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文档简介
口腔护理技术,1.手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为?2.在无菌容器内浸泡长度为25cm的持物镊,消毒液的合适高度为?,复习提问,答:1天,答:12.5cm,闫先生,男,75岁,退休工人,脑梗死门诊治疗10天,因突然呕吐,经CT检查为脑梗死合并脑出血收入住院。查体:神志不清,处于浅昏迷状态。体温38.2,血压180/110mmHg,脉搏102次/分,呼吸24次/分;左侧面部及肢体偏瘫,大小便失禁,左侧肺部感染。医嘱:一级护理,平卧,限制头部抬高,低流量持续吸氧,静脉输入脱水、降压、营养脑细胞、抗生素等药物。,问题:1.该患者处于昏迷状态,且体温过高,可能会出现哪些口腔方面的问题?2.针对这些问题,作为护士如何进行护理?,新课导入,职业综合能力培养目标,职业专业能力,专业理论知识,职业核心能力,掌握口腔护理目的和注意事项,掌握特殊病人口腔护理的操作方法,建立良好的护患关系,培养学生护患沟通的能力,新课讲解,一、目的,1.清除口腔内残留物质,保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症的发生。2.湿润口腔,防止口粘膜干燥及口唇干裂,维持口腔的正常功能。3.清除口腔异味,增进患者的食欲。4.观察口腔粘膜、舌苔、牙龈的变化。,新课讲解,操作规程(情景模拟),评估病人及环境,摘取义齿,观察口腔,湿润口唇,安置卧位,核对解释,漱口涂药,擦洗口腔,协助漱口,整理记录,1.左外侧面、右外侧面;2.左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、左侧颊部;3.右上内侧面、右上咬合面、右下内侧面、右下咬合面、右侧颊部;4.硬腭、舌面、舌下、漱口、润唇。,擦洗口腔的顺序,1.擦洗时动作轻柔,特别是对凝血功能差的患者。2.昏迷患者吞咽反射迟钝或消失,口腔护理时禁忌漱口,棉球不宜过湿,以免溶液吸入呼吸道,发生误吸;患者不能自行张口,需用张口器时,应从臼齿处放入;清点棉球数量,每次夹取一个棉球,防止将棉球遗留在口腔内。,注意事项,3.有活动义齿的患者,操作前取下,浸于冷开水中保存。4.长期应用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染。5.操作过程中清洁用物与污染物应分开放置。,注意事项,将学生分为四组进行练习,教师巡视指导。,情景模拟,1.目的2.准备3.操作规程4.注意事项,课堂小结,巩固练习,问题:1.该患者处于昏迷状态,且体温过高,可能会出现哪些口腔方面的问题?2.针对这些问题,作为护士如何进行护理?,1.体温升高导致口腔的温度升高,为病原微生物在口腔内迅速繁殖创造了条件,容易引起口腔局部炎症,口腔溃疡。2.为患者提供特殊的口腔护理,一般每日23次,1.口唇干裂病人口腔护理后可涂()A.红霉素软膏B.锡类散C.溃疡散D.西瓜霜E.液状石蜡,E,考试链接,2、长期应用抗生素者,进行口腔护理时,应注意()A.擦洗动作轻柔,以免损伤口腔黏膜B.用物需按消毒隔离原则处理C.观察口腔黏膜有无真菌感染D.擦洗时棉球不宜过湿,防止溶液误吸入呼吸道E.用止血钳夹紧多个棉球,利于擦洗,C,考试链接,3.特殊病人口腔护理,如有活动义齿()A.取下活动义齿,用热水冲洗干净B.暂时不用,可浸与消毒液中,每周更换一次C.暂时不用的义齿,可浸于热水或乙醇中D.先取下活动义齿,用温水冲洗干净E.活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净,E,考试链接,4.口腔护理操作正确的是()A.口腔PH偏酸性时,备0.02%呋喃西林B.口腔PH偏碱性时,备13%的过氧化氢C.擦洗舌面和舌下时,可共用一个棉球D.嘱病人自行漱口E.擦洗完毕,整理用物,记录,E,考试链接,5.为禁食病人进行口腔护理的目的是()A.进行心理护理,满足病人身心需要B.保持口腔清洁湿润,使病人舒适C.促进口腔血液循环,增进食欲D.维护病人自尊自信,建立良好护患关系E.询问病情,协助临床诊断,B,考试链接,6.下列情况无需特殊口腔护理的是()A.禁食B.高热C.昏迷D.鼻饲E.下肢骨折,E,考试链接,7.为昏迷病人做口腔护理不正确的是()A.擦拭口腔后要漱口B.擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹一个C.使用开口器时应从臼齿放入D.棉球不可过湿,以免溶液误入气道E.口唇干裂者可用液体石蜡,A,考试链接,8.根据病人病情,一般每日可进行口腔护理()A.1次B.23次C.4次D.5次E.随机,B,考试链接,9、护士为血小板减少性紫癜病人做口腔护理时,发现舌下有一小血痂,护理方法错误的是()A.去除血痂,涂药B.用过氧化氢溶液漱口C.观察舌苔变化D.轻轻擦拭口腔各面E.观察口腔黏膜变化,考试
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