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,使用PDCA循环管理法改善坠床跌倒患者首次评估率低现象,十堰市人民医院白浪分院外科,P（plan）,主题选定,原因分析,改进方案,主题选定：“F”阶段现状调查阶段,2018年度1-7月份外科住院患者坠床跌倒首次评估率,2018年1-7坠床跌倒高危人群,一月红色为当月已评估患者,2018年1-7坠床跌倒高危人群,二月三月红色为当月已评估患者,2018年1-7压疮高危人群,四月五月红色为当月已评估患者,2018年1-7坠床跌倒高危人群,六月七月红色为当月已评估患者,2018年度1-6月份外科住院患者坠床跌倒首次评估率,41.5%应评估总数53人实际评估人数22人,“O”阶段成立科室小组,成立护理坠床跌倒首次评估率低管理持续改进小组组长：轩玲组员：,预期目标,41.5%,85%,现状,目标,科室因素,外部因素,人力资源不足,评估率低的原因,没养成及时评估的习惯,寻找错误,个人因素,其他因素,疾病专业知识缺乏,评估意识不高,责任心不强,对量表评分没有达到同致化,科室质控人督查不力,责任组长检查不到位,没有完善的跌倒坠床评估制度,科室没有专人负责,培训学习不到位,琐事太多,交接班未认真评估患者病情,科室跌倒坠床首次评估率低头脑风暴,入院评估内容太多,护士长没有足够重视,原因分析（主观）：“C”阶段找出科室跌倒坠床首次评估率低主要问题,护士长没有足够重视科室培训不到位科室质控人员督查不力交接班没有认真评估患者病情科室没有专人负责,改进方案：“S”阶段选择流程改进的方案,拟定并选择改进方案：1.科室组织培训学习跌倒坠床最新知识。2.责任组接诊负责筛选出跌倒坠床评估人群。3.高危人群由责任组长质控评分并报护士长。4.采取相关措施预防患者坠床跌倒，如使用床挡等。,找出首次评估率低的原因,1,2,改进方案,成立小组，明确目标,3,制定改进方案。,“D”阶段（Dotheimprovement，datacollection，andanalysis）实施阶段,1.科室召开护士会议统一学习跌倒坠床相关知识，统一认识。2.科室成立质控小组。3.定期传达考核结果，及时指出问题所在，有问题及时解决。,2018年8-9跌倒坠床高危人群,八月九月,住院患者8-9月跌倒坠床首次评估人数,住院患者跌倒坠床首次评估率平稳上升,
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