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附表六 工程建设质量行为和质量状况检查表质监编号： 工程名称：建设单位： 监理单位： 施工总承包单位： 形象进度： 本月施工层段： 本月施工内容： 下月施工计划：序号 检 查 项 目 检 查 情 况1办理施工许可证的情况2按规定委托施工图审查情况3组织图纸会审、设计交底、设计变更及设计审查意见回复执行等工作情况4建设单位按规定委托工程质量检测机构情况5勘察、设计、施工、监理和工程质量检测机构资质情况6施工单位项目部管理人员资格、配备及到位情况，项目经理有无同时承担两个及两个以上的建设工程，项目负责人的情况及委托他人代行职责的情况7施工单位质量管理体系建立情况8监理单位项目监理机构的人员资格、配备及到位情况，总监理工程师有无委托他人代行职责的情况9施工单位有关负责人或职能部门对项目的工程质量定期检查指导情况10施工组织设计及专项施工方案审批和监理审查情况11主要专业工种操作上岗资格、配备及到位情况12原设计有重大修改、变动的，施工图设计文件重新报审情况13建设单位有无违法分包情况，有无明示或暗示施工单位使用不合格的建筑材料、构配件和设备的情况14建筑材料、建筑构配件和设备进场验收情况15规定的建筑材料、建筑构配件和设备见证取样送检复验情况、复验不合格处理情况16检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收情况17分部（子分部）工程有关安全和功能性检测情况18施工单位质量管理资料的收集、整理情况19采用新材料、新技术、新工艺的建设工程和特殊结构的建设工程，设计单位提出保障工程质量措施建议情况、是否进行论证情况20监理单位对关键工序的旁站及记录21监理单位对总承包、分包、专业承包单位的资质、人员资格进行核查情况、总分包合同备案情况22监理规划、监理实施细则的编制审批及执行情况23监理单位制定建筑材料、建筑构配件和设备取样送检的见证计划及实施情况24监理单位质量问题通知单签发及质量问题整改结果的复查情况25发生何种质量问题和质量事故及处理情况，相关责任主体是否参加处理26各责任方执行工程建设强制性标准情况建设单位项目负责人（签字）： 施工项目经理（签字）： 监理单位总监
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