健康教育与健康促进在预防接种工作中的应用.ppt

健康教育与健康促进在预防接种工作中的应用,信宜市疾病预防控制中心,健康教育及健康促进的概念,1、健康教育：通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自觉采纳有益于健康的行为和生活方式的教育活动和过程2、健康促进：是一项综合性的社会及政治活动过程，不仅包括增强个体技能的活动，还有通过制定健康的公共政策，改变社会、经济和环境条件的活动，以减少对个体和大众健康的不利影响。,健康教育和健康促进,卫生宣传(50年代-60年代)单纯是一种知识的传播健康教育(70-80年代)行为矫正通过提供知识、技能、服务，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式健康促进(90年代)行为,环境矫正以教育、组织、法律(政策)和经济学手段,干预对健康有害的行为,生活方式和环境,以促进健康,国民政府卫生部1929年印行,国民政府卫生部1948年印行,健康教育的目的,1、增进个人和群体的健康意识；2、采取行动提高或维护健康；3、预防非正常死亡、疾病和残疾的发生；4、改善人际关系，预防心理疾病的发生。,健康教育的任务,1、取得领导和决策层的支持，制订健教政策；2、普及卫生保健知识，提高全民健康素养；3、创造有益于健康的自然和人文环境；4、加强社区职能，动员组织社区健康活动；5、改变重治轻防局面，完善保健队伍的建设；6、倡导文明、健康、科学的生活方式；7、加强社会支持网络建设，降低心理压力，缓解紧张。,健康促进的五个主要活动领域,首届国际健康促进大会的渥太华宣言1.制定公共政策（健康政策）2.创造支持环境（健康环境）3.加强社区行动（社区行动）4.发展个人技能（健康技能）5.调整服务方向（健康服务）,健康促进的策略,政策倡导；发展强大的联盟和社会支持系统；人员积极参与。,健康教育和健康促进发展的三个阶段,医学阶段行为阶段社会、环境阶段,健康教育与健康促进的区别,健康教育与健康促进的区别,健康教育、健康促进的区别：两者既紧密联系又有区别。两者的联系表现在健康促进是健康教育的发展，健康教育主要运用教育和传播策略，以教育策略为主；健康促进运用的策略包括制定健康的公共政策、创造支持性环境、社区参与、发展个人技能、调整卫生服务方向等。健康促进是以整个人群为对象，并具有丰富的实践内容，涉及面较为广泛。,健康教育与健康促进的关系,狭义：如前所述，内涵不同，但有密切关系,无卫生宣传和健康教育，就无法实现健康促进，无健康促进,卫生宣传和健康教育就会显得苍白无力。广义：递次包容关系。健康教育=知识+信念、态度+行为健康促进=健康教育+社会支持目前，常以“健康教育”代表健康教育/健康促进的综合含义。,传播理论,传播就是传递、散布、交流信息的行为和过程，进行的主体为个体或群体。信息内容等得以进行有效传播一共有以下几个要素。,传播要素,1、传播者：在传播过程中传递信息的个体或团体：（如乡村医生、卫生院、健康教育所疾控机构等）2、信息：传播者之间传递的内容3、传播途径：就是传播的方式或信息的传递渠道。如电视、广播、报纸等4、接受者：即在信息传播过程中接受信息的一方如：预防接种健康教育中的儿童监护人。,5、效果：信息接受者接受信息后产生的反应，如：接受预防接种知识的儿童监护人接受相关知识后，对预防接种的态度改变、接受预防接种政策的相关领导对预防接种工作支持度的改变。6、反馈：反馈是指接受者接受信息后、将反应传递给传播者的过程。,传播类型,1、人际传播：是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个人之间的相互沟通。2、大众传播：是指通过广播、电视、电影、报纸书籍等大众媒介和特定传播技术手段，向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程3、传统媒体传播：即利用地方风俗或有地方特色的戏剧、民歌、讲故事、街头宣传等公众乐见的传播形式,不同传播形式的优缺点,人际传播优点：提供信息详细、利用示例和榜样帮助目标人群掌握复杂技巧、提供个人敏感话题的讨论机会在社区为所推荐的行为观点和产品提供支持，激发个人热情、交流充分、允许对所讲的观点，信息和示例等及时提意见有助于个人克服自身障碍。缺点：耗时，每次传播涉及人员少，要求实践技能培训并且需要现场人员的帮助，每人次的成本过高,大众传播优点：覆盖面广，提供一定频率的信息传播，能够激发部分目标人群对服务的需求，强化通过人际交流传播的重要信息，能够提供节目和信息的背景、促进和维持新的社会规范，能够建立行为变化的气氛。缺点：不能覆盖偏远地区、难以使节目适应特定群众、难以获得反馈。,传统传媒传播优点：受众易于接受、能够使用本事语言便于沟通、交其他媒体更加贴近个人，能以低费用实现自给自足。缺点：覆盖面相对较小、相关技术人员较少、要求对培训和支持进行投资。,不同的传播类型适用的目标人群,1、人际传播人际传播主要为人与人之间的传播在山区人们的传播主要以该种方式为主，山区群众对乡村医生、村干部比较信任，因此乡村医生的榜样教育及讲解是这类人获取信息的有效方法，也易于提高群众意愿。传统媒体对这类人群也具有一定的吸引力。,2、大众传播随着时代的发展广播、电视、报纸、期刊、书籍等大众传媒越来越普及除偏远地区外的所有地方，特别是电视、报纸的覆盖率较高，群众接触的机会多，可以起到快速传播的效果。,不同服务形式建议采用的传播类型,应用健康教育促进理论传播免疫规划知识,应用健康教育促进理论传播免疫规划知识的基本步骤：一、行为分析二、制定计划三、制作和发放传播材料,一、行为分析,在开展某种疫苗接种知识宣传前先针对该种疫苗的接种情况进行分析。对接种工作人员、儿童家长和相关领导进行调查分析了解预防接种缺乏主动性的主要原因。可能存在的主要原因：（一）、预防接种人员宣传不够（二）、儿童家长知识缺乏（三）、领导认识不足,造成预防接种缺乏主动性的不同原因可采取的解决方法：,（一）、预防接种人员在预防接种工作中由于工作繁忙，往往会忽视疫苗知识的宣传。而在不了解疫苗知识的情况下家长容易拒绝接种。预防接种人员在告知家长下次的接种疫苗及接种时间时可通过口头宣传或派发疫苗知识宣传单张提高家长对疫苗的知晓程度，以增加家长的接种意愿。,（二）、儿童家长了解预防接种知识的渠道少或家长不希望、不主动了解相关知识容易造成儿童家长对预防接种知识的缺乏。改变过去单纯的人际传播方式、增加报纸、墙报、宣传单张、预防接种知识讲座等传播方式可有效增加家长了解预防接种知识的渠道；结合具体事例介绍传染病知识、发作情况、传染途径、有可能引起的后果，并强调儿童的易感性，一方面强调传染病的危害，一方面强调预防接种对儿童的保护作用，最终引起家长的重视可有效提高家长的主动性,（三）、预防接种工作的开展，预防接种知识的宣传离不开领导的支持。和领导有效的沟通，使领导意识到接种工作的重要性及其能够提供的帮助，可争取到更多的服务资源以支持预防接种工作的开展。,二、制定计划,（一）收集信息收集本地区的人口学资料、疫苗基本情况、疫苗对疾病的发病率和健康的影响情况、疫苗接种的政策等情况。（二）环境分析分析自然环境（如地理位置、交通状况）政策因素、经济因素、可能影响接种工作开展的机构或个人以确定开展健康教育工作的内容、目标人群、及方式等。（三）确定目标确定总体目标及具体目标。,（四）、确定目标人群通过收集信息或环境分析，发现阻碍免疫规划的主要因素和发生问题的特定人群，确定宣教的目标人群。目标人群常分为三类：1、一级目标人群为儿童家长2、二级目标人群为对儿童家长有影响的人3、三级目标人群为对开展预防接种知识宣传有影响力的人。,（五）、确定传播渠道分析了解当地儿童家长了解预防接种信息的来源，确定哪种宣传方式在本地更加适用，可以有效提高群众预防接种知识的知晓率。,三、制作和发放传播材料,（一）制作传播资料传播材料应满足可理解性、可接受性、可行性和可说服性的要求。在材料最终定稿前需在目标人群中进行预试验，了解传播对象对材料的意见和接受程度。在预试验完成后根据预试验的反馈，对传播材料进行修改。,（三）、分发传播材料在分发传播材料中必须制定发放计划，保证采用的渠道和方式可以达到预期的目标人群中且让受众便于接触到。防止传播材料在其中一个分发环节就被搁置。,预防接种工作开展健康教育的必要性,一、通过大量信息传播，让居民认识到预防接种的重要性，可提高接种率部分家长认识不到其重要性，抱着不打预防针也不会得病的侥幸心理，还有部分家长完全无预防接种的知识和信息；或有的儿童在出生当地进行了部分疫苗接种，到新的地方后，不知道接种地点、时间等等，产生漏种，这就要对这些方面信息进行传播。这样，通过各种方式、途径宣传使预防接种易为家长接受，在群众中树立预防接种有益的价值观念，主动接受疫苗的接种，提高接种率，,二、对家长开展健康教育，既可提高预防接种效果，又可减少医疗纠纷各种疫苗对人体来讲都是异物，它刺激机体后，既会产生有益的免疫反应，也会伴随发生一些不良反应，这些不良反应一般不会引起组织器官损伤或功能障碍，也不会有后遗症。不良反应的临床表现不一，有必要把这些可能出现的症状及原因向家长阐明，减少家长焦虑、疑惑或不安的情绪。当出现一般反应时就不会出现错误判断，知道是预防接种的一般反应，而不会误作接种人员操作不严引起的感染，可减少医疗纠纷。,三、对医务人员进行业务和医德的教育，可防止医疗事故的发生疫苗接种不仅有途径上的差异，而且对接种部位、针头的大小、接种时进针的深浅都有严格的要求，所以医务工作人员作为预防接种工作的执行人，在上岗前就必须加强业务学习和医德教育，时刻抱着为儿童负责