感染科出科考试试卷.doc

感染科出科考试试卷姓名: 级别： 成绩 单选题1. 男性,28岁,半月来低烧,左胸痛,并感胸闷,气促胸透示:左侧胸腔中等量积液收住院。抽出胸水为草黄色, 比重1.020, 蛋白定量35.8mg%,细胞总数1.210/L,单核占0.72,根据初步诊断,最适宜的治疗方法是A.立即作胸穿剌,尽可能抽尽胸水B.抗结核治疗,配合利尿剂,以减少胸水C.抗结核治疗,配合抽胸水D.积极抗结核治疗E.糖皮质激素治疗,配合抽胸水2. 某男,25岁,因发热、颈部巨块伴周身瘙痒3个月来诊。体检:颈部及腋下淋巴结肿大。淋巴结活检可见正常淋巴结构被破坏及里-斯细胞。患者起病时可能出现下列哪种热型?A.驰张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热E.周期性发热3.确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项最为可靠? A.低热.盗汗.食欲差 B.膝关节肿胀和疼痛 C.血沉增快 D.X线拍片示膝关节有骨质增生 E.滑膜活检4.下列哪项不符合原发型肺结核的特点? A.仅见于小儿 B.首次感染结核菌 C.细菌侵入部位伴淋巴管,淋巴结综合病灶 D.可引起血行播散 E.是小儿肺结核的主要类型 5抗疟治疗最为常用的方案是 A.伯氨喹+阿的平 B.奎宁+伯氨喹 C.氯喹+伯氨喹 D.乙胺嘧啶+伯氨喹 E.周效磺胺+伯氨喹6.流行性脑脊髓膜炎最主要临床表现是 A.高热,昏迷,抽搐,呼吸衰竭 B.持续性发热,相对缓脉,玫瑰疹 C.发热头痛,呕吐,皮肤瘀点,脑膜刺激征 D.发热头痛,呕吐,随之昏迷 E.高热,惊厥7.38岁男性,既往健康,近一个月来食欲不振,恶心,乏力,尿少色黄 , 皮肤黄染并进行性加重.查体:重病面容,深度黄染,肝掌(-),蜘蛛痣 (-),心肺正常, 腹部膨隆,腹水征(+),肝脾触诊不满意.ALT538u , 血总胆红质210mol/L,凝血酶原时间35秒(对照17秒),HBsAg(+) , 最可能的诊断是 A.淤胆型肝炎 B.慢性重症型肝炎 C.急性重症型肝炎 D.亚急性重症肝炎 E.原发性肝癌8.麻疹并发脑炎下列哪条不对? A.多见于2岁以内的婴幼儿 B.病情轻重与麻疹轻重有平行关系 C.可发生在病程中任何时期 D.发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经系统 E.发生于恢复期可能与免疫反应有关9.某学生,9岁,男,维族,发热三天似胃肠型感冒,热渐退,三天后再度 升高,头痛剧烈,呕吐,颈部强直,全身肌肉疼痛,不敢活动肢体,克氏 征阳性,巴彬斯基反射阳性.急查脑脊髓液:外观无色,压力180mmH2O, WBC 5个/mm3(0.059/L ),糖3.5mmol/L ,氯化物120mmol/L, 蛋白 0.5g/L,下列诊断以哪种疾病可能性最大? A.流行性脑脊髓膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.脊髓灰质炎 D.单纯疱疹性脑膜脑炎 E.疟疾脑膜脑炎型10.九个月女孩,发热六天,出疹三天,声音嘶哑,犬吠样咳嗽一天.体格 检查:体温39.烦躁不安,耳后.颈部.躯干及手掌足 均有深红色 斑丘疹,有吸气性呼吸困难,三凹征(+),心率130次/分,肺部无罗音. 以下治疗措施,哪一项是不正确的? A.使用抗生素及氢化考的松 B.蒸气吸入 C.必要时应用适量镇静剂 D.给氧无明显效果者,考虑气管切开11.影响钩体病预后的因素最主要的是什么? A.中毒性症状轻重 B.免疫力 C.菌株毒力 D.治疗的反应 E.诊治不及时12.下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷13.在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用A.低分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.全血E.中分子右旋糖酐14.阿米巴痢疾最严重的并发症是A.肝脓肿B.穿孔性腹膜炎C.肠出血D.阑尾炎E.结肠肉芽肿15.疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关A.丙酮酸激酶B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C.磷酸果糖激酶D.枸橼酸合成酶E.葡萄糖醛酸转移酶16.急性血吸虫病最常见的异位损害是A.肺B.脾脏C.皮肤D.胰腺E.腹膜17.肝炎肝硬化主要阻塞部位A.肝静脉B.窦前C.窦后D.门静脉E.上腔静脉18.门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A.急症行断流术B.急症行分流术C.降低门脉压力D.三腔两囊管压迫止血E.应用保肝药物19.条件致病菌指的是A.正常菌群中的细菌B.入侵的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌20.异形淋巴细胞的常见病因是A.淋巴瘤B.EB病毒感染C