动脉采血部位解剖PPT课件.ppt

动脉采血部位解剖,1,动脉采血目的,抽取动脉血进行血气分析，是客观反映呼吸衰竭的性质和程度判断有无缺氧、二氧化碳潴留及酸碱平衡失衡的最好方法指导氧疗、机械通气各种参数的调节,2,动脉采血部位,足背动脉,股动脉,桡动脉,肱动脉,首选,35,4,上肢的动脉,锁骨下动脉腋动脉肱动脉桡动脉尺动脉手的动脉,5,肱动脉（一）起源肱动脉是腋动脉的延续，在大圆肌肌腱下缘续于腋动脉，止于肘下1cm。（二）走行肱动脉沿上臂肱二头肌内侧沟下行，在肱骨的内侧，逐渐移至肱骨的前方，行至肘窝，平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。,6,锁骨下动脉、腋动脉及其分枝,前面观,7,肱动脉(原位),8,腋肱动脉和肘关节动脉网,9,肱动脉分枝,10,桡动脉（一）起源桡动脉是肱动脉的终枝之一。（二）走行先经肱桡肌与旋前圆肌之间，继而在肱桡肌与桡侧屈肌腱之间下行，在桡骨茎突的下方经拇长展肌和拇短肌的深面至手背，穿第1掌骨间隙进入手掌，与尺动脉掌深支吻合成掌深弓。（三）主要分枝桡动脉沿途分支分布于邻近的前臂肌和手肌，参与肘关节网的构成。桡动脉下端在桡侧屈肌腱外侧位置表浅，是触摸脉搏的部位。,11,12,上肢动脉的主干,13,手的动脉,14,上肢动脉解剖测值,动脉名称平均长度平均外径,锁骨下动脉,左侧为8.54cm，右侧为7.08cm,起始部为9.9mm,11.40.9cm,近端为6.3mm,远端为5.5cm,桡动脉,中部为3.9mm,在分出肱深动脉前为4.9mm,分出肱深动脉后为4.2mm,腋动脉,23.3cm,23.06cm,起始部为3.57mm,中点处为2.5mm,为2.4mm,肱动脉,肱深动脉,起始端3.28mm,中点处为2.6mm,下端为2.2mm,尺动脉,24.48cm,15,下肢的动脉,股动脉腘动脉胫前动脉胫后动脉足的动脉（足背动脉）,16,一、股动脉（一）起源股动脉是髂外动脉的延续。它在腹股沟韧带中点的后面起始，至入收肌管之前。（二）走行股动脉在股三角内下行，穿入收肌管，出收肌腱裂孔至腘窝，移行腘动脉。（三）主要分枝1、腹壁浅动脉起自股动脉前壁，行向,17,内上，分布于腹前壁下部的浅筋膜和皮肤。2、旋髂浅动脉起自股动脉，沿腹股沟行至髂前上棘，分布于附近的筋膜和皮肤。3、阴部外浅动脉4、阴部外深动脉阴部外浅动脉、阴部外深动脉发自股动脉，向内越过精索(女性为圆韧带)，分布于下腹部皮肤和外生殖器。5、股深动脉是股动脉的最大分枝，在,18,腹股沟韧带下方25cm处自股动脉后外侧壁发出，经股动脉后方行向内下方，沿途发出旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和穿动脉，分布于大腿肌和股骨，并参与髋周围网和膝关节网的构成。6、膝降动脉在收股管内自股动脉发出，经缝匠肌与股薄肌之间至小腿内侧面上部，分布于邻近的肌肉和皮肤，并参与构成膝关节网。,19,髂总股动脉、髂内外动脉、股动脉及股深动脉,20,腹主动脉、髂动脉、股动脉,21,股三角与收肌裂孔,收肌管亦称股腘管或亨特（Hunter）管,22,股三角,构成：股三角位于股前上1/3部、呈底边在上，尖向下的三角，下续收肌管。其上界是腹股沟带；外侧界为缝匠肌的内侧缘；内侧界是长收肌的内侧缘；前壁凹陷，自外向内是髂腰肌、耻骨肌和长收肌及筋膜组成。内含：股鞘、股管、股动、静脉、股神经、淋巴管、淋巴结及脂肪组织。,23,股动脉股深动脉,24,股动脉及其周邻解剖,25,股动脉下行途径,26,腘动脉和小腿的动脉,27,足部动脉足的动脉是胫前动脉和胫后动脉的终枝，分别称为足背动脉和足底动脉。足背动脉是径前动脉的直接延续，经拇长伸肌腱和跖长伸肌腱之间行向前下方，至第1跖背动脉和足底深枝。足底深枝至足底，加入足底动脉弓。足背动脉的主要分枝：1、跗外侧动脉在趾短伸肌下方呈弓形,28,向外侧走行，营养趾短伸肌及其下方的跗骨和关节。2、第1跖背动脉3、弓状动脉经外侧4跖骨的底呈弓形行向外侧，在伸肌腱深面发出第2、3、4跖背动脉，营养25趾相对缘。跖动脉通过穿动脉与足底动脉弓和跖石底动脉吻合。,29,足背动脉的体表投影自内、外踝连线的中点处，向前至第1跖骨向近侧端（拇长肌腱的外侧）。足背动脉的分枝跗外侧动脉跗内侧动脉弓状动脉第1指背动脉足底深动脉,足背动脉简要记忆,30,足部动脉,31,足背观,足部动脉,32,足的动脉背侧,33,足的动脉在体表上的投影,34,足背动脉搏动的触诊,35,下肢动脉解剖测值,动脉名称平均长度平均外径,股动脉,起始部为0.851.80mm,发出股深动脉以后为6.001.4mm,末端为5.41.4mm,17.540.15cm,起始端为5.40.05mm终端为4.900.06mm,足背动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,29.2cm,31.960.14cm,30.740.20cm,2.950.06mm,3.010.04mm,2.47mm,36,动脉采血部位选择,采血部位：理想部位是表浅易于触及，穿刺方便，远离静脉和神经的动脉。桡动脉：