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文档简介

,1,森呼吸品管圈为响应医院号召,提升医院服务质量,促进科室发展,保证医疗护理安全,呼吸科品管圈(QCC)于今年10月份成立,经科内投票后,正式定名为森呼吸圈,以张远珍护士长,李静副护士长为辅导员,钱岑护士为圈长,其余4名高年资护士为圈内成员,对科室病人满意度,入院患者健康教育的落实,压疮发生率,医院感染等等各项质量进行把控,并定期开展圈内会议,遵循PDCA原则,对科内各项质量严格把关,发现问题并不断改善。,2,圈徽:,圈名:森呼吸圈。LOGO为一个绿色的肺部。寓意着每一位呼吸疾病的患者在经过我们治疗护理后,都像置身于大自然里一样,能够轻松的呼吸,快乐的生活。我们一起携手,共克疾病,同享健康!,3,森呼吸圈小组活动宗旨:,实在为人,关爱行事,4,QCC小组成员的职责:,1.圈长职责:每季度组织科室护理人员对于当下存在的最主要护理问题进行讨论、分析、主持会议。2.圈员职责:将会议讨论问题的材料组织,汇总。将汇总的材料进行书面打印,制作幻灯片。,5,经头脑风暴初定6项活动主题,1、预防呼吸机相关性肺炎2、规范跌倒评估的管理,防止患者发生跌倒和坠床的不良事件的发生3、提高低年资护理人员理论水平与护理质量4、呼吸监护室院感控制5、加强与危重症病人的沟通6、提高护士呼吸机应用能力,6,确定主题,最终从与上级政策相符、重要性、迫切性和本圈成员的能力等各方面进行评价,民主打分投票方式,将本圈第一期主题确定为:规范跌倒评估的管理,防止患者发生跌倒和坠床的不良事件的发生。,7,8,选题理由:,医院:防范住院患者跌倒或坠床是医院护理质量管理中的一个重要方面,也是评价医院医疗护理质量的一个重要指标。,患者:因跌倒导致的损伤,不仅增加患者的痛苦,并且延长其住院时间,增加其医疗费用,造成不必要的损失。,9,目标设定,我科2013年统计数据显示,截止至本月,共上报医疗安全不良事件4例。其中3例表现为病人在院期间跌倒撞伤,占全科不良事件的比例为75。3例跌倒坠床不良事件中,65岁以上老年患者2位,所占比例为67。60岁以上患者比例为100。将目标设定为:本季度内,跌倒坠床事件发生总例数下降为0例。,10,原因分析,医护人员:医生在收治年龄大于65岁患者时,未告知家属24小时留陪;护士未主动辨别跌倒高危人群并给予相关干预;低年资护士对跌倒重视程度不够,对跌倒风险识别的能力不足;护理人员人手不够,巡视欠缺。患者及家属:对相关宣教认知不足;患者及家属安全意识不强;陪护者过于疲劳;患者自身疾病所致。环境:厕所、走廊地面未能保持干燥;陪伴椅散乱放置。设备:病床个别刹车失效;病床护栏缺少或损坏。,11,12,对策实施,对护士进行加强培训,选择适宜的评估表并组织学习,统一标准,完善书面宣教资料。简化工作流程,并在病人增多时,向护理部提出申请资源护士,增加护士人力。落实对患者和陪伴者的宣教,护士加强巡视,主动关心,提醒陪护人员。每周一设消毒检修班,负责完善各类配套硬件设施,发现问题及时通知设备科保修更换。各班负责巡查浴室、走廊地面,发现湿滑,立即通知保洁员处理。,13,跌倒/坠床处理流程,14,效果确认,15,检讨与改进,安全护理风险防范工作是一项长期细致的工作,与每一个护理人员的责任心,患者的病情变化,诱因及其治疗依从性,家属的协助等许多因素有关,预防患者跌倒坠床是护理工作中需要重视的一个环节,每一个护理人员需要用爱心、耐心、细心和责任心,掌握每位患者病情,根据病情进行护理,仔细评估可能发生的危险因素,保证患者生命安全是我们最基本的职责。,16,下一步计划,提高低年资护理人员理论水平与护理质量随着医学模式的转变和护理科学的发展,要求护士必须不断掌握新的知识和技能。低年资护士护临床经验欠缺,业务水平低,与患者沟通能力差。,17,The

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