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基层医疗机构感控的痛点与差异化的对策,基层医院：感控的痛点,第一部分,感控是痛点,基层是基础,基层医疗机构是中国占比最庞大的医疗服务提供者是面向最庞大的人群提供医疗服务的机构包括社区卫生服务中心（站）、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构,据估算，中国每年由于医院感染和医源性感染增加的费用为90-150亿人民币在我国，医院感染预防与控制工作逐步规范，但是最薄弱的环节仍然在基层医疗机构医改背景下，基层医疗机构的发展和分级医疗体系的建设已势在必行，而感染控制的滞后会成为瓶颈之一,基层医疗机构数量占绝对优势！,诊疗机构约19万个诊疗人次约占全国的8%,诊疗机构约65万个诊疗人次约占全国的28%,诊疗机构约3.5万个诊疗人次约占全国的9%,诊疗机构约3.7万个诊疗人次约占全国的14%,村卫生室,2014年基层医疗卫生机构数、诊疗人次分布,基层每年诊疗人次：约424223万人次，约占全国诊疗人次的59%,乡镇卫生院,社区卫生服务中心,诊所（医务室）,其他,消毒管理：那些痛点,险象环生的消毒管理,无菌操作：那些痛点,杂乱无章的操作,基层卫生医疗机构重点环节手卫生,在一些国家，使用未经消毒即重复使用的注射器或针头进行的注射，比例高达70%。这对数以百万计的人造成了感染。每年，不安全的注射导致130万例死亡，这主要是由于血源性病原体传播，例如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病毒。,医疗废物管理：那些痛点,再小的医疗机构，感控标准是不能降低的,由于监管和上报机制不健全，基层医疗机构医源性感染往往演变为暴发,基层感控：差异化的对策,第二部分,基层医疗机构，由于其业务范围跨度很大，感染控制涉及的环节会在不同的机构变化很大万变不离其宗，感控需要牢牢抓住高风险的环节风险环节往往和医院服务群体、业务范围、周围的环境等相结合再小的医疗机构，感控标准是不能降低的，但策略可以和大型的医疗机构有所区别,抓关键、抓基础、抓重点,组织制度体系培训监管到位布局设施设备清洁消毒防护,感染管理体系：不求大而全，但须责任、分工明确,实行主要负责人负责制。明确责任人，医疗机构规模再小，医院感染管理工作要求不能降低。,配备医院感染管理专（兼）职人员，承担医院感染管理和业务技术咨询、指导工作。,专兼职人员应当接受培训并且能够培训其他员工,差异化对策-规章制度、流程,差异化对策-硬件投入,差异化对策-行为管理,差异化对策-监管,感控的春天将照进基层医疗
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