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六分钟步行试验,TheSixMinuteWalkTest,临床应用价值,评价HF患者预后评价HF及COPD患者药物治疗效果外科手术风险评估运动训练效果评价用于康复训练,适应证,6MWT最主要适应证是用以评价中、重度心肺疾病患者的治疗疗效，另外还可用于评价患者基线运动功能情况,治疗前后疗效观察肺移植肺切除术肺叶部分切除术慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压心力衰竭,运动功能状态（单独测量）慢性阻塞性肺疾病肺纤维化心力衰竭周围血管病纤维肌痛综合征各类老年患者,预后评价心力衰竭慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压,禁忌证,绝对禁忌证近1个月出现过不稳定性心绞痛或心肌梗死相对禁忌证静息心率大于120bpm，收缩压180mmHg和（或）舒张压100mmHg排除标准步行受限、近期发生心律失常、精神问题等,试验方法（地点）,室内选择一条唱的平直硬面封闭走廊长度至少达30m每3米一处醒目标记起始点和折返点放置标志,器具准备,计时器(或秒表)一把可以沿步行路线灵活移动的椅子氧气血压计指氧夹除颤器抢救车Borg量表,试验步骤,运动前应复查静息心电图步行应尽量在每天的同一时间进行，至少饭后2小时第一次实验前进行呼吸困难Borg评分、血压、脉搏、呼吸频率的测定并记录，并记录用药情况运动过程中检测指尖血氧饱和度步行期间建议每30s要给与鼓励的语言，并提示时间患者在运动过程中可休息，恢复时可继续行走，但休息时间应记录在6分钟内试验结束后记录行走距离，应再次测定血压、脉搏、呼吸频率、指尖血氧饱和度及用力呼吸的Borg评分，记录限制行走的症状,终止6MWT的指证,胸痛难以忍受的呼吸困难下肢限制活动：痉挛、关节痛共济失调大汗面色苍白SPO2下降低于85%患者无法耐受,可能增加6MWD的因素,身材高大（腿长）男性兴奋性高以前曾进行过该试验试验前刚对疾病做过治疗运动性低氧血症患者吸氧,可能减少6MWD的因素,身材矮小女性体重超重高龄认知能力受损走廊过短（频繁往返）肺部疾病、心血管疾病、骨关节疾病,6MWT试验结果判定,目前无理想的正常的参考值，不同研究的结果不同，建议健康者为400-700米个体患者治疗后提高70米以上才有显著意义建议用绝对值表示六分钟步行距离的变化六分钟步行距离短无特异性和诊断意义,而其下降则应全面查找功能损害的原因,6MWD的参考值,Enright等报告290例健康人（男性117例，女性173例；年龄4080岁），步行距离中数男性576m，女性494m。提出正常人参考方程式（约40%变异）正常预计值男性6MWD(m)7.57高(cm)(5.02年龄)1.76体重
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