学前卫生学笔记.ppt

学前卫生学,主讲人：童慧玲,绪论,一、什么是幼儿卫生学1、研究对象：人体健康(1)体质：(2)健康：(3)心理健康：(4)学前儿童卫生学：2、学科体系（内容组成）,体质,体质包括体格、体能和适应能力几个方面。衡量人的体质水平主要从以下几方面分析：1、身体形态发育水平。2、生理机能水平。3、身体素质和运动能力水平。4、对外界环境的适应能力。5、心理发展水平。返回,健康,WHO定义：健康不仅是身体无缺点和疾病，还应有完整的生理和心理状态及适应社会的能力。新定义：在精神上，身体上和社会交往上保持健全的状态。健康的层次：身体健康,心理健康，社会适应健康，道德健康。“体质”和“健康”是两个不同的概念。返回,心理健康,心理健康的标准：情绪安定，没有不必要的压迫感和不安感；具有同情心和丰富的感情；具有适应集体生活的能力；能表现与生理发育阶段相适应的情绪；能克制个人需要和受客观环境限制的欲望；下一张,心理健康,热爱生活，能够和善与人友好相处；具有自信心，有坚强的意志；具有和谐、灵活而均衡的、与生理发展相适应的智慧；有较强的适应能力，能创造性地处理问题；积极向上，力争自我成长，并能获得知识和技能。返回,学科体系,幼儿身体发育的特点及生长发育的规律幼儿的营养卫生疾病防治心理卫生教育过程的卫生下一张,学科体系,幼儿健康教育幼儿园建筑与设备卫生研究外界自然因素对儿童健康的影响集体儿童保健的建立返回,第一章儿童的生长发育,第一节儿童的解剖生理特征,一、运动系统,（一）儿童骨骼发展的特点及卫生要求1、骨骼特点（1）是不断骨化的过程骨化骨化点（2）骨骼成分无机物有机物红骨髓黄骨髓,一、运动系统,（3）脊柱脊柱生理性弯曲胸廓（4）四肢腕骨:钩状骨和头状骨三角骨月骨大多角骨和小多角舟骨豆状骨骨化完成要到十一岁骨龄,一、运动系统,（5）骨盆的发育（6）足弓的发育2、关节、韧带骨连结:直接连结间接连结习惯性脱臼3、肌肉的发育特点大肌肉群先发育，小肌肉群后发育,一、运动系统,4、卫生要求(1)培养幼儿从小就要有正确的姿势，包括坐立行走(2)要开展适宜的体育锻炼(3)要加强户外活动(4)避免长时间的一组肌肉活动(5)营养的提供,二、呼吸系统,1、鼻部第一道防线易出血区危险三角区2、咽部咽鼓管中耳炎第二道防线3、喉部声带发声部位4、气管、支气管第三道防线,二、呼吸系统,5、肺肺发育的两个高峰期6、呼吸功能呼吸频率肺活量7、卫生保健（1）从小培养儿童良好的卫生习惯（2）一定要保持室内空气新鲜,二、呼吸系统,（3）加强体育锻炼（4）注意唱歌、朗读时的卫生（5）注意培养儿童保持身体的正确姿态（6）加强适宜户外活动,三、血液循环系统,（一）血液1、血液的相对量2、血液的成分a、红细胞b、白细胞c、血浆d、血小板,三、血液循环系统,（二）血液的功能1、运输功能2、调节功能3、人体防御免疫功能（三）心脏的发育两次突增阶段每博输出量（四）血管的发育,三、血液循环系统,动脉静脉毛细血管生理性高血压（五）心血管功能指标1、脉搏2、血压（六）淋巴系统辅助血液循环系统（七）卫生要求（1）要开展适合于年龄特点的体育锻炼项目,三、血液循环系统,（2）防止儿童发生营养性贫血（3）合理安排儿童一日活动，制定合理的生活制度。（动静交替，劳逸结合）（4）对儿童要有正确的态度，让儿童保持愉快的情绪（5）保证足够睡眠（6）衣服要宽松，保持血液循环畅通,四、消化系统,1、消化管口腔（消化管起始部位）胃肠管2、消化腺唾液腺胰腺肝脏3、卫生要求（1）要根据不同年龄阶段消化系统特点来合理安排饮食,四、消化系统,(2)注意保护儿童的口腔卫生(3)制定科学的饮食制度，养成良好的饮食习惯(4)从胎儿期注意保健,五、泌尿系统,1、肾脏肾单位2、输尿管“遗尿症”3、尿4、卫生要求养成定时排尿的习惯（避免“遗尿症”）每天喝适量的水注意清洁卫生，防止泌尿系统的感染,六、皮肤,（一）功能：1、感觉功能2、保护功能3、调节体温功能4、吸收与排泄的功能（二）幼儿的皮肤功能特点,七、神经系统,（一）神经系统的发育（1）胎儿期（2）03岁（3）37岁（二）中枢神经系统的某些生理特点（1）脑组织的成分（2）血脑屏障,七、神经系统,（3）氧和葡萄糖对脑代谢的重要性（三）卫生要求(1)为儿童建立良好的生活制度(2)积极开展体育锻炼(3)保证充足合理的营养(4)保证充足的睡眠,八、感觉器官,（一）味觉（二）嗅觉（三）皮肤感觉（四）视觉器官（五）位听觉,九、内分泌系统,（一）脑垂体（二）甲状腺（三）胸腺十、生殖系统十岁以后才开始发育，前十年都是停止的。,第一章儿童的生长发育,第二节幼儿生长发育的基本规律,一、生长、发育,（一）生长量变的过程（二）发育是一种质变（三）成熟成人的水平,二、生长发育年龄阶段划分,（一）胎儿期从受孕到分娩，共280天。围产期（二）新生儿期出生28天（三）婴儿期出生28天1周岁（四）幼儿前期（托儿期）1-3周岁,二、生长发育年龄阶段划分,（五）幼儿期（学龄前期）3-6周岁（六）学龄期7周岁14岁小学阶段,三、生长发育的基本规律,（一）个体间生长发育的总趋势是一致的1、生长发育的波浪性和阶段性两次突增2、生长发育的程序性非等比性发育趋势（二）身体的各种特征与生长发育的速度在健康个体之间存在很大差异,三、生长发育的基本规律,1、生长类型的差异2、不同性别的差异3、成熟类型的差异4、种族差异（三）个体儿童的发育等级在各发育阶段趋向于相对的稳定(四）身体生长发育的潜力主要取决于内在因素，而潜力的发挥则在很大程度上取决于外在因素,三、生长发育的基本规律,1、内在因素遗传是最重要的因素2、外在因素营养体育锻炼疾病其他因素生活制度,第一章儿童的生长发育,第三节儿童生长发育的调查与评价,一、调查的内容,(一)形态指标1、体重2、身高3、头围4、胸围头围5、囟门(二)生理指标肺活量呼吸频率臂部力量血压脉搏心率最大耗氧量,一、调查的内容,（三）生化方面检测血色素尿液的检测，血液里激素水平的了解（四）心理方面的观察不同年龄阶段的孩子心理发展水平二、调查的标准三、评价方法,第二章幼儿园教育过程的卫生,第一节教育过程的卫生原理,一、大脑皮层机能活动的特点,巴甫洛夫的高级神经活动学说中心内容是：大脑神经活动有两个基本过程，兴奋和抑制，两者对立统一，相互诱导。兴奋过程导致或加强抑制过程称负诱导，抑制过程激发或加强兴奋过程称正诱导。学习就是大脑皮层的兴奋一抑制过程，兴奋有利于激发和加强神经活动，提高学习效率，而抑制则相反。,一、大脑皮层机能活动的特点,（一）优势法则优势兴奋灶最佳的应激机能（二）始动调节（三）动力定型学习习惯与技能的培养（四）镶嵌式活动兴奋区和抑制区（五）保护性抑制,二、疲劳、过度疲劳,（一）疲劳生理性的保护作用生理疲劳和心理疲劳（二）过度疲劳全身病理状态疲倦与疲劳（三）疲劳与过劳的原因（四）预防,三、情绪和活动效能,活动和学习的过程影响情绪，而情绪又反过来影响着活动和学习。积极的情绪消极的情绪情绪唤醒水平的最佳状态,第二节幼儿园生活制度的卫生,一、幼儿园生活制度的卫生要求(一)、制定生活制度的生理基础(二)、制定生活制度的意义二、幼儿园生活制度与幼儿整日生活的联系,第三节幼儿园各项活动的卫生要求,一、幼儿园的教育、教学要为幼儿创造健康的心理社会环境二、幼儿园各项活动要适合幼儿心理发育水平三、幼儿园各项活动要符合幼儿的解剖生理特点,第三章幼儿疾病防治,第一节疾病的一般知识,第一节疾病的一般知识,一、疾病二、致病因素（一）外界因素1、生物因素2、理化因素3、人体必需物质的缺乏4、过敏性物质（二）内部因素,第一节疾病的一般知识,1、发育，免疫功能不足2、个体神经内分泌3、个体的营养状况4、人的精神因素5、遗传因素,第一节疾病的一般知识,三、疾病的表现症状体征（一）发烧，发热（二）哭闹（三）抽痉（四）呕吐（五）咳嗽,第二节幼儿常见病,一、呼吸道疾病（儿童时期最常见，5岁前发病率最高）二、消化道疾病三、营养性疾病四、寄生虫病五、五官疾病,第三节幼儿常见传染病,一、传染和传染病传染病原体传染病二、传染病的特征1、有特异的病原体2、都具有传染性3、有流行性，地方性和季节性4、有不同程度的免疫性,第三节幼儿常见传染病,5、病程发展有一定的规律性潜伏期前驱期症状明显期恢复期三、传染病流行和发生的三个环节（一）传染源病原携带者带菌的动物,第三节幼儿常见传染病,（二）传播途径1、空气传播2、食物传播3、水源传播4、接触传播5、血行传播6、生物性传播,第三节幼儿常见传染病,7、母婴传播8、土壤传播（三）易感者（易感人群）四、传染病的预防与管理（一）管理传染源（二）切断传播途径（三）保护易感者,第三节幼儿常见传染病,（四）预防接种的原理免疫非特异性免疫和特异性免疫抗原抗体自动免疫被动免疫自然自动免疫自然被动免疫人工自动免疫人工被动免疫预防接种是通过人工的方法，使人体获得某种传染病的免疫力,第四章幼儿营养卫生,第一节营养概述,第一节营养概述,一、什么是营养1、营养素蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、无机盐、水第七大营养素是纤维素2、营养营养是一种作用一个过程3、营养和人体的健康完善合理的营养营养失调,第一节营养概述,二、营养对儿童生长发育的特殊意义营养是儿童生长发育和健康的物质基础更重要的是对大脑的滋养与智力的发展有着更明显的作用。三、食物的功能（一）提供物质建造与修补组织，建造新细胞（二）供给热能，维持体温（三）调节生理机能,第二节幼儿对营养素及热量的需要,一、蛋白质（一）组成1、必需氨基酸2、非必需氨基酸3、必需氨基酸的比例(二）分类1、完全蛋白质2、半完全蛋白质3、不完全蛋白质,第二节幼儿对营养素及热量的需要,（三）生理价值与互补作用1、生理价值（营养价值）2、互补作用（四）生理功能1、建造新细胞，修补旧组织（主要功能）2、调节生理机能3、供给热量（次要功能）脂肪与碳水化合物对蛋白质的庇护作用,第二节幼儿对营养素及热量的需要,（五）需要量供给量不能超过总热量的15%，（六）膳食中蛋白质的来源动物性食物植物性食物（七）失调症供给缺乏供给过多二、脂类（脂肪）脂类脂肪类脂（一）组成,第二节幼儿对营养素及热量的需要,饱和脂肪酸不饱和脂肪酸亚油酸、亚麻油酸、花生四烯酸（二）功能1、供给热量2、皮下脂肪可保护人体，保持体温3、参与构成人体的组织细胞4、促进脂溶性维生素的吸收5、提供必需脂肪酸6、增进食欲,第二节幼儿对营养素及热量的需要,（三）营养价值主要衡量它含有必需脂肪酸的多少（四）需要量脂肪的供给量不超过总热量的30%35%（五）膳食中脂肪的来源植物性食物动物性食物（六）失调症缺乏过多,第二节幼儿对营养素及热量的需要,三、糖类（碳水化合物）（一）组成与分类1、单糖：如葡萄糖、果糖、半乳糖2、双糖：如麦芽糖、蔗糖、乳糖3、多糖：如淀粉、糖原、果胶、纤维素（二）功能1、是人体热能的主要来源2、是构成细胞和身体生长所必需的材料，也是构成人体组织的重要物质,第二节幼儿对营养素及热量的需要,3、能调整蛋白质的消耗4、对中枢神经系统的营养有重要作用5、帮助脂肪的氧化过程6、纤维素和果胶能促进肠蠕动7、有解毒作用（三）需要量占总热能的60-70%,第二节幼儿对营养素及热量的需要,（四）来源：五谷杂粮（五）失调症1、缺乏：2、过多：四、热能（一）基本概念（二）因素1、维持人的基础代谢2、食物的特别动力作用,第二节幼儿对营养素及热量的需要,3、动作的需要4、排泄的消耗5、生长发育的消耗五、无机盐（矿物质）常量元素微量元素(一)功能1、构成人体的材料2、调节人体的生理变化过程3、维持人体体液的酸碱度,第二节幼儿对营养素及热量的需要,（二）几种矿物质1、钙Ca（1）功能A、作为骨骼牙齿的材料B、维持神经，肌肉正常的兴奋性C、血液凝固（2）钙的吸收A、草酸与植酸会影响钙的吸收B、食物中钙与磷的比例,第二节幼儿对营养素及热量的需要,C、维生素D可促进钙的吸收（最主要的因素）D、蛋白质含量高的食物钙的吸收收率高（如牛奶）E、脂肪过多容易与钙形成钙皂，不利于钙的吸收（3）食物中钙的分布情况（4）钙的失调,第二节幼儿对营养素及热量的需要,2、磷3、铁铁的吸收：人体对二价铁易吸收，对三价铁难于吸收，维生素C可促进三价铁还原成二价铁而利于铁的吸收若膳食中有较多的植酸盐存在，则与铁形成不溶性铁盐从而降低其吸收率，所以谷类食物中铁的吸收率低4、碘,第二节幼儿对营养素及热量的需要,5、锌有60多种酶都和锌有关比较突出的功能：促进细胞分裂（与生长发育有关延缓细胞衰老）。激活因子，参与酶的合成。促进伤口愈合。保持正常味觉（防止小孩偏食挑食，异食癖）。抗肿瘤。,第二节幼儿对营养素及热量的需要,六、维生素脂溶性维生素水溶性维生素（一）维生素A1、理化性质2、功能3、来源4、失调（二）维生素B族,第二节幼儿对营养素及热量的需要,（1）VB1（硫胺素，抗脚气病维生素）（2）VB2（核黄素）（三）维生素C（抗坏血酸）（四）维生素D（抗佝偻病维生素）七、水（一）功能1、运输作用（最基础的作用）2、分解的作用3、维持体温4、润滑作用,第二节幼儿的合理膳食,一、合理膳食的要点1、为幼儿提供营养平衡的膳食平衡膳食是指食物中不仅含有满足人体需要的各种营养素，而且各营养素的数量和相互间比例亦合适。合理营养包括四个方面的内容：（1）膳食中含有机体所需要的一切营养素和热量；（2）摄入的食物满足身心需要，食物易消化，并促进食欲；（3）食物中不含对机体有害的物质；,第二节幼儿的合理膳食,（4）按时、有规律地摄入食物。2、增进幼儿的食欲3、烹调制作食物的方法合适4、食物清洁卫生、新鲜二、幼儿食谱的制订，审核三、膳食调查,第二节幼儿的合理膳食,课后思考：谈谈你对营养与人体健康关系的认识，运用营养学知识，怎样合理指导幼儿膳食？,第五章幼儿园的建筑和设备卫生,第一节幼儿园的建筑卫生一、幼儿园的服务半径是根据幼儿的体力特点和生活、教育的需要而确定的。二、园址的选择和园内的布局园址选择的卫生要求:(1)居民区适中。（2）良好的日照。（3）足够的绿化、体育活动、户外活动和休息的