呼吸系统的结构与功能PPT课件.ppt

呼吸系统结构与功能,1,2,呼吸系统,作用提供气体交换，吸入O2，排除CO2。具有嗅觉和发声、参与血液PH调节等的功能。组成：呼吸道和肺气体通过呼吸道的处理后，变得干净、温暖而湿润，从而减少了对肺部的刺激。肺是体内外气体交换的主要场所。,3,呼吸系统组成,呼吸道Respiratorytract鼻Nose咽Pharynx上呼吸道upperrespiratorytract喉Larynx气管Trachea下呼吸道lowerrespiratorytract支气管Bronchi肺,4,鼻TheNose呼吸道的起始部,又是嗅觉器官,外鼻externalnose由骨和软骨构成支架，覆以皮肤鼻腔nasalcavity三个鼻甲，鼻道鼻腔黏膜：嗅部和呼吸部鼻旁窦paranasalsinuses额窦、蝶窦、上颌窦、筛窦,5,6,7,喉TheLarynx,是呼吸道,也是发音的器官位置:成年人C4C6,以软骨为支架构成：甲状软骨环状软骨会厌软骨杓状软骨,8,甲状软骨环状软骨会厌软骨杓状软骨,9,10,11,喉腔Laryngealcavity,前庭襞声襞（声带）前庭裂rimavestibuli：两侧前庭襞之间的裂隙。声门裂fissureofglottis:声襞的两侧与杓状软骨基部之间裂隙（喉腔最狭窄地方）声带和声门裂合称为声门,12,13,气管TheTrachea,位置：起于环状软骨下缘，向下至胸骨角平面。由1417个“”形软骨环组成，甲状腺在24软骨处分布，气管切开时候应该避免支气管bronchus右主支气管短而粗、方向较垂直左主支气管较细长，方向较水平,14,肺TheLungs,位置肺位于胸腔内，纵隔两侧，左右各一。形态：圆锥形，一尖一底、两面和三缘。肺尖:突出锁骨内侧1/3，上方23cm肺底（膈面）肋面:有肋压迹纵隔面（内侧面）有肺门肺前缘、肺后缘和肺下缘分叶:左二右三,15,肺门和支气管树,16,胸膜ThePleura,胸膜是一层光滑的浆膜，覆于肺的表面、胸腔内面分脏、壁两层,17,胸膜腔pleuralcavity,胸膜腔：指脏、壁胸膜在肺根处相互移行，二者之间形成的左、右两个封闭的、呈负压的胸膜间隙特点：负压少量液体肋膈隐窝：是胸膜腔最低点,18,19,气管和支气管组织结构,组成,(一)粘膜(二)粘膜下层(三)外膜,上皮：假复层纤毛柱状固有层：弹性纤维和淋巴组织,疏松结缔组织，含有较多的血管、神经、淋巴管和腺体,疏松结缔组织，含有“C”形透明软骨,20,肺的组织结构,分为间质和实质两部分。实质：肺内的支气管树和肺泡，被肺间质分隔成若干叶和小叶。又可以分为导管部和呼吸部。间质：表面的浆膜、肺内的结缔组织、血管、淋巴管和神经。支气管树：支气管进入肺门后反复分支，呈树枝状；叶支气管段支气管小支气管细支气管终末细支气管呼吸性支气管肺泡管肺泡囊肺泡,21,肺小叶：每个细支气管及其各级分支和所属肺泡构成一个肺小叶。,22,肺泡,2.肺泡隔(alveolarseptum),1.肺泡上皮(alveolarcell),I型肺泡上皮II型肺泡上皮：降低表面张力,23,气血屏障(blood-airbarreier)肺泡表面液体层、I型肺泡细胞和基膜、薄层结缔组、连续型毛血管基膜与内皮。,6层1m厚,O2,CO2,24,肺的血管、神经,血管1.肺动脉与肺静脉：是肺的功能性血管。2.支气管动脉与支气管静脉：支气管动脉是肺的营养血管。神经交感神经（）：支气管平滑肌弛缓，血管平滑肌收缩，腺体分泌受抑制。副交感神经（）：相反。如：哮喘。,25,呼吸respiration,26,呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。呼吸环节：外呼吸、气体在血液内运输、内呼吸。,27,主要内容contents,外呼吸(externalrespiration)肺通气肺换气气体在血液内的运输(gastransportintheblood)内呼吸(internalrespiration)呼吸运动的调节（theregulationofrespirationmovement）,28,肺通气pulmonaryventilation,概念：肺与外界气体之间的气体交换过程肺通气的动力原动力：呼吸肌的舒缩活动所造成的胸廓的扩大和缩小直接动力：肺内压及大气压差人工呼吸肺通气的阻力肺通气功能的指标,29,呼气,肺内压大气压,缩小,肺脏,吸气,肺内压大气压,胸廓,呼吸肌,缩小,收缩,舒张,扩张,扩张,1、呼吸运动,呼吸肌舒缩造成的胸廓节律性扩大和缩小,30,31,肺容量(pulmonaryvolumescapacities)：肺内容纳的气体量潮气量：每次呼吸时吸入或者呼出的气量补吸气量补呼气量肺活量(tidalcapacity)补吸气量潮气量补呼气量（吸气后最大努力呼出的气量为肺活量）意义：反映肺一次通气的最大能力肺通气量pulmonaryventilationvolume：单位时间内出或者入肺的气体总量每分通气量潮气量呼吸频率每分肺泡通气量（潮气量解剖无效腔）呼吸频率,32,气体在血液中的运输(gastransportintheblood),一、O2和CO2在血液中的存在形式物理溶解化学结合物理溶解化学结合,33,二、O2的运输(oxygentransport)1、物理溶解：(1.5%)2、化学结合:(98.5%)O2与Hb的可逆性结合:Hb+O2,鲜红色,暗红色,34,三、CO2的运输(carbondioxidetransport)1、HCO3-的形式：88CO2H2O,35,氨基甲酸血红蛋白的形式：7HbNH2+CO2,3、物理溶解：5,36,肺换气与组织换气(Gasexchangeinlungsandtissues),定义：肺换气（Gasexchangeinlungs）肺泡与毛细血管之间的气体交换过程。组织换气(Gasexchangeintissues)血液与组织细胞之间的气体交换过程气体交换的原理换气动力：分压差换气方向：分压高分压低换气结果：,37,38,肺换气与组织换气(Gasexchangeinlungsandtissues),影响气体交换的因素气体扩散速度呼吸膜：厚度：肺纤维化、肺水肿时增厚；面积：运动时增大；肺不张、肺实变；通气/血流比值(ventilation/perfusionratio)每分肺泡通气量和每分肺血流量的比值。,39,呼吸运动的调节（theregulationofrespirationmovement）,40,呼吸运动的调节（theregulationofrespirationmovement）,一、呼吸中枢（respiratorycenters）概念:与呼吸运动有关的神经元集中的部位。分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓、脊髓等部位.延髓是呼吸基本中枢,脑桥是呼吸调整中枢（限制吸气，促吸气向呼气转化）。二、呼吸的反射性活动(Reflexregulationofrespiration),41,（一）肺牵张反射(pulmonarystretchreflex)指肺扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射。包括：肺扩张反射：限制吸气，使吸气转向呼气。肺缩小反射：阻止呼气过深和肺不张。意义:加速吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加。与呼吸调整中枢共同调节呼吸频率和深度。（二）化学性调节（chemoreceptorsreflex)（三）防御性呼吸反射,42,化学性调节（chemoreceptorsreflex),1、CO2对呼吸的影响CO2是调节呼吸最重要的体液因素，是生理性呼吸兴奋因子2、H+对呼吸的影响3、缺氧对呼吸的影响4、中枢化学感受器；外周化学感受器,43,血CO2增加,外周化感器(+),中枢化感器(+),呼吸中枢(+),呼吸加深加快,直接作用于中枢化学感受器；兴奋颈动脉体和主动脉体外周化学感受器轻度增加：呼吸增强过度增加：呼吸抑制(CO2麻醉状态)CO2减少：呼吸抑制,44,血O2减少,呼吸中枢(+),外周化感器(+),呼吸加深加快,