人体解剖6呼吸系统.ppt

HumanAnatomy,RespiratorySystem呼吸系统,重点提示：一、鼻1、掌握鼻甲、鼻道、鼻中隔的位置。2、熟悉鼻腔的分部；固有鼻腔粘膜分部。二、咽（见消化系统）三、喉1、掌握喉的位置；主要喉软骨名称。2、熟悉喉粘膜的主要形态结构；喉腔分部。四、气管和主支气管1、掌握气管的位置。2、熟悉左、右主支气管的区别。第三节肺1、掌握肺的形态和结构。2、熟悉肺的位置及肺尖、肺下界的体表投影。第四节胸膜和纵隔1、掌握胸膜壁层、脏层和胸膜腔。2、熟悉壁胸膜的分部和肋隔隐窝的位置；胸膜的体表投影。,内容提要:,概述肺外呼吸道肺胸膜和纵膈,一、概述,1、呼吸系统的组成,肺外呼吸道,肺：由肺内各级支气管和肺泡构成。,鼻Nose咽Pharynx喉Larynx气管Trachea主支气管Bronchi,鼻Nose咽Pharynx喉Larynx,上呼吸道,气管Trachea支气管Bronchi主支气管肺内支气管,执行机体与外界进行气体交换的功能，即吸入氧气，呼出二氧化碳。此外，鼻还有嗅觉的功能，喉还有发音的功能。,2、呼吸系统的基本功能,二、肺外呼吸道,肺外呼吸道,肺：由肺内各级支气管和肺泡构成。,鼻Nose咽Pharynx喉Larynx气管Trachea主支气管Bronchi,1、鼻Nose,外鼻externalnose鼻腔nasalcavity鼻旁窦paranasalsinuses,鼻中隔,呼吸道的起始部，又是嗅觉器官。,外鼻是指突出于面部的部分。由骨和软骨为支架，外面覆以皮肤构成。,(1)外鼻externalnose,鼻尖两侧向外方膨隆的部分叫鼻翼。,上端较窄，位于两眼之间叫鼻根，,下端高突的部分叫鼻尖，,中央的隆起部叫鼻背，,被鼻中隔nasalseptum分为左、右二腔，向前以鼻孔nares通外界，向后经鼻后孔choanae通于咽腔鼻部。,(2)鼻腔:nasalcavity,由骨和软骨围成空腔，内面覆以粘膜和皮肤构成。,鼻阈之前，鼻翼所围成的扩大的空间。鼻前庭以后的部分，向后借鼻后孔通咽。有上、下、内、外四个壁。,鼻前庭Nasalvestibule固有鼻腔Propernasalcavity,以为界，每侧鼻腔可分为：,鼻阈nasallimen,鼻腔有四个壁:上壁筛板ethmoidplate，狭窄，嗅神经经此通颅前窝；下壁口腔顶，由硬腭构成；,外侧壁最复杂，由上而下为上、中和下鼻甲，各鼻甲下方间隙为上、中和下鼻道。,筛骨垂直板,犁骨,鼻中隔软骨,内侧壁鼻中隔，前下部有一个易出血区（Little区）；,上鼻甲,上鼻道,中鼻甲,中鼻道,下鼻甲,下鼻道,上、中鼻道均有鼻旁窦的开口，下鼻道前部有鼻泪管的开口。,鼻腔粘膜的分部：呼吸区Respiratoryregion占大部分，嗅部以外的部分，对空气有加温、加湿的作用。,嗅区Olfactoryregion上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分，淡黄色或苍白色，内含嗅细胞，能感受气味刺激。,蝶窦开口于额窦上颌窦开口于筛窦前、中小房筛窦后小房开口于,鼻旁窦的开口,蝶筛隐窝,中鼻道,上鼻道,(3)鼻旁窦paranasalsinuses：由位于同名骨内的骨性鼻旁窦衬以粘膜而成，均开口于鼻腔，对发音起共鸣作用。,肺外呼吸道,肺：由肺内各级支气管和肺泡构成。,鼻Nose咽Pharynx喉Larynx气管Trachea主支气管Bronchi,2、咽pharynx（见消化系统）,肺外呼吸道,肺：由肺内各级支气管和肺泡构成。,鼻Nose咽Pharynx喉Larynx气管Trachea主支气管Bronchi,3、喉larynx,(2)结构：由软骨、软骨的连结、喉肌和粘膜等构成。,(1)位置：颈前部正中皮下，喉咽的前方。第4、颈椎体之间第颈椎体下缘,喉软骨laryngealcartilage：主要包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和一对杓状软骨。,甲状软骨thyroidcartilage：位于舌骨下方，构成喉的前壁、侧壁。由两个对称的方形软骨板构成，两板前缘愈着处形成向前的纵行隆起，称为前角。喉结：甲状软骨前角上端向前的突起。,环状软骨cricoidcartilage：位于甲状软骨下方，呈环形。其前部低窄呈弓形，称环状软骨弓，后部高宽呈板状，称环状软骨板。,喉软骨的连结：环甲关节、环杓关节、弹性圆锥。,弹性圆锥：又称环声膜。其下缘附着于环状软骨上缘，上缘游离，张于甲状软骨前角后面与杓状软骨的声带突之间，称为声韧带。,会厌,喉肌：为骨骼肌，能调节声门裂的大小，声带的张驰以及喉口的开合。,前庭襞,声襞,喉前庭,喉室,声门下腔,气管腔,前庭裂,喉中间腔,声门裂,喉腔：为喉口至环状软骨下缘之间的部分，内面衬以粘膜。,喉腔的结构：,喉前庭,声门下腔,1、两对粘膜皱襞：上方前庭襞Vestibularfolds下方声襞Vocalfolds,2、裂隙：前庭裂Rimavestibulithe：两侧前庭裂之间的裂隙；声门裂Fissureofglottis：两侧声襞及杓状软骨之间的裂隙。,、三部分喉前庭Laryngealvestibule喉中间腔Intermedialcavityoflarynx声门下腔Infraglotticcavity,喉中间腔,前庭襞,声襞,喉室,喉腔的内部结构,肺外呼吸道,肺：由肺内各级支气管和肺泡构成。,鼻Nose咽Pharynx喉Larynx气管Trachea主支气管Bronchi,4、气管trachea&主支气管principalbronchus,均以软骨、肌肉、结缔组织和粘膜构成。,气管,右主气管,左主气管,软骨为半环状的气管软骨，缺口向后，由平滑肌和结缔组织构成的膜封闭。,（1）气管trachea：,位置：气管上端平第颈椎体高度起自环状软骨，向下至胸骨角平面分为左、右主支气管。分叉处称为气管杈。,气管软骨,左主支气管,右主支气管,右主支气管,前面,后面,气管杈,形态结构：为后壁略平的圆筒形管道，由1416个气管软骨构成。,气管软骨,左主支气管,右主支气管,右主支气管,前面,后面,气管软骨呈“”形，其后壁的缺口由平滑肌和结缔组织构成的膜壁所封闭。,气管杈,形态：左主支气管-长、细、较水平。右主支气管-短、粗、较陡直。,（2）主支气管principalbronchus：位置：指气管杈至肺门之间的支气管。,前面,后面,气管杈,气管异物容易落入右主支气管。,肺外呼吸道,肺：由肺内各级支气管和肺泡构成。,鼻Nose咽Pharynx喉Larynx气管Trachea主支气管Bronchi,三、肺Lung,幼儿肺：淡红色成人肺：暗红色老年肺：蓝灰色,胸腔内，纵隔两侧，膈肌上方，左右各一，被胸膜覆盖。,、位置：,2、形态和结构：,近似圆锥形，分一尖apex、一底base、两面surface（内、外），三缘border（前、后、下）,肺底,肺尖：钝圆，高出锁骨内侧段上方23cm。,肺底：贴膈，向上凹陷。,外侧面：与肋和肋间肌相贴。,三缘：前缘和下缘较锐利，前缘左侧下半有心切迹；后缘钝圆。,肺尖,上叶,外侧面,斜裂,心切迹,下叶,上叶,水平裂,斜裂,中叶,下叶,肺底,肺门,内侧面：即纵膈面。对向心及其大血管。中央有肺门。,两肺内侧面观,肺门肺内侧面中央凹陷处，有主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管通过。肺根出入肺门诸结构被结缔组织和胸膜包绕成束，称。,肺门,3、肺的分叶,左肺被斜裂分为上、下两叶；右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下三叶,四、胸膜和纵隔,一、胸膜,基本概念胸膜：被覆于胸廓内面和肺表面的浆膜。分部壁胸膜脏(肺)胸膜胸膜腔：脏、壁胸膜在肺根处相互移行围成的密闭的腔隙。负压，成对。,胸腔：由胸廓和膈围成，容纳所有胸腔脏器，中部为纵隔，两侧是肺。,2、壁胸膜的分部肋胸膜膈胸膜纵隔胸膜胸膜顶,胸膜的分部,1、脏胸膜：与肺实质紧密结合，且深入肺根，构成肺外膜。,肋胸膜：覆盖于胸壁内面的部分。膈胸膜：覆盖于膈上面的部分。,纵隔胸膜：覆盖于纵膈两侧的部分。胸膜顶：包围肺尖的部分，由肋胸膜和纵膈胸膜向上互相延续而成。,壁胸膜,脏胸膜,肋膈隐窝胸膜腔最低处。肋胸膜与膈胸膜转折处形成的潜在性腔隙，呈半环行，凹向上。,胸膜腔,肋膈隐窝,胸腔：由胸廓和膈围成，容纳所有胸腔脏器，中部为纵隔，两侧是肺。,1、位置：矢状位，是分隔左、右胸膜腔的间隔，呈矢状位，上窄下宽。前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，上界至胸廓上口，下界达膈。,二、纵隔：是两侧纵膈胸膜间所有器官和组织结构的总