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文档简介
,脊髓损伤SpinalCordInjury,一、病理:1、脊髓震荡原发神经细胞挫伤2、脊髓挫伤与出血3、断裂继发出血缺氧神经细胞坏死4、脊髓受压5、马尾损伤水肿压力升高微循环障碍神经肽及酶的改变加重原发损伤,612小时损伤出现在中央灰质,24小时出现明显坏死12小时后白质发生改变治疗在6小时开始,二、临床表现1、脊髓损伤(完全型与不完全型)Frankle分级特殊类型:a、脊髓半切b、脊髓前综合症c、脊髓中央综合症2、圆锥损伤综合症3、马尾神经损伤,三、治疗,原发神经细胞挫伤(GM-one)继发出血缺氧神经细胞坏死(高压氧)水肿压力升高微循环障碍(甘露醇)(654-2)神经肽及酶的改变加重原发损伤(地赛米松),甲强龙减轻水肿,改善微循环稳定细胞膜。甲强龙使用方法,冲击量:30mg/Kg.15Min,休息45分钟。维持量:5.4mg/Kg.h,共23次。,四、并发症1、窒息,呼吸道感染2、体温失调3、泌尿系感染4、便秘5、褥疮,
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