剖腹产后注意事项.doc

_剖腹产后注意事项、护理及饮食剖腹产后注意事项不宜平卧：手术后麻醉药作用消失，产妇伤口感到疼痛，而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20-30度角，将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。不宜静卧：术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。不宜过饱：剖腹手术后多食，会导致腹胀，腹压增高，不得于康复。所以，术后6小时内应禁食、禁水，以后逐步增加食量。及时排便：剖腹产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。严防感冒：感冒咳嗽可影响伤口愈合并，剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。另外，要确保腹部切口及会阴部清洁，发痒时不要搔抓，更不要用不洁净的物品擦洗。剖腹产术后的自我护理1术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。2术后三天内配合输液，以补足水分，纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。3及早活动，是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。4剖腹产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现超过月经量，及时通知医生。5咳嗽、恶心、呕吐时，应压住伤口两侧，防止缝线断裂。6一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后34小时应及时排尿。卧床解不出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。7体温如超过37.4，则不宜强行出院。回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。8当心晚期产后出血：回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。9及时采取避孕措施：房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套，产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产，会特别危险。10注意经期伤口疼痛：伤口部位的子宫内膜异位症时有所见，表现为经期伤口处持续胀痛，且一月比一月严重，后期可出现硬块。一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。剖宫产术后禁忌：1.术后6小时内禁食、禁水。2.6小时后宜服用一些排气类食物(如世萝卜汤等)，以增强肠蠕动，促进排气，减少胀胀，并使大小便通畅。3.未排气期间请勿食用普食，如煮鸡蛋、炒菜、肉块、米饭等，请勿食用甜食，包括巧克力、红糖水、甜果汁及牛奶，以免引起腹胀。4. 当产妇排气后，饮食可由流质改为半流质，食物宜富有营养且消化。如蛋汤、烂粥、面条等，然后依产妇体质，饮食再逐渐恢复到正常。术后不久的产妇，应禁忌过早食鸡汤、鲫鱼等油腻肉类汤和催乳食物，可在术手7-10天再食用。此外，产妇饮食宜荤素搭配。剖腹产后饮食必读术后第一天，一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主，分6-8次给予。在术后第二天，可吃些稀、软、烂的半流质食物，如肉末、肝泥、鱼肉、蛋羹、烂面烂饭等，每天吃4-5次，保证充足摄入。第三天后，就可以吃普通饮食了，注意补充优质蛋白质，各种维生素和微量元素，可选用主食7-8两、牛奶250-500ml，肉类3-4两、鸡蛋2-3个、蔬菜水果1-2斤、植物油30克左右，这样方能有效保证乳母和婴儿的营养充足。剖腹产后第一周饮食安排1.剖腹产后第一周饮食原则：以清除恶露、促进伤口愈合为主剖腹产术后约24小时，胃肠功能才可恢复，待胃肠功能恢复后，给予流食1天，如蛋汤、米汤，忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后，改用半流质食物1-2天，如稀粥、汤面、馄饨等，然后再转为普通饮食。最初可以鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类进补，但是不可加酒。（务必把汤面上的肥腻油脂撇去）猪肝有助排恶露及补血，是剖腹产产妇最好的固体食物选择。甜点也可以帮助排除恶露。子宫收缩不佳的产妇，可以服用酪梨油，帮助平滑肌收缩、改善便秘。鱼、维他命C有助伤口愈合。因失血较多，产妇宜多吃含铁质食物补血。药膳食补可添加黄耆、枸杞、红枣等中药材。四点不宜：术后一周内禁食蛋类及牛奶，以避免胀气。避免油腻的食物。避免吃深色素的食物，以免疤痕颜色加深。避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。2.剖腹产后第一周坐月子食谱推荐萝卜汤（帮助排气）陈皮粥（帮助排气，增加食欲）小米红糖粥（帮助排气，补血）山楂粥（开胃消食，帮助恶露排除）麻油猪肝（促进产后恶露排除）生化汤（补血，促进产后恶露排除，促进子宫功能恢复）养肝汤（帮助中和或去除因手术麻醉药，残留于体内的余毒）山药薏米粥（补气，去水肿）甜糯米粥（预防便秘，糖尿病人不宜吃）红豆汤（补血，利尿，促进乳汁分泌）西红柿瘦肉汤（补血，促进消化）麻油鱼素炖品（适量香菇、莲子、红枣、枸杞、山药，加米酒水炖至酥烂。以上材料可单独使用，也可一起使用。）剖腹产后第二周饮食安排1.剖腹产后第二周饮食原则：以防治腰酸背痛为主收缩子宫与骨盆腔，着重腰骨复原、骨盆腔复旧，促进新陈代谢，预防腰酸背痛，也是产后瘦身的主轴，主要增强骨质和腰肾的功能，恢复骨盆。食物部份与剖腹产后第一周相同，新妈妈可以参考第一周的月子食谱推荐，药膳部份则改用杜仲，可以加杜仲茶作饮料喝。2.剖腹产后第二周坐月子食谱推荐桂圆红枣粥（补血，安神养心）木瓜鳅鱼汤（催乳）山楂茶、荔枝核（生津开胃）炒腰子（帮助子宫收缩，促进新陈代谢）糯米油饭（帮助消化，防止产后内脏下垂）麻油鱼蔬菜类（补血，防治便秘）杜仲茶（利于盆骨恢复）剖腹产后第三周-第四周饮食安排1.剖腹产后第三周-第四周饮食原则：滋补调养剖腹产后第三周和第四周，产妇可以开始进补，补充营养、调养体力，补血、理气，预防老化，帮助女性恢复肌肤的光滑与弹性。经过第一周的“排泄”及第二周的“收缩”后，第三周起可以开始吃调理产后体力最佳的调养品和进行催奶。膳食可开始使用酒。食物部份与第一周相同，可以增加一些热量，食用鸡肉、排骨、猪脚等。口渴时，可以喝红茶、葡萄酒、鱼汤。药膳食补可用四物、八珍、十全（冬日用）等