗保险,但由于*,本人在经过父母的同意之后,决定主动申请放弃20162017年大学生基本医疗保险。如本人在(老生写:2017年1月1日至2017年12月31日;新生写:2016年9月1日至2017年12月31日)期间内发生普通门诊、特殊病种门诊、住院、意外伤害等情况,本人自己负担全部费用。特此声明! 本人签名: 日期:*年*月*日(注:打印时删除所有红色部分;本人签名需打印好后手写。)

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