免疫调节医学PPT.pptx

免疫调节,动物和人体生命活动的调节,1,一双未洗过的手上最多有80万个细菌一克指甲垢里藏有38亿个细菌将手洗干净还有182种细菌,2,神经调节和体液调节即不能感知病原体的存在、也不能清除已进入机体的病原体。,机体内病原体的存在会严重影响内环境稳态的平衡。,病原体无处不在。,3,第三节免疫调节,免疫的概念：,免疫是机体的一种识别“自己”、排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定的保护性生理功能。,4,免疫系统的组成,免疫系统,胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体,淋巴细胞,抗体、淋巴因子、溶菌酶等,T细胞,B细胞,免疫器官,免疫细胞,免疫活性物质,吞噬细胞等,来源于骨髓造血干细胞,（迁移到胸腺中成熟）,（在骨髓中成熟）,5,免疫器官:,扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓,最大的免疫器官,6,主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的,皮肤和黏膜,体液中的杀菌物质和吞噬细胞,一、免疫系统的防卫功能,人体的三道防线,第三道防线：,第二道防线：,第一道防线：,非特异性免疫,特异性免疫,先天性免疫,获得性免疫、后天性免疫,7,另外，还有外分泌腺分泌的化学物质的抗菌作用。如：皮脂腺脂肪酸；胃腺胃酸等。,第一道防线,呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用,人体的皮肤和黏膜等,皮肤的保护作用,包括：,8,第二道防线,吞噬细胞的作用,体液中的杀菌物质和吞噬细胞,溶菌酶的作用,如：溶菌酶,9,第三道防线免疫器官和免疫细胞,人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的,吞噬细胞,B淋巴细胞,T淋巴细胞,10,人体的第三道防线是如何起作用的呢？,、抗原：,、抗体：,可使机体发生特异性免疫的物质。,机体受抗原刺激后产生的能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。,(具有异物性、大分子性、特异性),11,1.体液免疫,2.细胞免疫,四、免疫系统的防卫功能,（三）特异性免疫类型,12,抗原,反应阶段,效应阶段,感应阶段,淋巴因子,特异性免疫体液免疫,思考：1.在体液免疫过程中,参与的细胞有哪些？,2.每种细胞的来源及功能？,3.能够识别抗原的细胞有哪些？,13,当抗原已经侵入细胞，存在于细胞外液的抗体就无能为力了，这时怎么办呢？,14,吞噬细胞（处理）,T细胞(识别),与靶细胞结合,抗原（病毒）,效应T细胞,记忆细胞,增殖、分化,激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞裂解死亡,抗原暴露，被抗体消灭,细胞免疫过程,15,效应T细胞与靶细胞密切接触，使其裂解死亡，暴露出抗原,被抗原侵入的宿主细胞（即靶细胞）,抗原,浆细胞（效应B细胞）,效应T细胞,浆细胞产生抗体与抗原结合,相互配合，共同发挥免疫效应,小结：体液免疫和细胞免疫,16,体液免疫与细胞免疫的关系,进入体内尚未进入细胞的抗原（蛇毒、过敏原、少量的细菌或病毒等）主要由体液中的抗体发挥体液免疫作用；,对于胞内寄生物，体液免疫先起作用，阻止寄生物的散播传染；当寄生物进入细胞后，先由细胞免疫将抗原释放，再由体液免疫最后清除抗原。,17,为什么患过天花的人不会再患天花？,思考,18,寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。某些抗原诱发产生的记忆细胞可对该抗原终生记忆，从而使动物或人体对该抗原具有终生免疫能力，如天花、麻疹、伤寒等，患者痊愈后可终生具有抵抗力。,记忆细胞与二次免疫反应,1记忆细胞的特点,19,记忆细胞与二次免疫反应,2二次免疫反应,相同抗原再次入侵时，记忆细胞很快地作出反应，即很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞，浆细胞产生抗体消灭抗原，此为二次免疫反应。,3二次免疫特点,比初次免疫反应快，也比初次免疫反应强烈，能在抗原侵入但尚未患病之前将它们消灭。,20,初次免疫和二次免疫反应过程中抗体浓度和患病程度可以用下图表示：,记忆细胞与二次免疫反应,4初次免疫与二次免疫相关曲线,21,人们通过免疫系统的防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？,问题探讨,1.自身免疫病(“敌我不分”)类风湿关节炎、系统性红斑狼疮2.过敏反应（“小题大做”）皮肤荨麻疹、过敏性鼻炎3.免疫缺陷症：艾滋病等,免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。,22,(1)类风湿性关节炎,类风湿性关节炎与风心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。,1.自身免疫病,（四）免疫失调病,23,1.自身免疫病,（四）免疫失调病,(2)系统性红斑狼疮,患者体表出现红斑,24,生活中有时会看到这样的一个现象：有的人吃了鱼、虾、蟹等食物后，会发生腹痛，腹泄，呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉或尘土后，会发生鼻炎或哮喘；有的人注射青霉素后会发生休克。,这些都是过敏反应的表现。,花粉过敏反应,青霉素过敏,25,过敏原：,引起过敏反应的物质叫过敏原。,2.过敏反应,概念：,指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。,特点：,1）发作迅速、反应强烈、消退快2）不破坏组织细胞，不引起组织严重损伤3）有明显遗传倾向和个体差异,举例：,花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等,26,2.过敏反应,过敏原与抗原的区别,1.抗原对任何人都有作用，过敏原只对部分人有作用,2.过敏原不一定都是大分子，有小分子,3.过敏原和抗原都能使人产生抗体，抗体分布的部位不同，抗体在体液，过敏原抗体吸附在某些细胞的表面,27,病人免疫力低下，对疾病抵抗力差,如先天性胸腺发育不全等。,如营养不良、感染、药物、手术、外伤、烧伤、脾切除等引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。如艾滋病。,类型：,(2)获得性免疫缺陷病,3.免疫缺陷病,（四）免疫失调病,(1)先天性免疫缺陷病,思考：在艾滋病患者中，有的是由于缺少免疫力而死于病菌感染，也有的是死于癌症，这是为什么？,28,五、免疫系统的监控和清除功能,抗感染或防止其他抗原异物入侵,1.防卫功能：,2.监控、清除功能：,监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞以及癌变的细胞。,艾滋病病人由于免疫功能丧失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。,免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。,29,当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。,医生把什么注射到我们的身体？,疫苗,疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活等方法制成的制剂。接种后引起人体的免疫反应，产生抗体与记忆细胞。,1.免疫预防,六、免疫学的应用,30,用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,六、免疫学的应用,2.器官移植,(1)骨髓移植,(2)角膜移植,(3)肾脏移植,31,六、免疫学的应用,2.器官移植,人类很早就尝试做器官移植以挽救一些病人。1901年，法国医生卡雷尔在给一位朋友的信中写道：“肾脏移植这种手术，在同种异体之间从来还没有成功过。”1952年，法国另一位医生为一位16岁的患者移植了患者母亲的一颗肾脏，然而这颗凝结着伟大母爱的肾脏只存活了22天。,问：最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？,移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有这对这一问题采取任何措施。,32,Q：同卵双胞胎之间可以进行器官移植吗？,A：可以，同卵双胞胎不会产生免疫排斥反应。,六、免疫学的应用,2.器官移植,33,1.下列现象中，属于特异性免疫的是（）A、唾液的杀菌作用B、接种百白破疫苗C、白细胞吞噬病菌D、皮肤的屏障作用,B,课堂练习,2.医生给已给肾功能衰竭的病人移植了一个健康的肾脏，尽管医生的手术做得相当成功，但是几周后，这个移植的肾仍然坏死了，这是人体免疫反应所造成的，在这个免疫反应下，移植的肾属于,A、病原体B、吞噬体C、抗原D、抗体,C,3.要想器官移植成功主要应满足的条件是,A、大小相同的器官B、两者的组织相容性抗原一致或相近C、两者具有亲缘关系D、病人的营养条