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文档简介

疝的术前术后护理,外三病区,概述,定义：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位为，称为疝。以腹外疝多发常见的有腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝,病因与发病机制,1、腹壁强度降低2、腹内压力增高,临床类型,1、易复性疝2、难复性疝3、嵌顿性疝4、绞窄性疝,腹股沟疝,分类：1、腹股沟斜疝2、腹股沟直疝,腹股沟疝,病因：1、先天性解剖异常2、后天性腹壁薄弱或缺损,斜疝和直疝的临床特点,处理原则,一、非手术治疗1、棉线束带法或绷带压深环法2、医用疝带的使用3、嵌顿性疝的处理：手法复位,二、手术治疗1、传统的疝修补术疝囊高位结扎术加强或修补腹股沟管管壁,2、无张力修补术特点：创伤小、术后疼痛轻、康复快、复发率低并发症：浆液肿、感染、慢性疼痛3、经腹腔镜山修补术,常见护理诊断,1、急性疼痛与疝块嵌顿或绞窄、手术创伤有关2、知识缺乏：缺乏腹外疝成因、预防腹内压升高及促进术后康复的有关知识3、潜在并发症：术后阴囊水肿、切口感染,护理措施,一、非手术治疗护理/术前护理1、卧床休息2、消除引起腹内压升高的因素3、嵌顿性/绞窄性疝的护理（1）病情观察（2）禁食、禁饮，做好术前准备；手法复位者遵医嘱应用止痛药,4、棉线束带或绷带压深环的护理注意局部皮肤的血运情况，睡觉时可不用5、完善术前准备（1）腹壁肌肉锻炼，练习卧床排便、使用便器（2）术前两周停止吸烟（3）术前7日停用阿司匹林（4）备皮,二、术后护理1、休息与活动2、饮食3、防止腹内压升高4、预防阴囊水肿5、预防切口感染,健康教育,1、相关疾病知识介绍2、出院前指导：（1）活动指导：3个月内避免重体力劳动（2）饮食指导：保持排便通畅（3）防止复发：避免腹内压增高（4）定期随访,谢谢！,docin/san
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