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文档简介
手术室烟雾防护,手术室烟雾的定义手术室烟雾的危害手术室烟雾的防护,.,手术室烟雾是指在手术过程中使用电外科设备(ESU)激光刀,高频电刀或者超声手术刀时,组织被摧毁,消融和分解导致其微细的颗粒悬浮在空中。11中华人民共和国卫生部中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)卫医政发【2011】96号,.,配产生有害烟雾的电设备图片,.,95%水蒸气手术室有害化学成分:烃类,腈类,有机胺和醛类烟5%颗粒活性病毒:雾非活性颗粒:PM2.5细微粒子等诱导突变质等,.,.,手术室烟雾的危害,激光照射1g组织产生的烟雾内含有的化学成分和6支香烟相等。烟雾中的化学成分可引起头疼,头晕,流泪,恶心,咳嗽,气管炎,哮喘等症状。苯在手术烟雾中浓度可达到71ug/m,扩散后在手术室周围空气中可达到0.57.47ug/m,超过了国家职业安全与卫生研究院的允许值。,.,氰化物在手术室烟雾中的浓度可达到10gml/,易被胃肠皮肤吸收。Co在手术室烟雾中的浓度极高,吸入的co会导致碳氧血红蛋白及高铁血红升高,其过量的集聚会引起健康个体的缺氧负荷,导致血液的携氧能力降低活性病毒可增加手术参与人员患肝炎,HIV,BPV等疾病的危险,.,手术烟雾中的非活性颗粒可在鼻腔,咽喉,气管,支气管壁等部位沉积,会造成一系列呼吸道问题。诱导突变质:手术室烟雾中含有的脂肪酸可被直接吸收入血液,使血脂升高。孕妇长期接触手术室烟雾可产生神经衰弱症候群,影响睡眠,并对细菌和病毒感染抵抗力下降,以及缺氧等,对胎儿的发育产生不良影响,甚至增加流产率和畸胎率。,.,手术室烟雾的防护,改善手术室的通风条件,使用中央排风排烟系统,至少每小时有15次空气更换,排烟系统需要使用99%有效率的微量颗粒过滤网。减少负压吸引器和排气管道中间接口,防止持续吸引过程中的废气从连接口溢出,使用带吸引功能的电刀笔。尽量选择焦烟少,性能高的电刀,如超声刀。,.,手术口罩只能滤过5m以上的颗粒,而手术烟雾大部分直径在0.10.5m,而且口罩无法与脸部紧贴。手术中应该佩戴高性能过滤口罩,护眼镜提高人员的防护知识与相应技能,接受手术烟雾防范知识的专业培训,包括了解手术烟雾的成分及危害,戴防护眼镜口罩,手术中助手用吸引器吸走术者使用电刀产生的烟雾,将头偏离烟雾正上方,严格遵守相关操作规程,.,手术室烟雾对肿瘤医院医护人员健康影响的研究徐金娥,叶峰,吕秀芳,沈勇R73051672-4992-(2016)16-2618-03手术烟雾的成分、危害及防护齐永辉【A】1004-2725(2016)04-0269-03手术室职业危险因素及防护李菊红,刘映辉护理实践与研究1672-9676,2011.18.049腹腔镜手术室的废气污染与防护朱劲松赵云周鸿中国
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