中医护理第六经络腧穴与针推疗法.ppt

第六章经络、腧穴与针推疗法第一节经络,【学习内容】,经络系统的概念、组成十二正经走向、交接规律及流注次序经络的生理功能及临床应用,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成（一）经络的概念,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成（一）经络的概念（二）经络的组成,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成（一）经络的概念（二）经络的组成,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成（一）经络的概念（二）经络的组成二、十二正经,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经（一）命名与分布规律,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经（一）命名与分布规律,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经（一）命名与分布规律（二）走向和交接规律,手三阴经,手三阳经,足三阳经,足三阴经,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经（一）命名与分布规律（二）走向和交接规律（三）表里关系,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经（一）命名与分布规律（二）走向和交接规律（三）表里关系,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经（一）命名与分布规律（二）走向和交接规律（三）表里关系（四）流注次序,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经（一）命名与分布规律（二）走向和交接规律（三）表里关系（四）流注次序,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经（一）命名与分布规律（二）走向和交接规律（三）表里关系（四）流注次序三、奇经八脉,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经三、奇经八脉四、经络的生理功能及临床应用,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经三、奇经八脉四、经络的生理功能及临床应用（一）经络的生理功能,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经三、奇经八脉四、经络的生理功能及临床应用（一）经络的生理功能沟通表里上下，联系脏腑器官通行气血，濡养脏腑器官感应传导作用调节机体平衡,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经三、奇经八脉四、经络的生理功能及临床应用（一）经络的生理功能（二）经络学说的临床应用,第六章经络、腧穴与针推疗法,第一节经络一、经络概念及组成二、十二正经三、奇经八脉四、经络的生理功能及临床应用（一）经络的生理功能（二）经络学说的临床应用说明病理变化指导疾病诊断指导临床治疗预防疾病,【小结】,本节阐述了经络学说的基本内容，包括经络的基本概念、组成、分布、走向及交接的基本规律、经络的生理功能及临床应用。经络学说是学习针灸治疗的基础知识部分。,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴【学习内容】腧穴的分类、作用、常用定位方法十四经穴及常用经外奇穴定位、主治、操作,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用（一）腧穴的分类,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用（一）腧穴的分类经穴经外奇穴阿是穴,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用（一）腧穴的分类（二）腧穴的作用,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用（一）腧穴的分类（二）腧穴的作用1.近治作用腧穴所在主治所能,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用（一）腧穴的分类（二）腧穴的作用1.近治作用腧穴所在主治所能,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用（一）腧穴的分类（二）腧穴的作用1.近治作用腧穴所在主治所能,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用（一）腧穴的分类（二）腧穴的作用1.近治作用腧穴所在主治所能,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用（一）腧穴的分类（二）腧穴的作用近治作用远治作用经脉所过主治所及,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用（一）腧穴的分类（二）腧穴的作用近治作用远治作用3.特殊作用,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用（一）腧穴的分类（二）腧穴的作用近治作用远治作用3.特殊作用特定腧穴，特定主治同一腧穴，双向主治主治相同，疗效有别,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法1.固定标志,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法1.固定标志,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法1.固定标志,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法1.固定标志,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法1.固定标志,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法1.固定标志,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法1.固定标志,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法固定标志活动标志,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法（二）骨度分寸定位法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法（二）骨度分寸定位法（三）手指同身寸法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法（二）骨度分寸定位法（三）手指同身寸法中指同身寸拇指同身寸横指同身寸（一夫法）,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法（二）骨度分寸定位法（三）手指同身寸法（四）简便取穴法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法（一）体表标志定位法（二）骨度分寸定位法（三）手指同身寸法（四）简便取穴法取风市，自然立正垂臂，股外侧中指端所指之处即是。取列缺，两手虎口自然平直相交，食指尖端所指处即是。取百会，两耳尖直上连线中点即是。取劳宫，半握拳，中指指尖压在掌心的第一横纹处即是。,第六章经络、腧穴与针推疗法,第二节腧穴一、腧穴的分类与作用二、腧穴的定位方法三、常用腧穴,手太阴肺经,手阳明大肠经,足阳明胃经,足太阴脾经,手少阴心经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,足少阳胆经,足厥阴肝经,任脉,督脉,【小结】,本节阐述了腧穴学的基本内容，包括腧穴的基本概念、分类、作用和定位方法，及十二正经和任督脉的常用腧穴定位、主治和刺灸操作，是腧穴学的基本内容。,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法学习内容毫针法、灸法的分类、主要操作方法、临床应用针刺意外预防及处理方法推拿手法的分类、基本操作要求常用推拿手法的动作要领及临床应用拔罐法、刮痧法的基本操作和临床应用,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具,长度规格表粗细规格表一般临床以2575mm（13寸）长和直径为0.320.38mm（2830号）粗细者最为常用。,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备1.针前解释,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备针前解释针具选择,针尖其状圆而不钝，利而不锐如松针形者为佳，不可有卷毛或钩曲。针身要光滑挺直，圆正均匀，坚韧而富有弹性。针根要牢固，无剥蚀、伤痕。针柄以金属丝缠绕紧密均匀为佳，不能有松动现象。,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备针前解释针具选择体位选择,选择体位重要性在接受针刺治疗时患者体位是否合适，对于正确取穴、针刺操作、持久留针和防止针刺意外都有重要意义。选择体位的原则选择体位应该以医生能正确取穴，操作方便，患者感到舒适自然，并能持久留针为原则。,临床常用体位卧位仰卧位俯卧位侧卧位坐位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位,卧位仰卧位（前身部）头、面、胸、腹部上、下肢,卧位俯卧位,头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧,卧位侧卧位身体侧面少阳经上、下肢,坐位仰靠坐位头面、颈部、胸部、上肢,坐位俯伏坐位头顶、后头、肩背部,坐位,坐位,坐位侧伏坐位头部、耳部、颈项,选择体位的注意点尽可能采取卧位。针刺部位要充分暴露，并使局部肌肉放松。体位选定后，要求患者不要随意改变或移动。尽量采取一种体位而能暴露针刺处方所选穴位。,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备针前解释针具选择体位选择消毒,针具器械的消毒,高压蒸气灭菌法,放在高压蒸气锅内，在1.01.4kg/cm2的压力，115123的高温下，保持30min。,煮沸消毒,将毫针放入清水锅内，待沸腾后再继续煮15min左右即可。,药物消毒,将针具放入75%的酒精内浸泡30min，取出后用消毒纱布擦干即可使用。,医者手指消毒用肥皂水洗刷干净，再用75%的酒精棉球或0.5%的碘伏棉球涂擦后，方可持针操作。施术部位的消毒用75%的酒精棉球，或0.5%的碘伏棉球擦拭消毒。擦拭时应从穴位中心向外周作环行消毒。治疗室内消毒治疗台上用的物品，定期消毒。治疗室内保持空气流通，卫生洁净，并定期用专用消毒灯照射消毒。,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法1.进针法,指切进针法,夹持进针法,提捏进针法,舒张进针法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法进针法针刺的角度、深度和方向,针刺的角度,直刺,针身与皮肤表面呈90度角,斜刺,针身与皮肤表面呈45度角,平刺,针身与皮肤表面呈15度角,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法进针法针刺的角度、深度和方向行针与得气,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法进针法针刺的角度、深度和方向行针与得气留针与出针,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法（四）针刺意外的处理及预防,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法（四）针刺意外的处理及预防1.晕针,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法（四）针刺意外的处理及预防晕针滞针,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法（四）针刺意外的处理及预防晕针滞针断针,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法（四）针刺意外的处理及预防晕针滞针断针弯针,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法（四）针刺意外的处理及预防晕针滞针断针弯针血肿,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法（四）针刺意外的处理及预防晕针滞针断针弯针血肿刺伤内脏,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法（一）针刺工具（二）针刺前的准备（三）毫针刺法（四）针刺意外的处理及预防（五）针刺的禁忌,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法1.艾条灸,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法艾条灸（1）温和灸（2）雀啄灸（3）回旋灸,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法艾条灸艾柱灸,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法艾条灸艾柱灸,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法艾条灸艾柱灸,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法艾条灸艾柱灸（1）直接灸（2）间接灸,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法艾条灸艾柱灸（1）直接灸（2）间接灸,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法艾条灸艾柱灸（1）直接灸（2）间接灸1）隔姜灸2）隔蒜灸3）隔盐灸4）隔附子饼灸,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法艾条灸艾柱灸温针灸,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法艾条灸艾柱灸温针灸,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法（二）艾灸的作用与适应证,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法（二）艾灸的作用与适应证温经散寒扶阳固脱活血化瘀预防保健,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法（一）艾灸的种类与方法（二）艾灸的作用与适应证（三）艾灸的禁忌及灸后处理,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法（一）摆动类手法,摆动类手法,1.滚法,摆动类手法,2.一指禅推法,摆动类手法,3.揉法,摆动类手法,3.揉法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法（一）摆动类手法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法（一）摆动类手法（二）摩擦类手法,摩擦类手法,1.推法,摩擦类手法,1.推法,摩擦类手法,2.摩法,摩擦类手法,3.抹法,摩擦类手法,4.擦法,4.擦法,摩擦类手法,摩擦类手法,5.搓法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法（一）摆动类手法（二）摩擦类手法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法（一）摆动类手法（二）摩擦类手法（三）挤压类手法,挤压类手法,1.按法,挤压类手法,2.点法,挤压类手法,3.捏法,4.拿法,挤压类手法,5.捻法,挤压类手法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法（一）摆动类手法（二）摩擦类手法（三）挤压类手法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法（一）摆动类手法（二）摩擦类手法（三）挤压类手法（四）震颤类手法,震颤类手法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法（一）摆动类手法（二）摩擦类手法（三）挤压类手法（四）震颤类手法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法（一）摆动类手法（二）摩擦类手法（三）挤压类手法（四）震颤类手法（五）叩击类手法,叩击类手法,1.拍法,叩击类手法,2.击法,叩击类手法,2.击法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿手法（一）摆动类手法（二）摩擦类手法（三）挤压类手法（四）震颤类手法（五）叩击类手法,第六章经络、腧穴与针推疗法,第三节针推疗法一、毫针法二、灸法三、推拿