关于高职高专医学教育改革与发展的思考(0).ppt

1,第三只眼睛看高等医学专科教育,郭永松Telmail:gys620,2,发言提纲,开场白现状与问题目标与定位改革理念实践与思考,3,1.教学成果奖与其他国家奖同等待遇使得各个层次都重视医学教育改革，许多学校都有专项教学研究经费，研究也取得一定成效。2.许多学校规定，晋升、聘岗、年度考核等都必须有教学研究文章；3.期刊收到的文章越来越多，只有10-20%的刊用率。,研究是改革的基础，改革是工作的先导没有研究就没有提高，没有研究就没有创新,开场白：从期刊来稿说起,4,期刊质量指标：影响因子；它引率,5,4.从来稿中发现的问题（1）实证研究少，经验总结多；以某期为例：经验总结占70%以上，改革设想文章20%，实证研究占10%；（2）真正能够解决教育、教学中问题的文章少，为考核或晋升的临时性的文章多；（3）缺少创新，基本上都是学习别人的，甚至还不学；论文水平不高，反映出研究水平不高。,6,什么是好论文,选题与标题；形式与格式；内容与方法；研究深度；文笔；,论文评审的标准：新颖性；科学性；思想性；实用性；逻辑性；时效性；完整性；,7,两篇论文的比较,此文存在问题：标题太长；作者名字不全；作者单位信息不全；文章格式不一致；参考文献不规范；表格不规范；文字不通顺；,8,怎样写出（做出）好论文,1.善于发现问题：目标的问题（培养目标的问题）过程中的问题（如何组织课程，现有课程设置老化，质量监控不够）结果中的问题（教学质量不高）等；2.勤于思考：多问为什么，多想如果那样又会怎样，能不能试一种新的做法；3.要做好研究：研究的类型，研究的程序与方法，研究与工作的关系；,9,医学教育研究与论文的分类与特点,从研究方法上划分理论性研究与论文：对某些教学理念、观点和思路的探讨；综述性研究与论文：描述性研究与论文：如对某项教学改革的介绍；实证性研究与论文：有对照和统计分析；,科学研究的基本路线：,归纳,演绎,假设,10,科研设计与实施,申报课题和研究时的技术路线图,确定选题,查阅资料与思考,确定对象方法,设计问卷,本底调查,资料分析,实施干预,对照组,实验组,再调查,资料分析,结果评价,写研究报告与论文,写研究报告与论文,11,理论研究与论文,论点：假设、判断或结论；论据：为假设与判断找足够的理由。（1）历史的资料；（2）国外的实践经验；（3）自己的实践结果（归纳法）；（4）理论依据（演绎法）；（5）其他；,例如：卫生职业技术教育的特点与规律建构主义理论与PBL教学模式,12,高等职业技术教育的基本属性和主要特征有以下四点：职业针对性（就业性，为本质属性）大众性（大众化高等教育的主体）产业性（高等教育为非义务教育，具有产业性特点，服务的观念。学生是学校的“顾客”，学生的消费过程是人力资源开发的过程，或者说是人力资本增值的过程。社会用人单位是学生的“顾客”，是学校的最终“顾客”。）社会性（高职教育的职业性、大众性、产业性决定了不能将自己封闭在校园内，必须向社会开放。）,13,高等职业教育与学术型高等本科教育的比较,14,高等职业教育与学术型高等本科教育的比较,15,高等职业教育与学术型高等本科教育的比较,医学教育是最经典的职业教育：MD与PHD的区别,16,综述研究与论文,1、要求在阅读和分析大量原始文献的基础上对某个问题的研究状况进行综合、归纳。2、可以对资料过去、现在、国内与国外进行汇总。3、可以包括活跃于该课题领域内的其他学者的工作以及他们的观点、理论或学说。,例如：医学职业技术教育模式的研究卫生职业技术教育标准的研究,17,医学教育发展中的三个关键点,1910：美国FlexnerReport开创现代医学教育模式1977：WHO:人人享有卫生保健强调适宜性、质量、成本效益和公平性1981：WHO:到2000年人人享有卫生保健推动全球医学教育的改革1988:WFME发表爱丁堡宣言1993：WFME峰会2003：WFM世界医学教育大会推动医学教育质量保证体系WFMEGlobalStandardsforQualityImprovementTrilogy:BasicMedicalEducationPostgraduateMedicalEducationContinuingProfessionalDevelopmentofMedicalDoctor,FlexnerReport：认证、入学标准、学制、教师身份、精英教育的地位、经费渠道,18,1、对所做工作进行总结和提炼，找出经验和教训。2、关键是要提炼，得出重要的结论和理论（有个别、具体上升到一般）。3、要对经验的价值和意义作出评价。,总结研究与论文,例如：教学督导工作的实践与思考双师型教师队伍的建设与思考,19,实证研究与论文,属于实证分析类、实验研究论文的一种文体，如：科学实验、社会学调查，其基本格式包括：材料和方法（资料来源与方法）结果讨论与建议,例如：临床技能实训前后的效果比较研究卫生职业技术人才核心能力研究,大拇指教育与食指教育的比较研究,20,岗位任务导向的课程确定,21,撰写论文的要求与格式,论题要有创新性论据要充分有力论证要合乎逻辑方法要科学合理统计要准确无误结构要合理妥贴语言要符合要求格式要符合规范,标题作者与单位摘要关键词正文（格式）参考文献作者简介项目性质,22,现状基层卫生人才匮乏、素质不高就业形势不容乐观招生规模将要逐步减少存在的问题1本科压缩版，不符合人才培养规律2教学时数不足，教学质量不高3.理论与实践相脱离，能力不足4办学规模过大，资源严重不足,一、现状与问题,23,高职高专医学教育的定位：面向基层，服务社会；质量立校，人才兴校，文化强校改革目标考虑中国卫生国情，通过校企合作、工学结合、任务导向等方式，构建具有高专特点的医学教育人才培养体系，培养可持续发展的高素质高技能基层卫生人才,二、定位与目标,学校教育阶段,毕业后提升教育阶段,毕业后培训教育阶段,继续教育阶段,24,三、改革理念,如何理解：“质量立校，人才强校，文化兴校，”,25,26,校企合作人才兼用资源共享联合培养服务社会,如何理解：“校企合作，工学结合，岗位引领，任务导向”,合作确定人才培养规格,合作培养人才,合作开发培训项目,合作确定行业人才准入资格,合作开发开展社会服务项目,建立职业教育集团,27,工学结合理论与实践结合（先理后实或先实后理）理实一体化训练教学做一体化（做中学，学中做）职场化模拟定岗实习,问题：与中等职业教育的区别是什么？,选择依据：教学内容、学生情况、教师情况,知道很重要，会做更重要：参加临床医学大赛的启示,28,岗位引领明确岗位性质调研岗位特点分解岗位任务确定培养目标与人才规格,29,任务导向任务分解人才成长规律的把握分解人才培养规格构建课程体系,任务：程序化系统化的工作项目：完成某项任务所必须的完整操作,工作任务,分解为知识、技能等,教学内容,有效选取,符合教育规律,学习者,系统组织,30,四、实践与思考,改革办学模式（打破5变3模式），建立岗位需要、工学结合、任务导向、强化能力的办学模式面向基层，面向第一线办出特色专业，提高教学质量“一专多能”，通过各类考级（证书）,31,借鉴：德国“双元制”、日本的“三明制”、美国的“DRE模式（校企结合式）”核心是工学结合重点是教学过程的实践性、开放性、和职业性，实验、实训、实习三个重要环节。重视高技能人才培养的几个主要环节：课堂教学（学校教育）：抓住重点，剖析难点，突出实用实践环节：实训、模拟实践、行业实习、顶岗实习（实训职场化，实习教学化）人文素质教育过程性与结果性评价、理论考试与操作考试相结合的质量评价模式,1、人才培养模式改革,32,人才培养要坚持“三、三结合”,“教学、科研、行业”三结合“专业、课程、岗位”三结合“课程、基地、师资”三结合,做到三个“三结合”：,33,2、课程改革,重点是教学内容、教学方法和手段的改进，融“做、学、教”一体，如案例教学、现场教学、项目化教学等，强化学生能力培养。当前重点是：学生做中学，教师在学生做中教。确立以课程为中心的专业建设理念，突破学科限制，扩大平台，灵活专业方向，增强适应市场的能力，给学生更多的选择权。,34,部分课程任务导向,以工作任务为导向，打破传统学科体系，突出实践性、开放性和职业性，充分发挥卫生职业类高职高专学生的潜能和个性特长。建立与工作任务相衔接的系统化的教学内容与课程体系。建立相应的实训教学平台，突出完成工作任务的能力培养。,35,基于工作任务、符合医学教育规律和职业成长以及学生认知规律的高等卫生职业技术人才培养模式改革的基本思路：选择若干专业调研人才类型与特征调查分析工作岗位群的工作任务明晰并整合完成工作任务相关的技能、知识和素质领域转换为学习领域（通过选择、重构、整合等方式）设置课程门类与课程标准设计和构建学习单元、学习情境和学习路径（方法）实施教学。,36,课程方案改革之一,37,课程方案改革之二,38,课程改革,课程的非学科化；课程的整合（横向与纵向）；课程的工学结合；课程的模块化建设；,根据专科特点选择教学内容,根据岗位需要整合教学内容,根据基层工作要求强化实践环节,39,课程模块,40,4、实践教学改革,实习、实训、顶岗实习三个环节。建立综合性强、水平高、仿真性实训基地，生产性实训基地是重中之重。,实训职场化，实习教学化,41,实训教学与理论教学相互融合,两者互成系统，互相交融，又相对独立,系统的理论教学,系统的实训教学,一是系统化的理论课教学体系二是系统化的实训教学体系,培养高素质的技术应用型医学人才,实践教学改革,42,基本技能训练,综合技能训练,创新能力培养,理念：构建系统化多层次实践教学体系，突出实用性,学做合一,校医合一,师生科研,学生科研,教研合一,实践教学改革,43,系统设计各专业实践教学体系模式,“四种类型、四个层次”的专业实践教学体系框架,44,改革举措：教学的组织运行,学分制（核心是选课制和弹性学制）小学期制（四学期，实训周）主辅修制，主干选修相结合制上靠下联的办学（上靠：联合培养本科；下联：联合培养专科，如3+2模式）实训教学制（与行业联合培养与实训教学）平时的人文教育与人文素质教学周：点与面的结合；生命科学馆（形态与机能、正常与异常、低等与高等、微观与宏观等的整合）,45,有针对性开展实践教学基地建设,开展校内外实践基地“两化”建设,稳定的教学基地行业专家的参与指导制度化规范化建设保证足够的实践课时量,校外基地教学化,具有真实或仿真岗位特点能开展模拟岗位实训按照任务和项目培训可承担对外培训服务,校内基地地岗位化,建设途径,建设途径,建设模拟医院各专业建设实训中心争取各级的经费支持聘任行业专家担任指导,选择一批高质量实践基地横向科技合作师资培训与顶岗工作把课堂教学又如、引入实践,实践基地要对应岗位要求,46,对应实践要求进行配套的课程改革,由医疗行业专家、课程专家和专业骨干教师共同研讨专业课程体系依据医疗行业、岗位、职业标准，设计教学内容和课程标准灵活设计项目教学、案例教学、情境教学等教学方法和手段根据岗位需要选择教学内容，根据教学规律和特点进行课程整合与医疗机构共同开发教学资源，特别是合作开发实训教材,47,3、专业教学团队建设,双师素质与双师结构双师素质教育与双师结构队伍思考：当前重点是一是从行业引进高水平的技术骨干；二是对在职的教师强化社会经历的培养：学校要有制度考核的要求；三是从行业引进教师、去行业锻炼教师、去行业