担保公司行政事项申请表.doc

.申请事项类别：中华人民共和国国家发展和改革委员会行政许可事项申请(跨省区或规模较大的中小企业信用担保机构资格申请)申请单位(拟成立公司名称)：地 址：邮 编：负责人签字：联系人： 联系电话申请日期： 年 月 日 国家发展和改革委员会监制单位资格申报材料要求一、单位填写(一)原始材料：1、申请报告(拟成立担保公司的名称、成立背景、设立的优劣势分析、拟成立时间、地址、法定代表人、企业类型、专业技术人员构成、机构设置、经营范围、主要业务介绍等)2、基本情况表3、可行性研究报告和筹建方案4、法定代表人和拟任公司高级管理人员的简历，内部部门设置和主要从业人员的基本情况主要业务介绍内部部门5、公司章程、内部管理制度及风险控制制度等文件6、主要发起人近三年有关经营业绩和财务状况的报告(二)证明材料及复印件l、有法定资格的验资机构出具的验资报告2、营业场所所有权或使用权证明文件3、拟任公司高管人员证明件、专业技术人员的证书4、发起人信用记录的证明材料5、有关具有资质的社会中介机构出具的资格评审意见情况二、初审机构填写(一)省级中小企业信用担保机构主管部门初审意见或征求相关部门的意见(二)征求有关部门意见三、材料格式要求申报材料及表格等一律用A4纸张，统一左侧装订，一式三份。省(区、市)中小企业信用担保机构管理部门关于设立(变更)担保公司的请示国家发展和改革委员会：根据x x x担保公司发起人申请，经我局(委、厅、办)初审，符合国家发展改革委关于跨省区或规模较大的中小企业信用担保机构设立与变更有关事项的通知(发改企业2005l257号)要求，现予以上报，请批复。 附：1、关于设立与变更x x x担保公司的请示 2、省级中小企业信用担保机构管理部门审查表 3、可行性研究报告和筹建方案 4、基本情况表 5、近三年经营情况 6、法定代表人和拟任高级管理人员情况简表 7、主要从业人员基本情况表(有专业技术资格的附资格证书复印件) 8、营业场所所有权或使用权证明 9、提供的各类证名材料(验资报告、公司章程、内部管理制度、风险控制制度原件，专业技术证书、信用记录等复印件) x x x省(区、市)中小企业信用担保机构管理部门(盖章) 200 年 月 日附件1：关于设立(变更)担保公司的请示x省(区、市)中小企业信用担保机构管理部门：为 x x x x x x x x x x x x x x x x，特申请设立(变更) x担保公司。一、拟成立公司的基本情况二、市场主要分析三、拟开展的主要业务情况四、经济和社会效益分析五、董事会、监事会、经理层情况及组织机构设置情况特此报告，请审查。 附：1、可行性研究报告和筹建方案 2、近三年经营情况 3、法定代表人和拟任高级管理人员情况简表 4、主要从业人员基本情况表 5、营业场所所有权或使用权证明 6、提供的各类证名材料(验资报告、公司章程、内部管理制度、风险控制制度原件，专业技术证书、信用记录等复印件 x x x担保公司法人代表签字 200年月 日联系人： 联系电话：附件2：省（区、市）中小企业信用担保机构管理部门审查表申报单位申报时间受理时间受理人初审意见： 签字： 年 月 日注：相关部门、专家意见由省（区、市）中小企业管理部门根据情况决定。附件3：可行性研究报告和筹建方案要点一、拟成立公司基本情况企业名称：法定地址：经营范围：注册资本：发起单位：二、投资人简介企业或自然人名称：法定代表人：职务：资金来源：出资情况：发起人近三年经营业绩、财务情况信用记录(提供营业执照、组织机构代码、贷款卡复印件)三、市场分析四、拟开展的业务情况五、公司内部管理制度和风险控制制度及具体措施六、公司组织形式董事会、监事会、经理层情况部门设置情况各部门专业人员配置情况七、效益分析八、综合结论年 月 日附件4：基本情况单位名称地 址主管单位法定代表人联系电话单位性质成立时间传 真邮政编码电子邮箱网 址注册资金经营区域办公面积职工总数专业技术人员主要业务1、2、3、4、附件5：近三年经营状况（申请设立类）金额单位：万元年年年一、总资产其中：固定资产 流动资金二、总收入三、利润四、税收注：经营状况为法定代表人或主要股东近三年经营情况。附件6：法定代表人简表姓名出生年月学历专业技术职称毕业学校所学专业毕业时间主要从事专业工作经历：工作业绩： 签名： 年 月 日附件7：高级管理人员简表姓名出生年月学历专业技术职称毕业学校所学专业毕业时间主要从事专业工作经历：工作业绩： 签名： 年 月 日附件8：主要专业技术人员简介姓 名出生年月学 历毕业院校所学专业毕业时间从事专业是否获得职业证书工作经历：工作业绩： 签名： 年 月 日注：包括总会计师、总经济师、总评估师、首席律师等具有专业技术资格人员。附件9：营业场所所有权或使用权证明省（区、市）中