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文档简介

1 / 40 护理部工作总结 201年护理部工作总结 2016 年护理部在院党委、院领导的关心与支持下,在护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,重点 规范了护理文书书写,提高了护理人员法制观念,加强监督管理,保障了护理安全,加大了护理质量监控力度,重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度大幅度地提高,圆满地完成了各项任务。现将全年的护理工作总结如下: 一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通 为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的 发展,我院于今年 8 月份全院各科开展了优质护理服务,坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体2 / 40 现了以病人为中心的服务宗旨。 提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展优质护理服务,以尊重病人, 服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或 者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到 送药到手,看服入口,服后再走 把亲情化服务纳入工作之中,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早 日康复。 自从我院开展优质护理服务以来,院、科陆续收到病人送给护士的锦旗和表扬信的数量是以往从来没有过的。 二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍 随着医学科学的发展,社 会的需求,人们观念的改变,对护3 / 40 士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,更需富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从以下几方面着手抓: 1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的 “ 三基 ” 培训计划组织实施。护理部定期 组织全院护理人员加强基础理论学习,每季度组织三基理论考核一次,实行 A、 B 卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达 100%。护理部每月组织业务学习 1 次,科内每周业务学习 1 次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率 98%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的老师带教,不厌其烦,直到学员合格为止。科室每月一项操作技术培训和考核,要求人人过关,成绩纳入个人档 案,作为个人考评的客观依据。护理部组织全院大查房每月一次,有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情,形成一种比、学、赶、帮的学习氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。 2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的4 / 40 护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务。鼓励护士利用业余时间参加各种继续教育培训,如自考、函授等。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,做 到以点带面,以少数带动多数,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。 3、规范护理人员着装、要求文明用语 ,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。继续加强主动服务意识,贯彻 “ 以病人为中心 ” 的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服 务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。 三、合理利用人力资源,充分量化护理工作 为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行弹性排班,预备机动人员,实行特殊时间段如中午、夜间双人值班,实行多劳多得,从运行情况看甚为合理有效。 5 / 40 四、规范护理文件书写,强化护理法制意识随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行 为,保障了护理安全,提高了护理质量 ;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展 ;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院各科书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。 五、加强监督管理,保障护理安全 1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了 “ 四定 ”:定人管理、定点放置、定数量、定品种,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。 6 / 40 2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每周召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。 3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环 节质量控制,减少了护理缺陷的发生。 4、加强了对新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。 六、加强了质量管理监控力度 1、护理部按照省护理文件书写规范,修改和加强核心制度的落实,及时修订完善了各种护理质控标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。 2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下7 / 40 送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。 3、加强了医院感染控制管理,织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了 “ 三基 ” 、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。 七、围绕二级甲等医院评审积极开展工 作 根据二甲标准要求,完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准及风险评估等内容,要求科室利用晨会、业务学习等以多种形式学习制度、职责,流程,应急预案,院感知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识。护 理部对科室二甲评审相关资料准备、培训落实情况进行检查,对存在的问题提出整改意见。并跟踪检查改进情况。 八、围绕医院工作部署,积极协助 8 / 40 1、配合医院,完成了新护士长的聘任工作。协助新老护士长顺利完成交接工作。 2、配合医院完成下乡、高考和征兵体检工作。 3、克服配合医院完成各种突发公共卫生事件的抢救处置工作。 介休市 人民医院护理部 2016 年护理部工作总结 2016 年在院领导的领导下,护理部以保证新院高效、顺畅、良好运行为全年工作的核心和起点,紧紧围绕医院中心重点工作,凝聚护理 队伍,合理安排各项护理工作。现将全年护理工作总结如下: 一、 医院中心重点工作落实情况 (一 )提高住院患者服务满意度 护理部经常深入病房了解患者需求的满足程度,并定期在全9 / 40 院进行在院患者护理服务满意度调查,及时与存在不足的护理单元或个人沟通。发现患者有对其他科室工作不满情况时随时向相关科室反馈,跟踪落实整改情况,与患者积极沟通,及时化解患者不满。 精细化护理管理 护理部以实现护理管理 “ 精细化 ” 为目标,全面梳理了护理管理工作,近期着重对如下方面进行了完善 : 1.树立护理全员 “ 精细化 ” 服务意识,完善了护理制度和服务流程。护理部督促各护理单元开展了精细化管理培训,指导梳理各单元护理服务环节及内部流程,尤其加强了入出院护理流程、腔镜室预约 /接诊 /标本送检等流程的规范落实工作。 2.积极配合医院重点专科建设,提高了护士专科护理水平。根据医院 七年规划,护理部加强了精神科、神经内科、神经外科的护理人员培养工作。优先安排重点发展科室护理人员外出进修学习,指导检查科室专科培训计划的制定和实施情况,指导重点专科撰写护理论文。 10 / 40 “ 五个一活动 ” 开展情况 1.以病人安全目标和医院管理评价指南为标准,持续改进护理质量。在夯实二级 甲等综合性医院评审成果的基础上,护理部认真学习三级医院评审标准和细则,查找差距。完善了护理部 -科护 士长 -护士长三级质量控制体系和护理质量文件。目前已指导高危科室完成了质量标准的修订工作。 2.加强年轻护士业务技能培训,提高了护理队伍综合素质。为保证临床护理安全,护理部加强了对年轻护士的培训工作,建立了护理总值班制度,对 2016 年新入职护士进行了全面的理论及操作技能的培训和考核,并完善了临床护士独立值班准入制度。 3.全面深化优质护理服务,进一步提高了护理服务满意度。组织护士学习心理学方面的知识,了解患者的心理需求和对护理服务的预期,及时合理的给予满足。要求护理人员以 友好、关怀、尊重、正直的态度对待每一个护理对象,不评判病人或家属,与其建立良好的关系,准确及时答复护理服务对象,营造和谐一致、团队工作的氛围。护理服务总体满意11 / 40 度较前提升。 4.结对一个学生。根据临床工作需求,护理部将 ICU 列为重点帮扶对象,完善 ICU 的专科培训条件,将 ICU 建成院内危重症护理培训基地。护理部对 ICU 的专科培训计划进行全方位的审核和指导,指导进行了专科带教老师的选拔工作,督促各单元 制定了护理人员 ICU 轮转计划。目前正在指导 ICU进行师资培训及其他配套制度的制订工作。 二、护理管理日常工作完成情况 护理安全得到保证 通过深入学习 “ 患者十大安全目标 ” ,对照患者安全目标梳理护理服务各个环节,及时排查隐患;完善了护理不良事件上报制度,护理部及时给出指导意见,并向临床各科室发出警戒信息;定期召开护理安全分析会,分析近阶段护理质量和安全情况,梳理存在问题,实施改进措施。 1-11 月护理严重差错事故发生 0 例,轻度缺陷发生 6 例。 护理质量持续改进 12 / 40 持续在各单元开展了优质护理竞赛活动,按活动细则要求评出护 理标兵。先后有 56 人被评为护理标兵,及时奖勤罚懒,起到了提高护理服务满意度和鼓励先进的作用;采取病区互查、科护士长检查、护理部专项质量控制、护士长夜查房、护理部夜查房等多种形式对护理服务质量进行检查控制,及时发现存在的问题,运 用 PDCA 方法不断改进护理质量。各项护理质量指标皆符合要求: 1.压疮发生率 0; 2.急救物品完好率 100%; 3.基础护理合格率 98%; 4.特、一级护理合格率 96%; 5.整体护理合格率 95%; 6.消毒隔离合格率 100%,常规器械消毒灭菌合格率 100%; 13 / 40 7.护理文件书写合格率 96%; 8.健康教育指导率 95%,知晓率 95%。 护理教学能力有所提高 1.顺利完成大专院校护理实习生的临床教 学工作。 2016 年 4月起先后接纳护理实习生 135 名,均进行了进院摸底理论考试。根据考试结果,分析各学校学生特点,明确需着重培训的方面,对各单元的带教老师提出了要求。每月护理部组织进行实习生业务讲座,每季度举办实习生座谈会,了解带教老师教学质量和科室带教存在的问题,及时与科室沟通,不断提高科室护理临床教学水平。 2.规范开展三基培训与考核,巩固护理人员的基础教育。每月组织三基理论考试,三基操作培训 及考核。全院护理人员操作水平明显提高。 3.规范开展三年内护士规范化培训,提高年轻护士业务素质。每月组织三年内护士参加三基理论考试,每季度组织年轻护士进行读书报告会,定期检查规范化培训手册填写情况,促使年轻护士业务素质和人文素质同步成长,提高对14 / 40 患者需求的理解能力和沟通能力, 从而为患者提供更贴心的服务。 4.定期举办全院护士参加的大讲座。以解决护理工作中存在的问题为目的,精选内容,精选老师,精选课件,及时向全院护士讲授,提高认识,提高处理问题的能力。同时注重新技术新理念的传播,及时将外出学习中的先进优秀内容传达给全院护士。 护理队伍 1.配合人力资源科完成了 2016 年护士招聘理论考试、操作考核、面试等工作,共招聘护士 158 名;组织进行了为期 30天的新入职护士岗前培训工作;完成了试用期满理论、操作、测评等考核工作。 2.完成了 2016 年责任组长竞聘上岗工作。通过理论考试、素质测评等工作, 40 名临床骨干走上了责任组长岗位。通过责任组长这一形式,肯定护理骨干在临床工作中的重要性,既加强了临床护理工作质量的保证,也对年轻护士产生榜样的作用。 15 / 40 3.协助人力资源科完成护士的定岗定编工作,并以此为依据,向人力资源科提交了 2016 年护理人员 /才招聘建议。工作中随时关注各单元患者动态,评估相应的护理工作量,在相对固定科室保证护理安全的 前提下,实现护理人员的动态调整,保证各护理单元人岗匹配。 护理文化建设 1.开展年轻护士理论知识竞赛和护理操作竞赛,使优秀年轻护士脱颖而出。通过竞赛,训练提高了年轻护士的护理技能,为年轻护士提供展示自我的机会,又为护理部发现培养人才提供了窗口。 2.举办 “” 护士节庆祝及表彰大会,肯定全院护士的工作,表彰先进,树立优秀榜样。 四、目前护理工作中存在的不足 科研水平还有待提高。目前我院护理人员的课题较少,难以获得市级科技进步奖,发表文章的杂志权威性不够高 。 16 / 40 护理专科建设有待加强。目前我院有专科护士 12 人,占全 院护士总数的 %,与医院发展的目标不匹配,亟需加强。 以上为护理部对 2016 年全年工作的总结。护理部将以医院实现跨越式发展为核心,紧紧围绕医院中心重点工作开展2016 年护理工作。以 “5W2H 、 “PDCA”“ 品管圈 ” 等为工具不断改进护理质量和服务水平,树立创新意识,用新思维新方法开创护理管理新局面。 护理部 2016 年 11 月 24 日 2016 年护理部年终总结 2016 年的工作已经结束了,在 2016 年的工作中,我们护理部的工作也已经顺利的结束了。一年的工作虽然没有什 么突出的业绩出现 ,但是我们也没有出现一起不良影响的事故。护理部紧紧围绕质量、 安全、服务的宗旨, 进一步完善各项规章制度 , 改进服务流程 ,改善住院环境 ,把追求社会效益 ,维护群众利益 ,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理,内强素质外17 / 40 塑形象创造性地开展工作。一年来 ,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结: 一:强化法律意识 ,严格制度落实 ,保障护理安全 : 1 、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,新的护士条例颁布后,组织全员护士进行专项培训及解读 ,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务,为更好地履行职责,依法行医,提供了依据 ,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人利益,目前全院护士持证上岗率达 100%。 2、 严格核心制 度的落实 ,今年以来护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫 ,护理部深入科室严格考核 ,现场抽查 ,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况 ,通过检查使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。 二:强化管理,提升护理质量: 18 / 40 1、加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色 .各科根据自己的特色,制定了护士巡视记录单,护士长建立了巡视记录本,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,保证了护理工作的有序无误。 2、强化护士长的管理意识 坚持 护士长例会,将年计划、月重点、 周安排及时安排部署,组织实施, 今年在以往护士长常规查房基础上制定 一日两次查房 , 做到督促有力有效提高了护理质量,确保了护理安全。加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,同时悉心指导新上任护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理检查,重点对新入院、手术前后和生活不能自理、 有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查, 掌握护理工作落实到位情况, 加强环节质量控制,减 少了护理缺陷的发生。 3、 加强护理人力资源管理 护理人力资源管理实行全院一盘棋,护理部围绕 “ 挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最19 / 40 大价值 ” 的管理理念,科学合理调配人力资源。工作上严要求 ,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的 护理人力配备,排班做到新老搭配 ,相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性。充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。 三: 健全完善各项规章制度,保证护理环节质量本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程,科室下发了各类考核指标及规章制度,组织全院护理人员学习,保证了护理人员有章可循 . 1、 制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。 2、 完善了查对制度 打破了以往重形式轻落实的弊端 , 强化了环节质量。提高了护理质量。 3、完善了各环节交接质量,强化了护理人员的责任心,确保患者 的病情得到及时有效的救治 . 4、 完善了护理会诊制度 充分发挥各科室间的协作性、互20 / 40 补性,调动本院人才,解决了护理中的疑难问题,提高了护理质量 5、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了急救体系,提高了急救水平。 6、 规范了护理文书书写 ,强化督导落实,使护理文书质量进一步提高。 7、规范床头卡的设置 ,今年购置了腕带识别标志,准确识别病人,保证了治疗及时到位。 四: 落实人才培养计划,提高护理人员整体素质 1、年内共招聘护理中专学历人员人 、大专人 ,护理队伍梯队建设更趋于合理 , 我们对护理人员的培养以 “ 年轻护士全科化 ” 为导向综合培养 , 按计划进行科室轮转 ,重点加强基础理论及基本操作技术的提高 , 使年轻护理人员理论与实践相结合 ,掌握多学科知识 , 能应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。 2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要,护理人21 / 40 员参加了省内远程继续教育培训,为医院注了入先进的护理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。 3、加强护理理论及技术操作培训,护理部通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力,鼓励他们在岗讲协作 发扬团队精神。 4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,全年共组织护理查房 40 次,护理业务学习 12 次,内容为基础理论知识,院内感染知识,护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等 15项护理技能培训,强化三基培训的同时,我们参加了阜阳市护理 “ 三基三严 ” 的考核,强化急救意识,提高了护理业务水平。 5、医院组织业务学习,鼓励护理人员自修及参加各种培训 ,截止今年底已有 ( ) 人获专科学历, ( )人获得本科学历, ,5 月份我院 1 名初级护理人员通过了中级职称考试 ,2人通过了初级职称考试。 五、创新环境更好的提升服务观念提升服务质易 22 / 40 1、规范病房管理,建 立以人为本的住院环境 2、全院积极开展温馨周到的护理服务即: “ 治疗前多解释一句 ” , “ 治疗后多安慰一句 ” , “ 出院时多关照一句 ” ,以拉近护患之间距离,降低护理纠纷的发生。年内护理服务满度调查,满意率达。 3、严格落实医疗服务收费标准,杜绝了乱收费和漏收费的现象 . 虽然在工作中取得了一定的成绩,但是离医院的要求还有一点距离,特别在优质护理服务服务方面,还存在着很多的缺点,所以我们会继续努力,相信我们会做好的。争取明年给我们医院创造更好的社会效益和经济效益。 护理部 2016 年 12 月 11 日 2016 年工作总结 2016年我科紧紧围绕 “ 以病人为中心 ” “ 三分治疗 ,七分护23 / 40 理 ” 开展优质护理服务,坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫,加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。一年来工作得到病人的肯定与好评,现将 2016 年护士长工作总结如下: 一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。 1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。 3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的各种法规、条例、规章,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。 4、加强重点患者的管理,如危重患者,把危重患者作为科24 / 40 室晨会及交接班重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。 6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强 ,具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视护理文书存在问题,规范护理文件记录,记录遵循 “ 客观、真实、准确、及时、完整 ” 的原则,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等现象,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。 9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工 作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。 二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高25 / 40 病人满意 度,避免护理纠纷。 1、办公班护士真诚接待新入院患者,引领护送患者到床前,主动向患者家属做入院宣教及健康教育。 2、要求责任护士每天与患者家属沟通,包括健康教育、了解患者的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。 3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者家属的知情权,解除患者家属的顾虑。 4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。 三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。 1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。 26 / 40 2、护士长每月不定期对质控小组进行抽查,发现问题及时整改,每间月对质控小组的检查记录情况进行汇总分析、对护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。 四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。 1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。 2、每月组织护理查房一次,由每一位护士轮流主持,由主持者对每一位参与查房的护士提问,并进行总结点评,有查房记录。 3、每月组织护理业务学习一次,由每一位护士轮流主持,由主持者自己准备学习课件,学习后将学习照片和课件打印成册,并有学习记录,学习内容有医院护理核心制度、岗位责任制、护理安全知识、护理不良有事件、护理文件书写规范笔,内科疾病护理常规等知识的学习,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。 五、其他 27 / 40 1、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。 2、配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。 正是采取以上这些有效的举措,使我科的服务模式、服务意识都发生了根本的转变,通过优质护理的开展使我科护理人员的职业道德水和护理服务水平进一步提高,树立了护理人员良好的职业形象,收到了较好的社会效益和经济效益;通过优质护理服务活动的开展,我科在护理工作方面虽然取得了一些成绩,但我们清楚地认识到,优质护理是一项长期而艰巨的系统工程,在今后的工作中,我们还需要更加努力把这项工作做好,才能更上一个新的台阶。 内儿科护办室 2016 年 11 月 张家口市第一医院 2016 年度消化科护理工作总结 28 / 40 2016 年,在院领导和护理部的领导、帮助和指点下,本着 “ 一起以病人为中心,一起为病人安全 ” 的服务宗旨,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下: 一 、认真落实各项规章制度 1、细化了岗位设置,制定岗位说明书,建立岗位责任制度,实现护士能级对应。 2、落实了护理八项核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。 3、认真落 实消化科护理常规,以护理安全指引,做好护理质量 持续改进与提高,加强护理风险管理,全科护理人员统一思想,提 高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人 29 / 40 性化 服务。 二、提高护理人员业务素质 1、以三级医院评审为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专 科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。 2、参加医院组织业务学习,以提高专业知识。 3、落实护理查房制度,科室每周执行上级护师护理大查房 1次, 对护理诊断、护理措施进行了探讨,并以提问的方式进行,内容为 基础理论知识和消化科常见疾病护理常规,以达 到提高护士业务素 质,提升护理质量的目的。 4、加强了危重病人的护理,护士长参加床头交接班制度和晨间护理。 30 / 40 5、实行分级专科培训,对各不同年资的护士执行不同的培训计划。 三、抓好护理安全管理、质量管理 1、保证护理质量的持续改进,护士长、质按小组成员每天质控 新入病人、重点病人、危重病人护理记录,针对环节质控和终末质控 中发现的问题及时与当事人沟通,及时纠正整改并有反馈,定期进行 护理质量缺陷分析与改进,强化责任护士对护理工作的质控,运用 PDCA 模式进行质控管理。 2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全 31 / 40 程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角 度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者 真正从质量管理中得到实惠。 3、责任护士的职责落实纳入质量管理。 4、护士 长现场管理。早查房:上班后重点查夜班护理质量;晨 会后参加床头交接班查房。下午上班后查房:查医嘱执行和护理措施 落实情况;查看连续工作及完成情况同时深入病房征求病人意见及时 整改护理工作;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的 32 / 40 交接情况。通过 “ 以病人为中心,以解决问题为根本 ” 的“ 三查房 ” 现场管理模式督导各班次护理工作的执行和落实情况,及时查漏补 缺,以病人安全出发,关注病人、环境、设备、医嘱、措施等问题。 5、针对有安全隐患的患者能够做好压疮、跌倒、坠床等危险因 素的评估,并根据危险分值做好相关的预防措施。如穿防滑鞋、床头 挂跌倒警示标识、启用气垫床、安全教育措施等等。经培训带教,各 层护理人员对皮肤护理、压疮的预防及护理熟练掌握。重视首次沟通, 33 / 40 加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系 6、重视急救及突发事件的培训:进行急救程序、心肺复苏、急 救药物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人 负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。 7、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理。科室增设两头 班,保证中午、夜间的重点时段至少两名护士在岗。护士长加强跟踪检查, 合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。 8、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存 在问题,规范护理文件记录,避免不规范的书写,如漏字、34 / 40 前后矛盾, 与医生记录不统一,签字时间不符

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