培菲康在儿科临床领域的应用.ppt

,培菲康在儿科领域的临床应用,中国原创双歧三联活菌制剂培菲康,培菲康经典微生态产品,中国首创双歧三联活菌制剂研制：上海信谊、中国预防医学科学院、江苏微生物研究所1992获卫生部一类生物制剂新药证书（92）卫药证字S-18号1999年获国家重点新产品证书2001获美国发明专利2003年获得中国专利和英国专利,培菲康原籍有益菌配方，更安全有效,长双歧杆菌+嗜酸乳杆菌+粪链球菌+天然益生元每1克活菌含量108CFU个原籍菌制剂，含菌量大，迅速补充益生菌，发挥生理功能占位密度大低免疫原性不同的pH之下均能存活，在酸和胆汁中稳定,原籍菌（长双歧杆菌、乳杆菌等）主要生理功能生物屏障促进微生态平衡化学屏障免疫赋活抗变异原活性营养作用防治胃肠道病症降低胆固醇和血氨抗肿瘤,共生菌（地衣芽孢杆菌、枯草杆菌等）主要生理功能耗氧，帮助有益菌生长定植，抑制腐败菌生长分泌胞外酶、细菌素形成孢子,原籍菌制剂更多生理功能,熊德鑫：现代微生态学，中国科学技术出版社，2002,培菲康恢复正常排便规律,三种人体肠道典型有益菌,增殖形成保护菌膜,抑杀致病菌,止泻,肠渗透压增大保留水分,软化大便,醋酸乳酸,酸化肠道,促进肠道蠕动,便秘解除,恢复正常排便维护肠道健康,重建肠道菌群平衡，恢复正常排便规律,培菲康,培菲康在儿科的临床应用,小儿腹泻包括:急性腹泻迁延性腹泻慢性腹泻抗生素相关性腹泻,培菲康对367例急性腹泻患儿疗效观察,培菲康三期临床资料,培菲康对30例慢性腹泻患儿疗效观察,培菲康三期临床资料,培菲康散剂防治婴幼儿肺炎继发腹泻临床研究,采用开放、多中心、随机的临床评估试验,观察对象来自五省三市13家医院的住院患儿北京协和医院上海第二医科大学附属瑞金医院复旦大学儿科医院重庆医科大学儿童医院浙江大学儿童医院温州育英儿童医院广州儿童医院深圳儿童医院广东省妇幼保健院佛山市第一人民医院苏州大学儿童医院河北医科大学第三医院华中科技大学同济医学院同济医院,研究对象选择1月36月支气管炎但无腹泻的患儿296例,随机分两组。预防观察组常规治疗下加培菲康散剂口服,1g,3次/天;预防对照组仅常规肺炎预防和治疗,观察7天内患儿的腹泻发生情况。B.选择1月36月支气管肺炎并继发腹泻的患儿160例,随机分两组。治疗观察组常规肺炎治疗下加培菲康散剂口服,1g,3次/天,并预防和治疗脱水;治疗对照组仅常规肺炎治疗及预防和治疗脱水;观察治疗前和治疗后7天腹泻的转归。,疗效判定显效：治疗72h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失有效：治疗72h内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善无效：治疗72h内粪便性状及次数恢复无变化，全身症状无好转甚至恶化不良反应：不良反应严重，病人不能耐受，终止用药：不良反应中等，病人能耐受：不良反应轻，病人能耐受，继续使用不良反应症状消失治疗前后查血、尿、粪常规和肝肾功能,小儿肺炎继发腹泻发生率比较,*表示P0.01,肺炎继发腹泻严重程度比较,对照组观察组轻度、重度、无腹泻的构成差别有显著意义（P0.01),治疗组疗效比较,观察组疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),研究结果应用培菲康对婴幼儿肺炎进行预防性干预，干预后第3、5、7天的腹泻发生率以及重症腹泻发生率明显低于对照组应用培菲康治疗肺炎继发腹泻患儿的总有效率为92.8%(显效率41.0%+有效率51.8%),明显高于对照组预防组和治疗组均未见不良反应,讨论小儿肺炎继发腹泻的机制主要有：抗生素的应用使肠道菌群失调导致肺炎的病原体本身对消化道的影响患儿所吞咽的痰液中有害物质对肠道的刺激抗生素本身对肠道的刺激其中，肠道菌群失调可能为主要原因。,几种微生态制剂治疗婴幼儿腹泻病的疗效评价,分组单用培菲康地衣芽孢杆菌应用其它微生态制剂联合应用多种微生态制剂,微生态制剂治疗婴幼儿腹泻病临床治愈时间比较,结论:在急性腹泻病患儿中,培菲康治疗组住院后临床治愈时间短于地衣芽孢杆菌组及多种微生态制剂联合治疗应用组,差异有显著性差异吴斌中国微生态学2003.vol15.NO.1,培菲康在儿科其它疾病方面的应用,消化不良小儿便秘新生儿黄疸、母乳性黄疸肠易激综合症炎症性肠病营养作用,便秘对儿童正常的生长发育的影响,儿童便秘可以影响孩子的消化功能,严重的会逐渐造成孩子的营养不良。长期服用或滥用刺激性泻药将引起体内严重的潜在性内环境紊乱。对这类泻药依赖的恶性循环，不但会伤及脾胃，甚至还会对其他脏器造成重大伤害,严重影响孩子正常的生长发育！,培菲康有效缓解功能性便秘,%,我们的目标是增加粪便含水量，软化粪便不腹胀，不影响肠内水、电解质和维生素的吸收促进肠道正常蠕动，排便通畅无困难,*培菲康在北京、上海30家医院3期临床研究结果，155例,小儿IBS,小儿肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一胃肠道功能紊乱性疾病.其主要表现为长期、反复腹痛并伴随排便(次数和性状)异常,经检查并未发现可解释这些症状的形态学和生化学异常的病变基础.根据国外资料,儿科胃肠门诊就诊者2/3属于功能性疾患,IBS约占胃肠门诊的20%50%,是最常见的引起不明原因反复性腹痛的病因.本病多见于婴幼儿或510岁的儿童,女性多于男性,培菲康治疗小儿IBS的可能机制,感染后发生IBS的几率增加10倍IBS患者存在肠道部分菌群失调抗生素的滥用增加肠道症状的出现小肠动力紊乱所致的小肠细菌过度生长可能是IBS发病因素之一,合理应用微生态制剂,原则上不同时用抗生素重症患者加大剂量和服药次数，尽量不口服抗生素先抗后调,培菲康三菌耐药实验结果,长双歧杆菌：对多数氨基糖甙类抗生素耐受克林霉素、万古霉素、青霉