内脏运动神经ppt课件.ppt

一、内脏运动神经,第三节内脏神经,二、内脏感觉神经,三、内脏N丛,复习题,(四)交感N副交感N比较,(一)内脏运动神经的特点,(二)交感神经,(三)副交感神经,1,(一)内脏运动N的特点,1.低级中枢：在脊髓侧角、,两级N元传递，中途经过内脏运动N节换元,3.神经元数目：从低级中枢到效应器,节前N元：胞体在中枢，发出节前F,节后N元：胞体在N节，发出节后F,2.支配器官：平滑肌、心肌、腺体,和脑干副交感核,节前F,节后F,内脏运动N节,骶副交感核,2,4.纤维成分：分交感N和副交感N,管理同一器官。,5.纤维粗细：薄髓或无髓的细纤维，传导速度慢。,3,6.分布形式：攀附于脏器血管表面形成,内脏N丛,7.意志控制方式：自主神经植物神经,4,(二)交感神经,1.低级中枢,2.交感N节,3.节前F走行,4.节后F走行,位于脊髓T1L3侧角,(1)椎旁节,(2)椎前节,5,(1)椎旁节,纵列于椎体两侧,借节间支相连,(交感干N节),每侧1924个,组成交感干,6,交感干颈部,有3对N节,颈上N节,颈中N节,颈下N节,在第13颈椎,横突前方,在第6颈椎,横突前方,在第7颈椎横突前方,7,颈上N节,颈中N节,颈下N节,第一胸N节,8,胸部,1012对,胸N节,有,9,盆部：4对骶N节，1个奇N节,腰部,45对腰N节,10,连于各脊N与相对,对应的椎旁节之间,应的椎旁节之间,连于T1-L3各N与,1)节间支,3)脏支,椎旁节,与椎旁节相连的支,2)交通支,白交通支,灰交通支,11,白交通支,灰交通支,节间支,脏支,12,(2)椎前节,位于脊柱前方,1)腹腔N节成对,位于腹腔干两侧,2)主动脉肾N节,靠近肾A根部,3)肠系膜上N节,靠近同名A根部,4)肠系膜下N节,13,3.节前F走行,侧角,前根,白交通支,椎旁节,椎前节,侧角,前根,脊N白交通,支,椎旁节,3个去向：,终于本节,终于上位,或下位椎旁节,14,的节前F,起始于T1-5节段侧角,经T1-5脊N白交通支,胸交感干上升而来,颈中节,终于,颈下节,颈上节,15,终于45腰、骶、奇N,起始于T11-L3侧角,经T11-L3脊N,下降而来,节的节前F,白交通支交感干,16,3.节前F走行,侧角,前根,脊N白交通,支,椎旁节,3个去向：,终于本节,终于上位,或下位椎旁节,穿过椎旁节,终于椎前节,17,T11,T10,T9,T8,T7,T6,T5,T12,L1,L2,L3,内脏大N,内脏小N,腰内脏N,腹腔N节,主A肾节,肠系膜,下N节,肠系膜,上N节,18,内脏大N,内脏小N,终于腹腔N节,向前下至腹腔,的节前F组成,穿过5-9胸节,终于主A肾N节,的节前F组成,穿过10-12胸,和肠系膜上N节,19,内脏大神经,20,腰内脏N,肠系膜下节,内脏大N,腹腔N节,内脏小N,主A肾N节,21,4.节后F走行,(1)椎旁节的节后F,(2)椎前节的节后F,22,脊神经,(1)椎旁节的节后F有3种去向,灰交通支,23,如颈上节,形成颈内A丛,和颈外A丛,攀附A形成N丛，,随A分支分布,随A分布到头,颈平滑肌腺体,的节后F,24,颈上节,节前F,唾液腺,泪腺,汗腺血管竖毛肌,节后F形成,颈内A丛,25,脊髓T1侧角受损、,第1胸交感N节,眼球内陷眶肌麻痹,颈交感干受损,头部出汗少,Horner(霍纳)综合征,上睑下垂上睑板肌麻痹,瞳孔缩小瞳孔开大肌麻痹,面部血管扩张血管平滑肌麻痹,26,颈上中下节,心上中下N心丛,第1-5胸节,支气管支肺丛,盆部各节,咽支咽丛,食管支食管丛,主A支主A丛,盆丛盆腔脏器,心支,组成脏支,直接到颈部和体腔脏器,参与组成内脏N丛,27,颈上节,咽支,28,心上N,心中N,心下N,颈上节,29,胸节发出的内脏支参加,心丛、肺丛、食管丛等,1-5,30,(2)椎前节发出的节后F,随A分支分布,攀附同名A形成N丛,到腹、盆腔脏器,31,腹腔N节的节后F,腹腔干分支到肝,胆胰脾胃12指肠,肠系上下节节后F,形成肠系膜上下丛,分布到肠管和,形成腹腔N丛,随,随肠系膜上下A,盆腔脏器,32,T10,T9,T6,T5,T1,T12,L1,L3,腹部,结肠左曲以上消化管,结肠左曲以下,盆腔、下肢,33,(三)副交感N,1.低级中枢,2.副交感N节,(1)器官旁节,脊髓S24节段的骶副交感核,(2)壁内节,睫状N节翼腭N节,下颌下N节耳N节,动眼N核,上泌涎核,下泌涎核,迷走N背核,颈部和体腔脏器的壁内,2.副交感N节,3.节前F走行,脑干副交感核,34,3.节前F走行,(1)脑干发出的副交感N节前F,动眼N,副核,睫状,N节,瞳孔括约肌,睫状肌,动眼N,上泌,翼腭N节,泪腺,下颌下腺,舌下腺,下颌下N节,涎核,面N,35,下泌,耳N节,腮腺,涎核,舌咽N,迷走,颈部胸腹腔,N背核,脏器平心腺,迷走N,壁内节,36,(2)骶副交感核发出的节前F,随24骶N前支,离开骶N前支,参加盆丛,分布到盆腔脏器,组成盆内脏N,(在壁内节换元),和降、乙状结肠,出骶前孔,37,盆内脏N,盆丛,38,交感神经副交感神经,中枢：脊髓侧角脊髓脑干副交感核,节后F：长短,节前F：短长,体壁四肢：血管汗腺竖毛肌肾上腺髓质,节前、后神经元比例：多少,神经递质：去甲肾上腺素乙酰胆碱,作用：应激、耗能安静、储能,39,二、内脏感觉N,颈胸腹腔,舌咽N,舌根、咽,颈A窦颈A小球,迷走N,下N节,脏器,(一)内脏感觉N传导途径,(二)内脏感觉的特点,(三)牵涉痛,2.随交感N走行分布的内脏感觉F,3.随骶副交感N走行的内脏感觉F,1.脑N内的内脏感觉F,面N,膝N节,舌体味觉,40,2.随交感N走行分布的内脏感觉F,胞体位于T1L3脊神经节,中枢突经后根入脊髓终于后角,分布到体腔脏器,41,3.随骶副交感N走,周围突随盆内脏N,胞体在S24脊N节,脊髓终于后角,行的内脏感觉F,中枢突经后根入,走行分布,42,(二)内脏感觉的特点,1.痛阈较高：正常内脏活动无感觉,内脏对切割等刺激不敏感,而牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激,可引起剧烈疼痛,内脏痛定位不明确,强烈内脏活动才有感觉,2.弥散性：内脏感觉N分布弥散,43,(三)牵涉痛,1.概念,某内脏患病时,疼痛或痛觉过敏,2.机制,内脏传入N与体表传,甚至终止于同一N元,入N都投射到脊髓后,角同一感觉接受区,在体表特定区产生,44,组成：,交感N节后F,副交感N节前F,内脏感觉F,1.心丛,三、内脏N丛,胸心支,颈上中下节发出的心、上、中下N,15胸交感干节,发的心支,2.肺丛,3.腹腔丛,4.腹下丛,位于主A弓下方,迷走N,颈心支,胸心支,主A弓与气管杈之间,45,5,2.肺丛,位于肺根周围,支气管支组成,交感干25胸节和迷走N发的,46,3.腹腔丛,位于腹腔干,起始部周围,肠系膜上A肾A,迷走N后干发的,腹腔支,腹腔N节、主A,肾节和肠系膜,上节的节后F,4.腹主A丛,位于腹主A周围,是腹腔丛的延续,47,5.腹下丛,上腹下丛,位于第5腰,椎前面两,髂总A之间,是腹主A丛延续,下腹下丛(盆丛),是上腹下丛延续,交感干盆部节后F,盆内脏N参与,48,内脏神经复习题,1.什么是内脏运动神经？分哪