《伤寒论》汤证总结.doc

伤寒论汤证小结太阳病篇【汤证小结】证：恶寒发热，头项强痛，汗出，口不渴，鼻鸣干呕，舌苔薄白而润，脉浮缓（无力）。理：外感风寒，卫气不固，营阴失守（正气抗邪无力）法：辛温解表，缓汗兼补（扶卫敛营）方：桂枝汤药：桂枝白芍炙甘草生姜大枣【汤证小结】证：恶寒发热，项背强几几，口不渴，汗出，苔白润，脉浮缓。理：表寒虚兼太阳经气不利法：缓散表寒，升津柔筋方：桂枝加葛根汤药：桂枝汤加葛根【汤证小结】证：恶寒发热，头项强痛，口不渴，汗出，喘咳，苔白润，脉浮缓。理：表寒虚诱发宿喘或表寒误下气逆致喘法：缓汗兼补，降气平喘方：桂枝加厚朴杏子汤药：桂枝汤原方加厚朴二两杏仁五十枚【汤证小结】证：恶风寒发热，汗漏不止，小便难，四肢挛急，舌苔白，脉沉迟而微。理：表邪未解，过汗气阴二亏，阳虚欲脱法：解肌祛风，扶阳固表方：桂枝加附子汤药：桂枝汤原方加炮附子壹枚【汤证小结】证表寒虚兼脉促胸满表寒虚兼脉微，恶寒，胸满理表寒虚兼邪郁于胸表寒虚兼阳虚法缓汗解表，以通胸阳缓汗解表，以扶阳气方桂枝去芍药汤桂枝去芍药加附子汤药桂枝汤去芍药桂枝汤去白芍加炮附子壹枚【汤证小结】证：恶寒发热，汗出恶风，兼脉沉迟，身疼痛理：汗不如法，表虚而兼气阴不足法：缓汗解表，佐补气阴方：桂枝加芍药生姜各一两，人参三两新加汤药：桂枝汤加芍药生姜各一两，人参三两【汤证小结】证：恶寒发热，头项强痛，无汗，心下满微痛，小便不利，苔白润滑，脉沉紧。理：汗、下后，表邪未解，水气内停（表里同病）法：利小便兼以通阳达表方：桂枝去桂加茯苓白术汤药：桂枝汤原文去芍药加茯苓、白术各三两【汤证小结】证：恶风寒发热，头项强痛，身痛，腰及骨节疼，呕逆，喘咳，无汗，口不渴，苔薄白而润，脉浮紧。理：外感风寒，卫阳被遏，营阴郁滞（正气抗邪有力）法：辛温解表，峻汗攻邪（泄卫畅营）方：麻黄汤药：麻黄桂枝炙甘草杏仁【汤证小结】证：恶寒发热，项背强几几，口不渴，无汗，苔白润，脉浮紧理：表寒实兼太阳经俞气机不利法：峻汗攻邪，升津柔筋方：葛根汤药：桂枝加葛根汤加麻黄（葛根麻黄桂枝芍药生姜大枣甘草）【汤证小结】证：恶寒发热，头痛，无汗，口不渴，无汗，下利或呕，苔白润，脉浮紧理：表寒实兼邪犯于胃或肠法：峻汗攻邪，升津止泻或止呕方：葛根汤或葛根加半夏汤药：葛根汤或加半夏半升【汤证小结】证：恶寒发热，不汗出而烦躁，身疼痛（或但重，乍有轻时），口渴，苔黄白相兼，脉浮紧（缓）理：表寒实兼里热法：外解风寒，内清郁热方：大青龙汤药：麻黄桂枝甘草杏仁生姜大枣石膏【汤证小结】证：恶寒发热，无汗，脉紧（或沉或浮）；干呕，咳喘吐白色清稀泡沫痰，背寒如掌大，舌苔白滑或水滑；或渴，利，噎，小便不利，少腹满。理：表寒实兼里饮法：发散表寒，温化里饮（表里双解）方：小青龙汤药：麻黄芍药干姜五味子甘草桂枝半夏细辛【汤证小结】证：发热恶寒，热多寒少，如疟状，一日二三度发，头痛，面色反有热色（面赤），身痒，无汗，脉浮缓，苔白润。理：太阳病日久，表郁邪微不解（未经汗法）法：辛温轻剂，扶正祛邪，小发其汗方：桂枝麻黄各半汤药：1、桂枝汤、麻黄汤原方药物剂量的三分之一。合而煎之。2、柯韵伯主张一剂桂枝汤，一剂麻黄汤，分别煎煮，各取每次服量的一半，合而饮之。【汤证小结】证：发热恶寒，形似疟，一日再发，无汗面赤，身痒，口不渴，苔白润，脉浮。理：表郁邪微法：扶正达邪，微发其汗方：桂枝二麻黄一汤药： 1、桂枝汤二分，麻黄汤一分。2、桂枝汤的十二分之五，麻黄汤的九分之二合汤。【汤证小结】证：发热恶寒，热多寒少，汗出不透，头项强痛，郁郁微烦，口渴，脉浮数有力。理：表邪未解，里有郁热（表寒里热）法：微发其汗，兼清里热方：桂枝二越婢一汤药：桂枝汤加麻黄、石膏；大青龙汤去杏仁加芍药药量：1、原方云：桂枝汤二分，越婢汤（大青龙去桂、杏）一分。2、林亿：桂枝汤四分之一，越婢汤八分之一。【汤证小结】证：小便不利，少腹硬满，渴欲饮水，甚或面目肢体浮肿，水入即吐，苔白润滑，脉沉弦迟，或兼身微热，恶寒，脉浮数。理：太阳表寒随经入腑，寒水互结，气化失司法：通阳化气，利水或兼以解表方：五苓散（苓者令也，号令之令，犹如令下则通行，故名）。药：猪苓泽泻白术茯苓桂枝（宋成本及金匮均为“桂”）【汤证小结】证：少腹急结（硬满），其人如狂（发狂），小便自利，或身黄，善忘，谵语，脉微而沉（沉结），脉沉迟而涩。理：太阳邪热随经入里，热与血结于下焦法：行瘀下血，通下瘀热方：桃核承气汤抵当汤（丸）药：桃承汤：桃仁大黄桂枝甘草芒硝（即调胃承气汤加桂枝、桃仁）。抵当汤（丸）：水蛭、虻虫桃仁大黄栀子豉汤类证小结表证型及项目证候病机治法方药栀子豉汤证主证虚烦不得眠（轻）心中懊憹，反复颠倒，卧起不安（重）。烦热，胸中窒（更重）身热，心中结痛（最重）热郁胸膈，扰乱心神，气机阻滞。清宣郁热栀子豉汤兼证少气邪热损伤中气。清宣郁热益气和中栀子甘草豉汤呕邪热内扰胃气上逆清宣郁热降逆止呕栀子生姜豉汤栀子豉汤类证热兼郁腹胸满膈证心烦，腹满，卧起不安。邪热内扰胸膈，气机阻滞于腹。清热除烦宽中消满栀子厚朴汤上寒热中证身热，微烦（食少，便溏，腹满痛）。上焦有热中焦有寒清上温中栀子干姜汤禁忌脾胃虚寒，大便旧有微溏者，禁用或慎用栀子豉汤【汤证小结】证：发热，咳喘甚则鼻煸，咳吐黄稠痰，胸闷，汗出，口渴，苔黄，脉数有力。理：邪热壅肺，肺气失宣法：清热宣肺以平喘方：麻黄杏仁甘草石膏汤药：即麻黄汤去桂枝加石膏半斤（麻黄杏仁甘草石膏）【汤证小结】证：身热不恶寒或微恶寒，下利黄色稀水势急秽臭灼肛，心烦，口渴，喘而汗出，尿赤，苔黄，脉滑数。理：太阳表邪化热，内迫阳明大肠（表里俱热下利）法：苦寒清热佐以解表（表里双解，坚阴止利）方：葛根芩连汤药：葛根甘草黄芩黄连【汤证小结】证：心悸欲按，烦躁，脉虚数无力理：心阳不足，火迫阳浮法：温补心阳，镇敛浮阳方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤药：桂枝甘草牡蛎龙骨【汤证小结】证：心悸欲按，惊恐狂乱，卧起不安，脉浮虚无力。理：火迫劫汗，心阳外亡，兼痰浊扰心法：温复心阳，镇摄浮阳，兼祛痰浊方：桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤药：桂枝汤去芍药，加牡蛎龙骨蜀漆【汤证小结】证：自觉有气从少腹上冲心胸，至咽喉，发时痛苦欲死，移时自止，反复发作，若烧针所致，则有针处核起而赤，舌苔白润或滑，脉沉迟或沉弦。理：烧针迫汗，心阳亏虚，肾之寒气乘虚上冲法：温复心阳，平冲降逆方：桂枝加桂汤药：桂枝汤原方加桂枝或肉桂二两（桂枝用五两）【汤证小结】证：心悸且脐下悸动，小便不利，苔白，脉沉迟或弦理：心阳不足，肾水欲上凌于心法：温补心阳，化气行水方：茯苓桂枝甘草大枣汤药：茯苓桂枝甘草大枣【汤证小结】证：胸胁及心下支满，咳吐清水痰涎，头目昏眩，口渴不饮，短气心悸，背部寒凉（如掌大），小便不利，苔白滑，脉沉紧。理：脾阳不足，饮停中焦（脾虚水停）法：温中阳化寒饮，健脾气以制水逆方：茯苓桂枝白术甘草汤药：茯苓桂枝白术甘草【汤证小结】证：汗出，口不渴，小便利，心下悸，胃脘有振水声（胃脘如囊裹水，汩汩有声）甚则四肢厥冷，苔白滑，脉沉紧。理：汗后胃虚水停于中法：温中化饮，通阳利水方：茯苓甘草汤药：茯苓桂枝甘草生姜【汤证小结】证：心悸而烦，虚怯少气，脘腹拘急冷痛阵发，喜温喜按，舌质淡，苔白，脉涩或虚数。理：脾虚失运，气血不足，土衰木横法：温养中气，调和气血，柔肝缓急方：小建中汤药：桂枝汤原方倍芍药加饴糖一升【汤证小结】证：腹部胀满不舒，食欲不振，神倦乏力，苔薄白，脉缓无力。理：脾虚气滞，壅塞肠道法：补中益气，宽中除满（消补兼施）方：厚朴生姜半夏甘草人参汤药：厚朴生姜半夏甘草人参【汤证小结】证：白天烦躁不得眠，夜间安静，四肢厥逆，不呕，不渴，无表证，身有微热，脉沉微，苔白润。理：误治后伤及肾阳，阳虚烦躁(阳气暴虚，虚阳外扰)法：急温回阳方：干姜附子汤药：干姜生附子【汤证小结】证：烦躁不安，心悸，四肢厥冷，脉沉微，或吐、利，或小便不利。理：误治后，阴阳俱虚烦躁不解法：回阳益阴方：茯苓四逆汤药：茯苓人参生附子甘草干姜【汤证小结】证：汗后表解反恶寒，脚挛急，脉微细理：汗后阴阳两虚法：辛甘助阳，酸甘化阴方：芍药甘草附子汤药：芍药、炙甘草熟附子【汤证小结】证：心动悸，脉结或代，舌淡苔少理：心阳亏虚，心血不足（心阴阳两虚）法：温补气血，通脉复阳（因其能复断续之脉，故又名复脉汤）方：炙甘草汤药：炙甘草生姜人参生地黄桂枝阿胶麦门冬麻仁大枣清酒【汤证小结】证：心下硬满，甚则从心下至少腹硬满而痛不可近手，大便秘结，日晡所小有潮热，舌燥口渴，不多饮，舌苔黄厚而燥，脉沉紧。理：邪热内陷与痰水相结于胸胃（胸膈亦可）法：荡涤实热，攻逐水饮方：大陷胸汤药：大黄芒硝甘遂【汤证小结】证：心下（胸胁）硬满而痛，项强，发热，汗出，不恶寒，脉沉紧。理：水热互结于胸，病位偏上（势缓）法：荡实热，逐水饮，破结缓下方：大陷胸丸药：大黄芒硝甘遂末葶苈子杏仁白蜜【汤证小结】证：发热面赤，胸或心下满闷，按之则痛，苔黄滑，脉浮滑。理：痰热互结胸胃法：清热化痰开结方：小陷胸汤药：黄连半夏括蒌实【汤证小结】证：心下硬满而痛或胸部闷痛，咳喘多痰，不发热，口不渴，大便秘结，舌苔白滑，脉沉弦。理：寒痰结聚于胸，胸阳被阻，肺气失宣法：攻寒去实，除痰开结（温下法）方：三物小白散药：桔梗三分巴豆一分（今服之一克左右）贝母三分（此分指份）三药之比为3：1：3，且因三药均色白，故称三物小白散。白饮和服。【汤证小结】证：心下痞满，按之柔软不痛，烦热，口渴，尿赤，苔黄，脉数，关上独盛。理：邪热壅阻中焦，气机不畅法：泄热开结以消痞方：大黄黄连泻心汤药：大黄黄连黄芩【汤证小结】证：热痞证兼有恶寒，汗出理：热痞兼表阳虚，表阳不能固外法：泄热消痞，扶阳固表（扶阳泄痞）方：附子泻心汤药：大黄黄连泻心汤基础上加炮附子一枚【汤证小结】证：心下痞满，按之柔软不痛，呕吐，肠鸣下利，苔黄白而厚，脉濡数理：误下邪陷，寒热中阻，气机不利法：辛开苦降，益气补脾方：半夏泻心汤药：半夏半斤黄芩、干姜、人参、甘草黄连大枣【汤证小结】证：心下痞硬不痛，干噫食臭，腹中雷鸣下利，舌苔厚腻，脉濡数。理：汗后胃虚，食滞挟饮致痞法：和胃散水泻痞方：生姜泻心汤药：即半夏泻心汤减干姜为一两，加生姜四两为君【汤证小结】证：心下痞硬而满，腹泻频繁，肠鸣，所泻为不消化食物，干呕，心烦不安，苔厚腻，脉濡数。理：误下胃虚，中气不足，邪气内陷致痞法：补中降逆，消痞除烦方：甘草泻心汤药：即半夏泻心汤重用甘草四两【汤证小结】证：久利滑脱不禁，脱肛，便血，崩漏，脱胞等理：脾肾阳虚，滑脱失禁法：涩肠固脱止利方：赤石脂禹余粮汤药：赤石脂禹余粮【汤证小结】证：心下痞满，按之不痛，呃逆不止，甚则呕吐。理：胃虚气逆，痰浊不化，或肝气挟痰上犯于胃法：和胃补虚，化痰降逆方：旋覆代赭汤药：旋覆花代赭石人参生姜半夏甘草大枣【汤证小结】证：心中懊憹烦闷，欲呕吐，腹中痛。理：上热下寒，阴阳升降失常法：清上温下，寒热并用方：黄连汤药：黄连甘草干姜桂枝人参半夏大枣【汤证小结】证：恶寒发热，汗出，身体疼烦，身重不能自转侧，大便溏小便不利，或大便硬，小便自利，苔薄白，脉浮无力而涩。理：风寒湿邪痹阻肌肉经络，气血运行不畅法：祛风散寒，除湿止痛或健脾燥湿方：桂枝附子汤或去桂加白术汤药：1、桂枝四两炮附子生姜炙甘草大枣2、上方去桂四两加白术四两（生姜加一两）【汤证小结】证：骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，苔薄白，脉沉紧。理：风寒湿邪痹阻关节，气血凝滞法：温阳散寒，除湿止痛方：甘草附子汤药：炙甘草炮附子白术桂枝【汤证小结】证：心下痞硬胀满，牵引胸胁痛，呼吸气短似喘，干呕，头痛，微汗出，苔灰白而厚腻，脉沉弦（若兼太阳，则恶寒发热，脉浮）。理：水饮停聚胸胁法：峻逐水饮方：十枣汤药：芫花大戟甘遂大枣【汤证小结】证：如桂枝证（发热、恶寒、自汗），胸中痞硬，气上冲喉咽，不得息，或手足厥冷，心下满而烦，饥不能食，或欲吐不吐，寸脉微浮，或脉乍紧或滑。理：痰涎或食积阻滞胸膈或胃脘，气机不畅，或阻遏胸阳，不达四肢法：涌吐痰实方：瓜蒂散药：瓜蒂赤小豆阳明病篇栀子豉汤类证小结表证型及项目证候病机治法方药栀子豉汤证主证虚烦不得眠（轻）心中懊憹，反复颠倒，卧起不安（重）。烦热，胸中窒（更重）身热，心中结痛（最重）热郁胸膈，扰乱心神，气机阻滞。清宣郁热栀子豉汤兼证少气邪热损伤中气。清宣郁热益气和中栀子甘草豉汤呕邪热内扰胃气上逆清宣郁热降逆止呕栀子生姜豉汤栀子豉汤类证热兼郁腹胸满膈证心烦，腹满，卧起不安。邪热内扰胸膈，气机阻滞于腹。清热除烦宽中消满栀子厚朴汤上寒热中证身热，微烦（食少，便溏，腹满痛）。上焦有热中焦有寒清上温中栀子干姜汤禁忌脾胃虚寒，大便旧有微溏者，禁用或慎用栀子豉汤【汤证小结】证：五大一黄（大热、大汗、大烦、大渴、脉洪大，苔黄燥）理：无形邪热亢盛于内，薰蒸于外，属邪正俱实证。法：清热保津方：白虎汤药：知母石膏炙甘草粳米【汤证小结】证：五大一黄（大热、大汗、大烦、大渴、脉洪大或浮芤，苔黄燥），口舌干燥，大渴引饮，背微恶寒或时时恶风理：无形邪热亢盛于内，薰蒸于外，津气不足，属邪盛正虚证。法：辛寒清热,益气生津方：白虎汤加人参汤药：知母石膏炙甘草粳米人参【汤证小结】证：大病之后，形体瘦弱，短气不足以吸息，气逆欲吐，发热，心烦，口渴，舌红少苔，脉虚数理：余热未尽，津气两伤法：清热养阴，益气生津方：竹叶石膏汤药：竹叶石膏粳米人参半夏麦门冬甘草【汤证小结】证：蒸蒸发热，心烦腹满，按之疼痛，大便秘结，舌苔黄燥，脉沉实理：邪热燥结阳明之腑（阳明燥实）以燥实为主法：泻热和胃，软坚润燥方：调胃承气汤药：大黄炙甘草芒硝【汤证小结】证：潮热谵语，心烦腹满，大便秘结，苔老黄而干，脉沉滑疾理：邪热内结阳明之腑，热壅气滞（阳明痞满）以痞满为主法：泻热通结，行气导滞方：小承气汤药：大黄厚朴枳实【汤证小结】证：、腹胀满痛，拒按不大便；、潮热不恶寒反恶热；、烦躁谵语；、面目俱赤；、舌苔老黄而干，甚则焦黑起芒刺；6、脉沉滑实；7、手足濈然汗出；8、喘冒不能卧；9、不能食；10、小便短赤。理：阳明燥热内结，燥屎内阻肠胃（痞满燥实）法：峻攻燥结，急下存阴方：大承气汤药：大黄枳实芒硝厚朴【汤证小结】证：大便秘结，腹微胀满而不痛，小便频数，脉浮涩。理：燥热伤津便秘法：润燥软坚，泻热通便方：麻子仁丸药：麻仁白芍枳实大黄厚朴杏仁白蜜【汤证小结】证：欲解而不得，硬粪下近肛门，便意频频理：津枯肠燥，大肠失润，传导失职法：润燥清热，利窍通便方：1、蜜煎导2、大猪胆汁3、土瓜根药：1、食蜜2、大猪胆汁、食醋3、土瓜根汁【汤证小结】证：身目黄如桔色，小便短赤，汗出不透（但头汗，身无汗），口渴引饮，腹微满或大便秘结或不爽，苔黄腻，脉滑数。理：阳明湿热郁蒸发黄（热偏重），兼有里实法：清热利湿以退黄方：茵陈蒿汤药：茵陈栀子大黄【汤证小结】证：身黄，发热，心烦懊憹，口渴，小便短赤，无汗或汗出不透，舌红苔黄，脉滑数（脉数有力）理：湿热郁蒸三焦发黄法：清泄三焦湿热以退黄方：栀子柏皮汤药：栀子炙甘草黄柏【汤证小结】证：发热恶寒，无汗，发黄，皮肤搔痒，小便不利，苔黄而腻，脉浮数理：外有表邪，里有湿热，郁蒸发黄法：宣散表邪，清利湿热（表里双解）方：麻黄连翘赤小豆汤药：麻黄连翘杏仁赤小豆大枣梓柏皮生姜炙甘草【汤证小结】证：呕吐，或干呕吐涎沫，头痛，下利，手足逆冷，烦躁欲死，舌淡苔白，脉缓弱。理：肝胃寒盛，浊阴上逆法：暖肝温胃，降逆止呕方：吴茱萸汤药：吴茱萸人参生姜大枣少阳病篇【汤证小结】证：口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，不欲饮食，心烦喜呕，表情抑郁，沉默寡言，目赤，耳聋，或头角掣痛，脉弦细，苔薄黄或黄白相兼。理：邪犯少阳，枢机不运，经气不利法：和解少阳，扶正祛邪方：小柴胡汤药：柴胡黄芩人参半夏炙草生姜大枣【汤证小结】证：微恶寒，发热，四肢骨节烦疼，微呕，心下支结，头痛汗出，口苦，不欲食，苔薄白，脉浮弦。理：少阳兼太阳（太少并病）法：和解少阳，调和营卫（和解兼汗）方：柴胡桂枝汤药：柴胡桂枝芍药黄芩人参生姜炙甘草半夏大枣【汤证小结】证：往来寒热，或但热不寒，胸胁苦满，甚则心中痞硬，脘腹痞硬而痛（或心下急），大便秘结，或下利、呕吐、郁郁微烦，口苦而渴，苔黄燥，脉弦数有力。理：少阳兼阳明里实法：和解兼下方：大柴胡汤药：柴胡黄芩芍药半夏生姜枳实大枣大黄【汤证小结】 证: 胸胁满而呕，潮热，微利，大便秘结，苔黄，脉数。理: 少阳兼阳明里实（轻证）法：和解少阳，兼以泻热去实(攻补兼施)方：柴胡加芒硝汤药：柴胡黄芩人参炙甘草生姜半夏大枣芒硝【汤证小结】 证：往来寒热，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，心烦，苔黄，脉弦数。理：少阳兼水饮内结法：和解少阳，温化水饮方：柴胡桂枝干姜汤药：柴胡桂枝干姜括蒌根黄芩牡蛎炙甘草 【汤证小结】 证：胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧，苔黄，脉弦数。理：少阳邪气弥漫，旁溢他经法：和解少阳，通阳泄热，重镇安神方：柴胡加龙骨牡蛎汤药：柴胡龙骨黄芩生姜铅丹人参桂枝茯苓半夏大黄牡蛎大枣【汤证小结】证：发热，腹痛，下利，粘秽不爽，里急后重，肛门灼热，口苦，或呕，舌红少津，脉弦数。理：少阳郁火下迫阳明法：1、清热止利2、清热止利，和胃降逆方：1、黄芩汤2、黄芩加半夏生姜汤药：1、黄芩芍药炙甘草大枣2、上药加半夏生姜 太阴病篇【汤证小结】证：但寒不热，脘腹胀满，腹痛时止，呕吐食不下，下利稀溏或完谷不化，口不渴或渴不多饮（喜热饮），苔白腻润滑，脉沉迟缓弱。理：脾阳虚弱，寒湿内盛（脾虚湿盛）法：温补脾阳，以化寒湿方：理中丸（汤）药：人参干姜白术甘草【汤证小结】证：恶寒发热，头痛汗出，下利稀溏或完谷，胃脘痞满，舌白脉沉迟。理：太阳误下，太阴兼太阳表里俱寒法：温中解表方：桂枝人参汤药：桂枝甘草白术人参干姜【汤证小结】证：腹满时痛，喜温喜按，拒按，便秘，苔白，脉弦。理：脾伤气滞络瘀或兼有形邪实 法：1、通阳和脾，缓急止痛2、和络止痛，兼通实滞方：1、桂枝加芍药汤2、桂枝加大黄汤药：1、桂枝芍药炙甘草大枣生姜2、桂枝大黄芍药炙甘草大枣生姜少阴病篇【汤证小结】证：无热恶寒，手足厥冷，面色苍白，倦卧欲寐，欲吐不吐，下利清谷，口渴喜热饮而不多饮，小便清白而长，苔薄白或黑滑，脉沉微细。理：少阴阳衰（心肾），阴寒内盛法：回阳救逆方：四逆汤药：生附子干姜炙甘草【汤证小结】证：头面及全身浮肿，四肢沉重而痛，小便不利，腹痛下利，心下悸，头眩，身瞤动，或咳，或呕，或小便不利而下利，苔白润，脉沉迟微细。理：少阴阳虚，水气泛滥法：温阳化气利水方：真武汤药：茯苓芍药白术生姜炮附子【汤证小结】证：背恶寒，手足寒，口中和，身体骨节痛，苔白润，脉沉微细，或沉紧。理：少阴阳虚，寒湿郁滞经脉关节法：温经散寒，益气补虚方：附子汤药：炮附子茯苓人参白术芍药【汤证小结】证：下利脓血，颜色暗淡或色淡如鱼脑，臭秽不甚，无里急失禁，腹痛绵绵，喜温喜按，无热恶寒，口不渴，肢厥，苔白脉弱。 理：脾肾阳虚，寒湿中阻，统摄无权 法：温涩固脱方：桃花汤药：赤石脂干姜粳米 【汤证小结】证：心中烦不得眠，口燥咽干，舌质红絳而少苔，脉细数理：少阴热化，阴虚阳亢法：育阴清热（滋阴降火）（泻南补北）方：黄连阿胶汤药：黄连黄芩芍