医学统计学4、卡方检验.ppt

,实习四卡方检验,1,侯祥庆2018.11.15,常用于分类变量资料的统计推断,目的要求,掌握完全随机设计两个率比较的卡方检验（完全随机设计四格表卡方检验）；,掌握配对设计两个率比较的卡方检验（配对设计四格表卡方检验）；,掌握行列表卡方检验的注意事项，熟悉多个率或构成比的比较-行列表卡方检验；,掌握完全随机设计四格表卡方检验SPSS分析结果的阅读和解释。,Page2,（一）卡方检验概述,Page3,1、卡方检验的用途（1）推断两个或多个样本率分布之间有无不同；（2）配对设计分类变量资料的频率分布比较；（3）频数分布的拟合优度检验等。,2分布是一种连续型随机变量的概率分布,图1若干2分布的概率密度曲线,2、2检验的基本思想,表1两种药物治疗消化道溃疡4周后疗效,（二）完全随机设计两个率比较的卡方检验,原始资料格式：,完全随机设计四格表：,假设检验步骤：,（1）建立检验假设：（2）计算2统计量：,（3）确定P值和判断结果,Page7,表1两种药物治疗消化道溃疡4周后疗效,例1将病情相似的169名消化道溃疡患者随机分成两组，分别用奥美拉唑与雷尼替丁两种药物治疗，4周后评价其疗效，结果见表1。问两种药物治疗消化道溃疡的愈合率有无差别？,Page8,Page9,表1两种药物治疗消化道溃疡4周后疗效,例1将病情相似的169名消化道溃疡患者随机分成两组，分别用奥美拉唑与雷尼替丁两种药物治疗，4周后评价其疗效，结果见表1。问两种药物治疗消化道溃疡的愈合率有无差别？,原始资料格式：,配对设计四格表：,（三）配对设计两个率比较的卡方检验,Page11,假设检验步骤：,（1）建立检验假设，确定检验水准H0：B=C，即A、B两种方法的总体检出率相同H1：BC，即A、B两种方法的总体检出率不同0.05（2）计算检验统计量2值,（3）确定P值，判断结果,Page12,表2两种检验方法检验结果比较,例2设有132份食品标本，把每份标本一分为二，分别用两种检验方法作沙门菌检验，检验结果如表2所示，试比较两种检验方法的阳性结果是否有差别？,Page13,Page14,表2两种检验方法检验结果比较,例2设有132份食品标本，把每份标本一分为二，分别用两种检验方法作沙门菌检验，检验结果如表2所示，试比较两种检验方法的阳性结果是否有差别？,（四）行列表卡方检验,Page15,表3三种不同治疗方法治疗慢性支气管炎的疗效,Page16,注意事项：（1）要求：理论数小于5的格子数不能占总格子数的1/5以上；也不能有任意一个格子的理论数小于1。（2）列变量为效应指标，且为有序多分类变量，行变量为分组变量。-用普通的Pearson2检验只能说明组间的构成比不同，如要说明疗效或强弱程度的不同，则可用行平均分差检验或成组的Wilcoxon秩和检验或Ridit分析。,Page17,表3三种不同治疗方法治疗慢性支气管炎的疗效,例3用三种不同治疗方法治疗慢性支气管炎的疗效如表3所示，试比较三种治疗方法治疗慢性支气管炎的疗效。,Page18,Page19,表3三种不同治疗方法治疗慢性支气管炎的疗效,例3用三种不同治疗方法治疗慢性支气管炎的疗效如表3所示，试比较三种治疗方法治疗慢性支气管炎的疗效。,（五）Fisher确切概率法,Page20,不属于卡方检验范畴，但是四格表卡方检验的补充。应用条件：四格表资料有理论数小于1或n40或进行卡方检验所得P值接近,课堂讨论,1.某研究人员在某克山病区对中小学生的心肌受损情况进行调查，结果发现，277名男生中心肌受损率为48%，147名女生中为60%，试问：男、女生心肌受损率是否不同？,Page21,Page22,2.苏格兰西南部两