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文档简介

陈晖卫生部中国手诊手疗行业技术标准考核考评师国家注册中医师国家高级营养师国际新概念脊柱矫正康复按摩师爱来克商务有限公司健康总监,陈晖道和系统中国区发展委中脉皇冠大使中脉永久股东道和缘健康管理会所健康总监,气色形态手诊手疗普及班,分五部份一、理论部分:分两部分讲述。1、总论部分:六个大问题。2、各论部分:近百种常见病,多发病的手诊方法。,二:实践部分:1、为每个学员手诊一次,目的为了教学。2、互相实践:选出典型病例轮流实践。,三、书面文字考试:目的在于摸清学员学习情况,备案,供有关部门待查,颁发结业证书,请大家准备好身份证复印件1张,1寸照片2张四、理论实践总结.五、问题解答.,总论,一:手诊方法分类:,1、手纹;2、手型;3、气色形态。今天我们只讲气色形态手诊法,为什么呢?,首先谈一谈什么是行业标准的手诊法(手诊的定义):诊者运用自己的感官(视觉,触觉)不借助其他辅助器械,对手上的征象进行有目的观察,以了解人体健康状况,并可得出中医辨证或西医诊病(定位,定性)结论的一种诊断方法。,我们再谈一谈手纹手诊:1、全世界每6000万个人的手纹中大概有二人是相同的,所以很难掌握大都是概律性的,客观但不可重复,准确率就比较低;2、一个病对手纹的生成要有一段时间,只能针对慢性病;3、患者经过治疗有没有好转在短时间内不能在手纹上体现出来;4、专业的讲对一种病的判断应该:定位与定性,但手纹做不到,所以国家不认同。例:生命线上有干扰纹只能大概的说有什么病;心脏有二个位置等。,然而手型手诊:包括掌,指,甲三部分只能说出某些病的大概不全面。如:杵状指有心脏病,小指小的人不能生孩子等。现在我们讲的气色形态手诊法能对疾病进行定位与定性,达到医学的标准,是目前唯一国家与中央政府认同的方法。对于自我保健来说,气色形态手诊有更大优势。比如:在诊位上看出了什么病,那么我们不管用中医也好,西医也好,或用营养品也罢来调理,过段时间再看一看,就知道治疗效果,真能早发现,早诊断,早预防,早治疗。,究其原因可以从气色形态手诊的原理来分析:气色形态手诊看的是手掌的颜色斑点,而这些斑点来自体内组织器官的状况在皮肤上的反映。皮肤由表皮和真皮组成,表皮是上皮组织,真皮是结缔组织,表皮分五层由里至外分别为:,1、基底层又叫生发层:这是一层柱状细胞,胞核染色较深,胞质中含有黑色颗粒。细胞具有活跃的分裂增殖能力,不断产生新的细胞,向外层推移,以补充表层衰老脱落的上皮。基底层中还有一种单个存在的黑色素细胞能产生黑色颗粒,并将它散布到其他细胞内,皮肤颜色的差异主要取决于色素多少。手部颜色的显现由此层柱状细胞及黑色素组成,因是生发层,故颜色可反映早期病变,超前诊断”,2、棘细胞层:这层细胞已失去分裂能力而向角化阶段发展;3、颗粒层:细胞趋向于萎缩退化;4、透明层:由颗粒层转化而来,此层只在手掌与足底部的皮肤才明显;5、角化层:表皮的最外层,此层的厚度各处不同,在头部与腹部比较薄,但在足跟部比较厚,所以足部只能触诊,这层细胞的轮廓虽然仍可显示,但胞核已消失(死皮),手纹就是看这层的,一定反应过去式的。,由于手纹,手型不能定位与定性,所以国家不认同,只能作为茶余饭后的闲淡。气色形态手诊法,能对疾病进行定位与定性,达到医学的标准,目前为止它是唯一国家与中央政府认同与支持的方法。对于自我保健来说,气色形态手诊有更大的优势,能早发现,早诊断,早预防,早治疗。,二、气色形态手诊的两个要素:位、相1、位:各个脏器在手上的反应区。在手上的大致分布规律是:以中指的竖直平分线为轴;上应上,下应下,内应内,外应背,分左右(a:大拇指侧为左,b:男左女右)。,2、相:包括气,色,形态三方面内容,这里只讨论气,色两个方面,就可以满足诊断要求。,A、气:气的概念很大,包括中医的精气神和血,又包括了西医的机体免疫力。在手上的观察方法:正常,有气红润光泽,说明人体精气神充足,机体免疫力好;不及晦暗枯稿,说明人体精气神不足,机体免疫力差;太过红润光泽超过正常标准,说明血液成分高,主要指:血脂,血糖,血黏度。,B、色:分五色主病:1、白色炎症;2、红色重炎症或出血点;3、棕色慢性炎症或陈旧性疾病;4、青色循环不良;5、黑色危重症。,综合上述,气色形态手诊由位,相两部分组成,可以概括为36个位上找出5种颜色。,三:中西医诊断学与手诊对比:中医诊断学以四诊、八刚(阴阳、虚实、表里、寒热)为手段,进行辨证论治,注重整体,定位,定性不明确。西医诊断学以症状、体症、辅助检查为手段,辩病定位、定性。从现行国家法规和临床实践来看比较合法。气色形态手诊法也能定位与定性和西医学有一样的标准,所以合理合法。,四、特点与优势:1、简单、直观、方便、准确、全面。相对于现行中西医诊断来讲,中医简单却不直观,方便,全面却不准确,如:摸脉,同一个病人由不同的医生去摸,可以得出不同的结论来,西医检查直观,准确但不简单,且有明显的局限性所以不全面。,2、无创痛、无损伤。气色形态手诊不会给患者带来任何损伤和痛苦,也不会产生医源性的疾病。中医的四诊,虽然也无损伤,但定位定性差,容易延误病情。西医的检查,不损伤就难查病。,当今世界医学总趋势是:寻求病因预防。因该是早期无损伤诊断,运用低温无毒的自然药物和非药物治疗。气色形态手诊手疗,显然适合这个总趋势。为什么会这样呢?有以下几个原因:,经济上的-看病越来越贵,越来越难,技术问题-西医:a,诊断:误诊率达30而且滞后,如,心脑血管,癌症等查出来,大多已经很难治愈了。b,治疗问题:医源性和药源性疾病的产生。据发达国家统计,由于治疗问题的死亡,占死亡人数的第三位,我国新华社报道:每年因不正当用药导致住院的有200万人,(还不包括误诊的),其中有25万人死亡。,、经济实用:A、金钱方面:a:手诊不需要任何仪器,只要有一个适当的光线与对应的手就可以了,自然是很经济的。b:学习手诊也如此,花几百元钱,使健康了如指掌,“一次学习终生受用”,可以节省很多钱。,B:时间方面:手诊一次只需三,五分钟,而到医院看一个感冒也要大半天。当今社会时间就是金钱。C:知识经济:社会发展到现在人的成功无非是:社会资本,知识资本,健康资本,货币资本,而手诊是属于知识和健康资本。,4、超前诊断:A、在手诊过程中经常出现这样的情况,手诊时得出来某一结论与病人的病情对不上号,好象手诊错了,但过后,短则几天,长则几年当时的手诊得到了验证B、究其原因,其实有极深的理论意义:现代医学模式是:跟着感觉走-症状、体征、辅助检查-病。手诊:位、相-病。可以看出两者的医学模式完全不同,所以实际诊断时会有出入。,这与人体的表皮细胞有关系。C、具有极大医学价值:有一些很难判断的疾病,从手诊上就很快可以知道。如:判断心梗还是脑梗。目前来说诊病有超前诊断的大概只有气色形态手诊了。,5、表现客观,容易普及:使用范围广,无论男女老少,博士生或小学生都可以学会。白种人,黄种人规律相同。,6、可以同时得出中西医两个结论;7、可以手治;8、减少心理恐惧;9、拥有独立知识产权,得到法律保护。10、随时随地,进行自我保健。,五、理论基础:1、中医望诊:手诊是望诊中的一种。2、生物全息律:某一生物体相对完整的局部都载有这个生物体的全部信息的反应。手就是人体一个相对完整的局部。3、合法性:符合,及WTO有关规定。4、中央政府的支持与肯定。,六、应用原则及注意事项。原则:1、注意实践:从实践中来到实践中去,多看病例,对照书和笔记。(第一天迷迷糊糊,第二天恍然大悟,一个礼拜以后觉得自己很伟大)2、扬长避短:长处:常见病、多发病。短处:胰、血液病、甲亢。,注意事项:1、环境光线:自然侧光。(日本三基色日光灯是比较接近自然色)2、患者手诊时自然放松。手大约与胸平,男左女右。3、望色宜定静,医患双方自然状态。,各论西医诊断的中极目的是:定位、定性.将人体分三部分来讨论。一:开放部分:呼吸、消化、泌尿、生殖四个系统。(占手诊中21个位,病只有两种:炎症和肿瘤)二:密闭部分:心脑血管。(占手诊8个位,病只有一种:供血不足)三:其它部分:神经系统、运动系统的个别病。(占手诊7个位)把人体主要分成三个部分,三大类疾病。,在讲各个系统以前先熟悉一下手掌的几个名称,以便以后好定位。(生命线、头脑线、感情线、大鱼际、小鱼际、中指的竖直平分线、大拇指侧为左、小拇指侧为右)如图1:,炎症的一般规律:急性:白点,红点;慢性:棕色点;肿瘤的一般规律:良性:有气,色白凸起,外形规则;恶性:无气,色浓重,外形不规则。,鼻、咽喉、气管、肺、胸膜(乳腺)。(7个位),第一章呼吸系统,1、鼻:位于中指竖直平分线与掌指交界线(最下一条)交点的略下方。如图2:作用:呼吸道的门户、嗅觉、协助发音、阻止灰尘与细菌的进入,病:A、急性鼻炎:在鼻区出现白点或红点。B、慢性鼻炎:在鼻区出现棕色点,注意与老茧的区别。C、鼻咽癌:在鼻区或咽区出现青紫,暗红,边缘不清的斑点。,2、咽喉:位于中指竖直线在手掌部分上1/4处。如图2:,病:A、急性咽喉炎:在咽的位置上出现白点或红点。B、慢性咽喉炎:在咽喉的位置上出现棕色。C、鼻咽癌:(前面讲过)。,3、气管、支气管:位于无名指和小指中间,感情线上方,条状。如图2:,病:A、急性气管、支气管炎:在位上出现白点或红点;B、慢性气管、支气管炎:在位上出现棕色点。C、支气管肺癌:在支气管或肺区出现暗红或黑色的,边缘不清的凸起的斑点。,4:肺:位于气管两侧,左右不超过环指与小指的竖直平分线,片状。如图3:,病:A、急性肺炎:(小叶性肺炎):在肺区两侧有几块白点或红点。主要症状:发烧,咳嗽,疲劳,喉咙痛,呼吸困难等。B、大叶性肺炎:一般在一侧有大面积的白点。(在恢复时,肺区出现棕色斑点)。大叶性肺炎主要是由双球菌引起的,在部分健康人的鼻咽喉部可带有这种细菌,只要人体的抗病能力或免疫力下降的时候,它才会发作,所以有时候发病很突然,症状同急性肺炎。由於用了抗生素,愈后留下棕色斑点,多为陈旧性的。,C、肺结核:活动期呈灰白色,圆形或椭圆形的斑点;钙化期(空洞):呈棕色圆形或椭圆形的斑点。肺结核是肺炎的一种,只不过是一种慢性的消耗性疾病,患者初期症状不明显,好象感冒一样,对医生来说判断较难,但手诊就比较好判别。相反得了严重肺炎也可被误判为肺结核。D、肺癌:在支气管讲过。,5:胸膜(女同志的乳腺):位于肺的两边,无名指和小指的竖直平分线上条状的中点。如图3:,病:A、胸膜炎:一般为陈旧性的所以在位上有棕色的斑点。B、乳腺小叶增生:在位上有白色的斑点;C、乳腺癌:在位上有青紫、暗红边缘不清的斑点。,第二章消化系统,牙齿、食道、胃、结肠、肛门、肝胆(道)(个位),1:牙齿:位于鼻的下方咽的上方,左不过中食指指缝,右不过中环指的指缝而形成的一个约长方形的区域。如图4,病:A、龋齿(烂牙)在位上有小白点。B、牙髓炎(烂到神经):有红点。C、牙周炎(轻牙龈炎):在位上有大片红白点。牙周炎一般是牙龈炎未及时治疗而引起的,它使牙周围肌肉发炎,刷牙出血,重的牙松动,另外严重的会应响胃病的治疗,因为细菌会隧着食物到胃里。D、拔牙:棕色点或大的白点。,2、食道、胃(先定胃后定食道):位:胃:在手掌中心,呈正圆形,向左不超过生命线,向右不超过无名指的竖直平分线。如图5:食道:在中指的竖直平分线上,咽与胃之间,呈条状(在胃与食道的接口处有一个喷门)如图5:,病:胃:A、慢性浅表性胃炎:几个散在的白点;B、胃、十二直肠溃疡:多为一个或多个暗红或棕色的斑点;C、萎缩性胃炎(胃癌):位上有一片青紫或暗红的斑点(看上去好象凹的感觉,如果边缘不清的话就考虑胃癌了)。,1、胃的两“门”两“弯”四“层”:两“门”:贲门:胃通过它与食道相连,食道与胃相交处的贲门口有括约肌,当食道的平滑肌收缩时,贲门括约肌舒张,食物就从食道进入胃部。幽门:胃通过它与十二指肠相连,幽门也有幽门括约肌,它的收缩与舒张控制着食物是否进入十二指肠。两“弯”:胃小弯,胃大弯。胃小弯:是胃靠近里侧的曲形弧线,凹向右上方,是溃疡的好发处;胃大弯:是胃部靠近外侧的曲形弧线,凸向左下方;,四“层”:胃由里到外分四层,粘膜层,粘膜下层,肌层,浆膜层。粘膜层:胃的最内层与食物直接接触,分必很多粘液,消化食物与保护胃粘膜;粘膜下层:位于粘膜下面,主要是由血管,神经,淋巴管等组成;肌层:胃的中层有三层平滑肌组成,由内向外分别是内斜肌,环行肌,纵行肌;浆膜层:胃的外表面层,与腹腔脏器相对。,慢性浅表性胃炎,只是胃的粘膜层有点发炎比较好治。多吃卷心菜,少吃或不吃奶制品,糖类等。溃疡病是炎症久治不愈,粘膜脱落随食物排出去了,胃的肌肉露出来,毛细血管就出血或胃痛,久而久之产生胃出孔。萎缩性胃炎是粘膜上的腺体萎缩了。,食道:A、慢性返流性食道炎:棕色斑点。较轻的白色点。B、食道癌:青紫暗红边缘不清凸起的斑点。什么是返流性食道炎?就是胃酸返上流而成的,比如:经常吃的太饱,刚吃就躺下来休息或干活等,为胃的粘膜比较厚不怕胃酸腐蚀,而贲门与食道粘膜比较薄碰到胃酸多容易被腐蚀而成炎症,也有的人缺VA,VB或吃比较刺激的饮食也会造成食道炎,但道的下3/4神经分布很少,往往患者感觉不到痛,久就变成慢性了。经常有症状到医院查出来时已是晚期,学手诊的好处,就是在初期时就可以看出来进预防。,3、结肠:位:在感情线下方至手腕部上1/3处,左边不过无名指竖直平分线。如图5,病:A、慢性结肠炎:位上有棕色斑点,发作期:红白点同时出现。B、结肠癌:位上有青紫、暗红色,凸出的边缘不清的斑点。C、便秘:在外部边缘有多个棕色点。4、肛门:位于拇指指腹顶端。如图5病:痔疮:棕色点。,5:肝、胆肝:有两个位:肝大区(脂肪肝)在生命线与头脑线的夹角处;肝区在生命线上2/3靠拇指侧弧形条状区域;胆:在肝区下1/3处,点状。如图6,病:A、脂肪肝:在位上有多个白点或凸起或团白。B、慢性肝炎:在胆区见到白色或浓青色或暗红色的斑点。C、肝癌:在位上有青紫、暗青色边缘不清的凸起的斑点,往往整个肝区发青。,肝脏是人体的重要器官之一,也是最大的器官占体重1/50,与体内的各种代谢都有密切的关系,遭到致病因子的损害,具有强大的代偿能力和再生能力,有时即使发生实质性的病变(2/3以内),肝功能仍然可以很正常,所以肝病变初期往往不知道。,胆:A、急性胆囊炎:发作时在胆区有白色或红白相间的斑点出现;B:、性胆囊炎:在胆区有发暗的白色或棕色的斑点。C、胆石症:当结石对胆壁有刺激时才有反应,在胆区出现白色或沙砾样的斑点。,第三章泌尿、生殖系统肾、膀胱、前列腺、子宫阴道、卵巢。(个位),肾:位于中指竖直平分线手掌部下1/3中点处,两侧各一,片状。如图7膀胱:位于生命线拇指侧与肾呈水平,圆形,在生命线内侧。如图8:,病:肾:A:急性肾炎:在位上有白色的斑点。(症状较轻的人或患有腰痛,而肾脏正常的人,也有如此的表现)B:慢性肾炎:在位上有棕色点。,C:尿毒症:在手诊区有青紫、暗红的颜色时一般为尿毒症的前兆。D:肾结石:(如果还没有对肾作用,有时很难看出来)在位上有砂砾状的不规则的颜色发暗或白的发亮的,形态看似凸起的斑点。膀胱:病目前来讲比较少于与以上的看法差不多。,2:前列腺:位于中指竖直平分线和腕横纹(最上一条)的交点略上方。(左手)如图9:,人体最小的器官之一其体积较小,可以说是人体最小的器官之一,重约20克,不足50克。位置隐蔽,不易诊察。前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米。前列腺的位置在哪里?前列腺位于盆腔底部,其上方是膀胱,下方是尿道,前方是耻骨,后方是直肠,医生在直肠指诊时,向前可以触摸到前列腺,其道理就在于此。前列腺的左右,由许多韧带和筋膜固定,从而决定了它位置隐蔽的特点。,病:A:急性前列腺炎;B:慢性前列腺炎(前列腺肥大):它们的手诊都是在位上有白色的凸出的斑点。(我们只能在年龄上加以区别一般50岁以上的都有可能是肥大)C:前列腺癌:在为上有青紫、暗红,形态不规则的凸起的斑点。,3:子宫阴道、卵巢:如图9:位:子宫阴道与前列腺位置相同,只不过在右手。卵巢与子宫位平行,左右各一,在子宫到手左右中点处。,病:A、急性盆腔炎:在子宫及卵巢区都有白点或红点时;B、慢性盆腔炎:在子宫区和卵巢区有棕色点时(团棕色)。C、子宫肌瘤,卵巢囊肿:在各自的位上有白色的凸起的边缘清楚的点。D、子宫颈癌:在位上有青紫,暗红边缘不清的斑点。,第四章心脑血管(密闭部分),心脑血管指:心脏和大脑的血管(个位)手诊对心脑血管疾病的早期诊断有极强的优势。,冠状动脉与心脏:1:冠状动脉:位于拇指和手掌交接横纹的中点处。,2:心脏:如图11:位于从冠状动脉向腕横纹中点处连线的上2/3处,外侧为左心,内侧为右心,片状;3:传导系:位于左心的外1/2处片状;4:高血压:中指最下一节掌面的左1/2。心脏的主要功能是将血液供应到全身,心脏的血液也由冠状动脉来供应。冠状动脉是全身血液循环的枢纽,冠心病就是因冠状动脉狭窄供血不足而造成的。,脑血管:如图12:有三个位:全部位于中指根部(即头部)两侧及当中。中医讲的“上医不治已病,治未病”手诊在心脑血管这个部分会表现的淋漓尽致,一、血管病:1、高粘脂血症:整个手掌红润太过;高粘脂血症包括血脂高,血糖高,血小板过高等。血脂高包括:甘油三酯高或胆固醇高。由于高粘脂血症而造成了动脉硬化,因而就容易产生高血压,冠心病,脑供血不足。,2、动脉硬化(狭窄):A、冠状动脉硬化:正常可以在位上看到,但必须软而直;硬化则为硬而扭曲。如果鼓直而软则为心老累。B、脑血管硬化:在位上见到青色。,二、心血管疾病:1、冠心病:A、心绞痛:心区出现红血丝团;由于冠状动脉的狭窄而产生的供血不足致使心绞痛,主要是在劳累或心情激动后产生,经休息后可消失,如果持续5分钟以上那么某部分血管已有70阻塞了。B、心梗:心区出现暗红色或棕的斑点;急性者:在左心区出现灰白色,如果在心区出现较以前青紫,青暗,全掌气色变差,那就要主意预防了。,C、心肌炎:整个心区出现红白相间或青色斑点;2、高血压:位上出现多个白点;如果上压在140mmHg以上,下压在90mmHg以上而没有其它病变,就视为高血压。3、传导系:位上发青或发红。(心慌,心悸),三、脑血管:主要是脑梗塞:它包括脑血栓和脑溢血。手征:脑血栓:在位上出现一团青色,斑点形状规则,边缘清楚;脑溢血:在位上出现边缘不规则的暗红色(越红离溢血越近)或暗青色或暗棕色。脑血栓要“化瘀”,脑溢血要“收敛”。知道以上的手征后,我们就可以知道什么时候用什么药了。,第五章其余部分一、神经系统:(3个位)1、失眠多梦:位:食指最下一节。手征:白点最近休息不好;棕色点过去休息不好。2、头痛:a、偏头疼:脑血管区一侧有较细的青筋。b、一般性头疼:头区见到一个或多个白点。c、头晕:位于中指最下一节顶端中点,呈棕色,二:糖尿病:(1个位)位:小鱼际下1/3处片状,左边不过无名指的竖直平分线。手征:可见白色或红色或棕色斑点。糖尿病在古代是消渴症,有“三多一消”:多饮,多食,多尿,消瘦而现代已经有变化了,不一定三多一消”,其实是一种糖血病,由于缺乏胰岛素,体内的葡萄塘无法被正常利用,因此造成血糖升高。在初期时大约92的患者没有感觉或不注意,往往到了有症状时才发觉,那就比较难治了,更可怕的是并发症的出现,比如:对眼睛,肾脏和血管的危害将是致命的。现代世界卫生组织对五大类多发而又拿它们没办法的疾病是:癌症,心血管,脑血管,高血压,糖尿病,所以才会药厂与医院越来越多,生意越来越好,由于造出来的药无法根治这些病,因此病人也越来越多,那我们只能做的是:早诊断,早发现,早预防,早治疗。,三:运动系统:(个位)1:风湿(怕冷):位:大鱼际根部下1/3处片状。手征:多呈青色。2:颈椎:位:手背中指掌指关节处。手征:出现棕色或非梭形。3:腰椎:在手背中指掌指关节至手腕下1/3处。手征:出现棕色斑点。,休息十分钟,八至十人一组,一组考试另一组手诊实践。,四:理论实践总结:今后工作中应当注意的事情。三个注意:1:懂法律:因为这些内容都受法律保护,所以我们要讲授的话,要得到刘教授的同意。而且要做到三统一的方法:统一授课摸式,统一收费,统一证书。2:重应用:如果没有应用的话学了也白学。首先自我保健:我们说过人体可以分成三个部分:密闭部分,开放部分,其余部分。如果说把人体的三大部分搞好了,那么人就健康了。,目前来讲医院里无法根治的疾病有五种:癌症,心血管,脑血管,高血压,糖尿病。在社会上有这么几句话:“让您的健康了如指掌”“最好的医生是您自已”,我们想象一下没有学

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