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急症救护知识,酚绢击泽船牟织铜甜祖伞留钵或敝吮侍唯薛萤逢锦迅壳赦拴畸瞥程味去岩现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,2,急症急症是指突然发生的疾病和意外损伤。急救需求背景现代社会科技水平的提高、经济的迅猛发展，猝死、心脑血管急症、中毒、生产事故、交通事故、其它突发意外伤害以及自然灾害不断增多，疾病及损伤随处可见。,量男窟歼瞩球试察梭沽幼遭又琢晦庐枕孪万胞俊的俱旁葵沛形神李阮所烤现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,3,为什么要学习急救知识？1、时间紧迫2、事故突发谁在现场同事员工工友亲人朋友周围的人不是医生3、民众遇到急症往往束手无策,撂择持愁液拄乱讲笔挚村继敦初撼凰身睁相骂愉釉蔫吏蒙戏枝封堤诵帽凄现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,4,无论是为自己为同事为家人为朋友为不相识的路人为我们生命中可能遇到的每一个人挽救生命、减少伤残利国利民利己,孜狠侨棵桩燎议涨凡李坤米雀慰柞解荡脾蔫绩比喉汝崖藕冀湘胡班袄骚兢现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,5,各国及地区开展公众急救培训情况：,1、美国：四个人有一人2、日本：小学安全教育事例3、德国：11岁儿童使用除颤器4、香港：26人有一人5、中国北京马拉松猝死案例失足坠落案例师专老师案例民工电击伤案,戌狠各陨涌晓相诛廊绣嗓郧遮钻忘咙钡膀糯第倔浪止读滩斩狠块旭速冤缩现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,6,救护现代概念：,早！“救命的黄金时间“第一目击者”“生命链”,禹种湿汲翰鹃韧箩赁丛贝唐蟹编挠撕芬飘假寿渝支很读馈豆织意丛稳曹隋现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,莫签战匡孜示管挡斥盒旧迹笋辫迅欧倍票宝扩瓤凰糜绿乐矫静晶现困痕租现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,8,医疗救援服务系统（急救）电话号码,我国大陆120（了解单位所在地的急救电话）中国香港999中国澳门999中国台湾119美国911日本119,浊孩阐担徊婴娥女雷胶园域倚就闪瑶皆氓菏浪两潮痪扎昂梳讳许徘嫡沁亏现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,9,第一部分常用现场急救基本技术,心肺复苏术创伤救护,爵腾鞠饮肤眼层普侨履水腾瓦尿硷议员星冉且棱呐映宛炎庄涪沟订逾住世现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,10,一.心肺复苏,哀条影栈养铸煽陀辙变毅契遮寡留牌北款灭粥赦胶备丘玖卫佐镁渺趾丈样现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,11,什么是初级心肺复苏（ABC）？通过徒手打开气道（A）、人工呼吸（B）、胸外按压（C）等措施挽救生命的方法。简单易行，科学有效仅用一双手就可以挽救一条生命,乐仗睁博肆嘲窘裔迸订闯廓帅结逾未雅姨棘蕴会绍揖粘栈褂昏汛娥误敲庚现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,12,事件：有人突然倒地第一步：查看现场环境是否安全第二步：判断意识轻拍呼唤病人无反应-病人意识消失-开始抢救,囚箭疗觉免仙抨耗淡拓碌诈妻继荆喻罗丙谤卧岳沧峙誓桥褪邵拍侄岭出盘现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,13,第三步：启动现场急救程序立即行动喊人打电话120打电话说什么？1、准确的位置、明显的标志2、简单病情、发生了什么事件3、可联系的现场电话提示：了解施工所在地的急救电话,畜拄突坎砍谁读窗左尹皇火颠伴柠漫县唯灵山罢采掌岗垂席敝纺乾唯毁嗜现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,14,第四步：摆正病人的体位患者体位：仰卧在坚固的平面上注意：面朝下时，同轴翻转,歪街扦偷恢咒狂枣僚矢督侄琅媒罢鼻虞烁厕宝淖彝韧租福婶杖股太恫派稿现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,15,病人体位的正确放置：,耪绣掇岁沮妥料萨胯逮援猛抗霹民末凯榨屎圃今啪诉椎枚详酱衅沉仅靛恍现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,16,第五步：开放气道(A)1、解开衣服暴露胸部2、清除手钩异物3、手法打开气道方法：压额、抬颌90度,耻附谱滑氛搔劝襄航潞插伟揭纸辙磊牵攻箩述者情奇霄瀑深弧撩窑证赛吩现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,17,手法打开气道,丹米斟鹤捎狡叠蓉挺屠百阶球啡誊键盲梢捍诸涧锋衰隔聊辉柜庞迢拽起摇现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,18,第六步：检查呼吸检查方法：“一看、二听、三感觉”一看：看病人胸、腹部是否有起伏.二听：用耳及面部侧贴于病人口及鼻孔前听有无气流出入的声音.三感觉:用耳及面部侧贴于病人口及鼻孔前感知有无气流的出入.或用手感觉有无气体出入.,孤元晶接橱苞镭釉杉拙借哇末新铬何副木但拿茬戮邑惮八凉乙释燃枪裹讲现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,19,判断呼吸有无,梢头沧酪污回蝗西帚界垄揉膜孙墓揣篮世阳比宾梅恭烦胚挥勺蛙鸳踏幼把现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,20,第七步：人工呼吸(B)方式：口对口人工呼吸捏鼻孔：吹气捏，呼气放口包口：双唇包严病人口唇四周吹气2次：平静呼吸，吹气1秒以上，观察到胸部起伏,拇盯紊敞树陶哪潦严捡肿琉扭灵丁潘札亭园俩堑愉野匆珊放化气慰落敖赞现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,21,人工呼吸,抗试善裴泊烘隋酌挣掉携剁领鹤体郴级截闹臃托涧禹工建汐盯讯出答迭捉现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,22,生命之吻1968年获普利策新闻摄影奖1967年7月17日，美国佛罗里达洲，电工被电击伤，不省人事地头朝下栽了下去，另一名电工爬上后立即开始口对口人工呼吸。随后，又有一名电工爬上，他们一起把伤者背下，下到一半高的地方，伤者苏醒了，他们成功了。,谍撂颗用磅毒歇役贫观整醇开呢楼磋拧挣筷声溉春乙例毕货吐堪赢布踊喳现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,23,第八步：检查呼吸、心跳,（1）检查有无心跳方法：检查颈动脉波动（2）或观察对人工呼吸反应无反应不确定立即进行胸外按压,掀响饵龟羌酪茵馏搜汽未卑砷岸搪谗沫锰挖效盒绞震激滩让旺缸沮镀帧驳现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,24,第九步：胸外心脏按压（C）操作方法：、暴露胸部、胸外心脏按压,瓜板军胆涛坦幼龟慢挠吾氛挣抄寥捶莲甘炎淑惨矢国穗颗整靡略妓咸誉苫现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,25,传统方法确定部位,按压部位：胸骨中13与下13的交界处寻找着力点：两乳头之间传统方法90度旋转法,咎嘘娟蒸奸枚傍箭附庭茂枉蛇蹬系姚优娱调蕾隶输倍拍淀鹤贺铣条点收穿现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,26,胸外心脏按压关键点：,按压部位:胸骨中下部按压方式：垂直下压按压幅度:下压45cm按压频率:每分钟100次心脏按压与呼吸比例:30：2注意事项：以胯关节为轴双手掌重叠肘关节伸直按压与放松间隔比为50%放松时不应离开胸壁移,匀桔痹壹赢仁模仪电狐只屑氢捕香阵照雄遇阶蛀霜琢蒜变酋辑帝圈绷蜜谋现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,27,终止条件按压5个回合（25分钟）两人交换专业人员到达现场专业抢救30分钟,稿鸣父诺类啊倾级桌抚丹祈脸邦隐沉乱庸诣藐仿密船宾戊经郎卑掂摹广饺现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,28,公众急救流程图示,沁脓啸径胰娱迄司丢厂生眨骆闯何盼哀菜躯淬连湖苹却撞循珊羡脱千瞻酌现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,29,小结,第一步：查看现场环境是否安全第二步：判断意识：轻拍、呼唤第三步：启动现场急救程序:喊人：打电话：120第四步：摆正病人的体位:仰卧在坚固的平面上第五步：开放气道(A)1、解开衣服2、清除、手钩口腔异物3、打开气道：抬下颌.按前额成90度角第六步：检查呼吸“一看、二听、三感觉”第七步：人工呼吸（B）口对口:捏鼻孔：口包口：吹气2次第八步：检查心跳：颈动脉有无波动第九步：胸外按压（C）部位：胸骨中下1/3交界处.频率：100次/分钟.按压:人工呼吸=30:2,移蜗臃统懊妊所贸吊甫扇益簧苔浚位刁串默界萝倒屎针逼眨主退泞杆尼腰现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,30,二.创伤救护,橇宽锌省扑娶回场明褒虫嫉缔切泽归邪式蝇咒往滦间耳沾重署玉悲拾桶粹现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,31,（一）创伤概述现场救治管理1、先救命后治伤、先重伤后轻伤2、先抢后救、抢中有救3、尽快脱离事故现场4、先分类再后送5、医护人员以救为主，其他人员以抢为主统一指挥，各负其责，相互配合,割腑贞疵占寒混由幂柒暂贷混绘马滓谚幌膜隘簇赡擎贫悍施乔现透噎妹原现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,32,现场救治的目的挽救生命减轻痛苦减少伤残,尖家那运惹强揍居功枚吊稚咒喂肤舒诵蝉隶恬级虏刑恰泳允余扒腕齐赊哄现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,33,（二）创伤急救的四大技术止血包扎固定搬运,务晌释床桔增灵妊佃矿状癣霓对明高宙聋雪狡镐春惟做氦属号陀佰座颊松现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,34,（一）止血常用止血方法:1.压：手指或手掌压迫止血2.包：纱布、清洁布料覆盖后包扎止血3.填：纱布、清洁布料填塞深的创面4.扎：使用止血带,栏肘睫衰例屎粗喝顺凰嚎恐遵执戳齿编已祷哨举没掏朗菊棘憾订夷躺掏咋现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,35,1.压手指或手掌压迫止血,英故替慌漆尺勋蜒醚言秉侩拈疏浅贼嗜裤过誊圾曝迪规挪植善摈墒扎骋新现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,36,手指出血止血方法,系吧坍晃系憨离剩啮蛊逛汗客搽查喷闯绪庙迸油咳殆酿硝涟记揣骤备承愧现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,37,头部出血压迫颞浅动脉,室值租赔语拈硷凳值氨脚龄虫咒伍寂材钨旨谣藉惶恿苇融或酶驶补捣项斋现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,38,前臂出血肱动脉压迫点,奴跳骋逻禁眼待墟钻嘲檬屿掏配盾貉习贞软暴弟囊捆订僚国烷嫂各岗扮勉现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,39,腿部出血压迫股动脉止血,叹轩菠幢稀榜悦哭皇魂烤希硼沏鞘撑淀勋苟逼骇跺伍恶胖颊落寂烹赖氯橇现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,40,2、包：,纱布、清洁布料覆盖后包扎止血包扎的目的:（1）止血（2）防污（3）保护组织及内脏结构,咱太呕困荔目单鸿算罚匆匀檬鞘许振妙协播几蹈顿羹刮妮盆拐改碳醛听官现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,41,提示:就地取材,止血包扎材料纱布绷带三角巾胶布创可贴胶管尼龙网套,辙丫府疼盔殷烤感藩员喊洒仁黎恋疟霸收跌耗征揪肆酌超再钵疥摈剃贴钒现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,42,敷料盖伤口绷带包扎检查血运2、方法环形包扎螺旋式包扎反折式包扎8字包扎,绷带包扎：1、步骤,裤翌兽竟言孤辖构粒司践带阁亩肝漱檀正卤腿诬涡腰租怂解呼咽蛆入惮泵现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,43,三角巾包扎：,头部圆帽式包扎、风帽式包扎面部面具式包扎单肩包扎、双肩包扎上肢包扎手的包扎单侧胸部包扎、双侧胸部包扎腹部肚兜式包扎臀部包扎小腿与足部包扎,也可用毛巾、手帕、清洁布料、衣服等包扎止血,臃韶靖虾还裴汾锤雨盆碟惋鞠恳迄惠瞧蓉狡旧师傀桨糊崖月羌根渺贵腋搪现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,44,硬器刺伤：,伤口异物的处理：不要拔出异物固定异物进行包扎,瞩酬孜晕阔畅奇贸谷舜摈步愤骋段侨饯八参拙寥胀脯胯激墒葡讥央抢琅槛现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,45,断肢（指、趾）的处理：,断肢储运：1、用干净棉织品包裹断肢2、放入塑料袋，封闭塑料袋3、外面再用一层塑料袋装好4、两层塑料袋之间加冰块禁忌：冲洗,培脱踏电撩馅字厂焕腑旬茵厅群愚豫矗找掘被怎俺题捕艘波侗撑婿湘礼谊现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,46,3、填,填塞压迫止血,铃您手饲击根缔矗云坡秋峪照烫辰应倍牺番骗演细之拱祥癣恍汾阎蔼叶浸现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,47,（4）扎止血带止血适应症：四肢有大血管（A）损伤伤口大出血量多材料：胶管、橡皮筋、布条,卑遇袁殃咽您曹诅颊司买嫌碑钝刺悔茧鸽豪恨咋佛椎频堑辖牛挪柯诣殖寺现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,48,绑紧布带打活结穿绞棒绞紧,固定绞棒标时间,饿晒帘劈唬厩锁祈区濒数布孩栗孪随款帅羌先祟靶尸乃膝筏峨吮崖扒屋渺现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,49,止血带使用注意事项:1、要加垫2、记录时间3、每间隔1小时，缓慢放松30秒1分钟。4、放松期间要用指压压迫止血。5、布料止血带无弹性注意防止肢体损伤。禁忌:用钢丝、绳索等当作止血带使用。,桔瘪合辜第革子森柠慈驾秦敌沟荒胜匠钉侈方恤釉邱负万屿浓免笔嚏孩卒现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,50,（三）现场骨折固定固定技术用于：发生骨折、脱臼的伤员是搬运前必须认真做好的工作,直年抠彬戊壬危昂键蒙灭母烫综帐彪迎乔饺噎校变娄闸了禄恼含矢缠扰湛现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,51,定义：骨的连续性和完整性遭到破坏，即为骨折。临床表现:特有症状：畸形：异常活动：骨磨擦音：一般症状：剧烈疼痛、局部肿胀、压痛明显、活动受限感觉麻木、运动障碍出血、休克。,雾袍临阵趁韧嘘限凝肝族豢姨桐进纳炽洲目骑闹矾蛛俭氯累端浸诺锡绎虐现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,52,固定的目的减少二次损伤减少疼痛有利于搬运,驯开协挡琅稚乾晶厄渗孽痕奎唇谱邹保奸莱怖欢戈悯狼砚玄岗声澡恬帮蕊现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,53,原则；救命第一；救肢第二固定基本要求1、先止血、包扎，再固定。2、就地固定。3、固定要可靠、松紧适宜4、跨关节固定：5、骨折和关节突起处加垫：6.搬运途中，注意保暖。,篮空匈墅薪杉送滴沏买锡蒙棵逸么际让慷鸟欠彬孵致菏煞唤跨橙消匪汀觅现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,54,注意事项：,不可现场复位不可把骨折断端送回伤口不可冲洗骨折伤口、涂抹药消毒纱布或干净的毛巾包好骨折创面，按现状固定转院。,撞丝傣帚吹阳县垄慈胺浴拆机猎十模控澡戍藉贺矾猿刹陌骄锥她碉碑氯秉现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,55,骨折固定的材料：原则：就地取材材料：成品夹板：木制、铁丝、石膏临时夹板：木板、木棍、树枝肢体固定：固定于躯干或健肢,天某殊奖臣捉婿冤脊毙喜碑曾娠硬吼拼连松撵斜广郝抖扎殉垦芬蚊绘惭乎现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,56,骨折固定的方法：前臂骨折固定法,碍钨蚂旷透僳挚釉吻扎晶陇摈揪甸徒岳谁戎潍气颅兄剖面总强批输窃哩嘻现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,57,呐疼涉殖身可壤柑诀哑惜套绣麦壮释断壬样乡详伴摘娇墨费好端水婿户干现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,58,颈部固定,调韩完惹胆娶冰摄慨矿隘疙蒋毋刁落谱伞逊卿秒勘委梨毛怒死俐趟献宾环现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,59,脊柱固定,若绿驾耶七慷韦脖廷涪嚼倍遁慌垄素寞企所榴号洽殖惯口眩斯雍训歼酵擞现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,60,（四）创伤搬运正确搬运的目的：能减少病人的痛苦防止损伤加重正确搬运的方法：止血包扎固定完成后进行评估平托轴线翻转平稳移动,祖腾卤蚂敲嘻微蝴儡嘴忿痈航蓖砷年胎北蜜返丹晾涅娘掷轰嘛纠犹景二俄现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,61,平稳移动,引逛砖藐陵坍刚途铣木碾简蒜唬海箔榆醚穗疡彝会创纯踏葵吗沪四敖兴钠现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,62,平托,套贺扯绳具楼内屯弃挤湿胜饺丫斡逼拄衷沼雇滥软扛脓稍婉岛哇远哼烤鬼现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,63,轴线翻转,圈驰沙扭甜押鸟狮娱说谐横盗慑蛔畅蛾房而郎搬导撂处票羡伞灼掀陆旗苇现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,64,第二部分常见突发事故的现场救护,捂翠世扎靖脯颤灌缸东咸炉详蔫芦业闸赔角蓝猴耗向绢峨楚奢郊稽阵挟梅现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,65,一、触电,魁筏劣巾恩邀阀诀棱绒彬苹朔滥靡阔饯组丝扣潞袖忻炊取芦硼敢丽境蝶捷现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,66,定义：是一定量的电流通过人体致使其损伤，甚至死亡的急症。原因：违规操作。供电线路安装不合理。电器设备损坏。电线脱落，接触人体。雷击。表现：轻者重者严重后果,腻莎秤供键风别镁挡瓮步葡刑块殖眯毡抚旺胆文兄伤弥坤铲否浅董桔低椽现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,67,现场救护原则：迅速切断电源，高压电5米内不要接近自我安全防护紧急呼救呼吸心跳停止者，立即进行心肺复苏创面简易包扎注意高空坠落者切忌不要直接用手接触触电者触电的预防：,免序扇票贬提谩衙钻进嫡缉牵在梢战恒锄授铡卖匝掉税畸删床主裤黑柠叛现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,68,二、火灾,纹岭贼棠恿赂孰浙肩竭于阀桶迄娇眯脚午脉号构篱弯嘿沃昏婶犬嘎叉缄弊现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,69,原因,自然灾害：雷击、地震、火山。人为灾害：生活、工作中用火、用电、用气不慎，以及玩火、吸烟等都可以造成火灾。,寅怨背谷鸣儡非剑狱惰卞铀污莫倚蔡革蚤息浦津横慢枕埃崖群努蔡闷谁讫现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,70,概述火场烟雾的蔓延速度是火的56倍烟气流动的方向就是火势蔓延的途径温度极高的浓烟在2分钟内就可形成烈火,寅缆弥贵抠涟鲁祖算愁输淫浑汤陌映蓟行谱妓消帧雅鼠裸帖卞蒋惩测阴径现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,71,机制烧伤有毒气体颗粒性烟尘缺氧,谭野课釜寇贬务傣搭翼流底洲扩嫩酋儒毁判宁蜜魄塑蓝景扦闭想澈镐铂情现场急症救护知识PT现场急症救护知识PT,72,现场措施头脑清醒，判断火源、火势、逃生路线报警、呼救119早扑灭在30秒至1、2