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文档简介

妇科检查图,一、正常图象,膀胱适度充盈是（经腹部）盆腔超声检查的基本条件。,子宫纵切而呈倒梨形，轮廓光滑清晰。肌层均质性中等强度回声。,子宫(uterus),一、正常图象,成年妇女正常子宫超声测值为长78cm，宽45cm，厚23cm。,横切面呈椭圆形，宫腔为线状强回声，周围有内膜的弱回声环绕，其厚度、回声强度及子宫大小均随月经周期而呈规律性变化。,子宫(uterus),一、正常图象,正常卵巢切面呈圆形或卵圆形，位于子宫两侧外下方或宫体侧后方，常有变位。,卵巢(ovary),一、正常图象,卵泡0.3cm以上可见直径可达2cm圆形无回声区,卵巢(ovary),子宫肌瘤(hysteromyoma),常见的良性肿瘤，临床特点：经期缩短，经量增多及子宫不规则增大为主要表现。,浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤粘膜下肌瘤,浆膜下,肌壁间,粘膜下,二、妇科超声检查,二、妇科超声检查,瘤体内部以低回声或中等强度回声主，一般尚均质，部分可见旋涡状结构。,子宫肌瘤(hysteromyoma),子宫不同程度增大形态多不规则边界多不甚清晰,二、妇科超声检查,玻璃样变、液化或囊性变时可出现不规则的低回声或无回声区。,钙化时，则出现砂粒状、团状或带状强回声，伴有声影。,子宫肌瘤(hysteromyoma),二、妇科超声检查,根据子宫浆膜或内膜移位情况,可初步判定是浆膜下、肌壁间或粘膜下肌瘤。,子宫肌瘤(hysteromyoma),二、妇科超声检查,浆液性囊腺瘤(serouscystadenoma),大小：一般510cm；形态：多数呈球形；边界；囊壁薄光滑；回声：无回声，分隔光带；后方：回声增强。,二、妇科超声检查,粘液性囊腺瘤(mucinouscystadenoma),多为单侧多房，半数直径10cm。,囊壁较厚、明亮而光滑内部为多房性蜂窝结构间隔光带稍粗糙。,二、妇科超声检查,囊性畸胎瘤(cysticteratoma),脂液分层征(fat-fluidlevelsign)内部：强回声水平线上部：均质密集光点下部：液体无回声区振动：光点漂浮波动,二、妇科超声检查,发脂包裹肿块呈面团征(Doughsign)团块边界较清晰强回声伴有声影牙、骨或钙化物呈杂乱结构征(sundryconfigurationsign)无回声内光点、光团或光斑伴声影或声衰减,囊性畸胎瘤(cysticteratoma),二、妇科超声检查,卵巢恶性肿瘤(malignaanttumorofovary),多为实质性肿瘤边界模糊、壁厚肿块形态不规则内部呈点状回声多伴有腹腔积液,二、妇科超声检查,卵巢囊性病变但囊壁粗糙厚薄不均附不规则乳头突起囊内分隔光带粗大囊腔较小液体混
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