常见实验室检查.ppt

常见实验室检查,实验诊断学的内容,血液学检验体液与排泄物检验生化学检验免疫学检验病原学检验,危急值？,指某些检验结果出现异常超过一定的界值时，可能危及患者生命，医生必须紧急处理。,病例,张某，女，28岁。因寒战、发热、咳嗽3天，腹泻1天入院。既往体健。查体：面色稍苍白，左下肺闻及湿性罗音，余无特殊。问题：应常规做哪些实验室检查？一、血常规,一、血常规,血常规检测的是什么？,一、血常规,血常规主要看哪些？,（一）、红细胞及血红蛋白,血红蛋白红细胞数成年男性：120-160g/L4.0-5.51012/L成年女性：110-150g/L3.5-5.01012/L新生儿：170200g/L6.0-7.01012/L红细胞及血红蛋白成男：6.01012/L170g/L成女：5.51012/L160g/L红细胞及血红蛋白成男：4.01012/L120g/L成女：3.51012/L110g/L,红细胞及血红蛋白,临床意义增高肺心病、先心病、脱水、真性红细胞增多症等；降低贫血、失血、白血病等；,（二）、白细胞（whitebloodcell,WBC),白细胞计数正常值：成人：4.0-10.0109/L儿童：5.0-12.0109/L白细胞分类中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞单核细胞淋巴细胞,（二）、白细胞（whitebloodcell,WBC),1、中性粒细胞：50%-70%粒细胞减少症：2500ml少尿：24h400ml（或5个/HP-镜下脓尿）细胞数表示方式+5-10个/HP+10-15个/HP+15-20个/HP+20个/HP,二、尿常规,8、红细胞0-3个/HP（玻片法）0-5个/L(定量法）（3个/HP-镜下血尿）增多：急性肾炎、结石、肿瘤、结核等；多形性红细胞80%-肾小球源性血尿，见于急、慢性肾炎等。多形性红细胞50%-非肾小球源性血尿，见于肾结石、结核等。,二、尿常规,9、管型：意义：肾实质损害，见于急、慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。,病例,张某，女，28岁。因寒战、发热、咳嗽3天，腹泻1天入院。既往体健。查体：面色稍苍白，左下肺闻及湿性罗音，余无特殊。问题：应常规做哪些实验室检查？三、大便常规,三、大便常规,正常人每日排便一次，量约100-300g。,特殊大便,柏油样便：消化道出血白陶土样便：胆管梗阻米泔样便（淘米水样）：霍乱、副霍乱,病例,张某，女，28岁。因寒战、发热、咳嗽3天，腹泻1天入院。既往体健。查体：面色稍苍白，左下肺闻及湿性罗音，余无特殊。问题：应常规做哪些实验室检查？四、肝功能,四、肝功能检查项目及参考值,四、肝功能,1、血清蛋白正常值：总蛋白：60-80g/L；白蛋白：40-55g/L；球蛋白：20-30g/L；A/G=1.5-2.5：1意义：升高：血液浓缩；降低：肝脏病变、营养不良、蛋白丢失过多等；低蛋白血症？血清总蛋白9mmol/L肾衰竭期：445mol/L20mmol/L,病例,张某，女，28岁。因寒战、发热、咳嗽3天，腹泻1天入院。既往体健。查体：面色稍苍白，左下肺闻及湿性罗音，余无特殊。问题：应常规做哪些实验室检查？六、血离子,血清钾：3.5-5.5mmol/