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犬腹泻病因及防治摘要:犬腹泻(Diarrhea in dog)是兽医临床上常见的一种症状。 它是一种导致犬营养不良, 生长发育障碍和丧失生活能力的重要因素, 严重时可导致死亡。 为了快捷和有效地对犬腹泻进行诊断、控制和预防, 对其病因、发生机制、诊断及防制进行综述。关键词:犬腹泻;病因;诊断随着人们生活水平的提高, 以及个人感情的需要,人们对宠物的饲养量也日益增加, 而在众多的宠物当中, 犬无疑是最受欢迎的。犬腹泻是犬病中较为常见的症状之一, 常引起犬死亡,这类病不分季节、地区、年龄, 轻则影响生长发育, 重则导致衰竭而亡,因此研究犬的腹泻具有重要意义。1 犬腹泻的病因及发生机制腹泻的病因多种多样, 以中兽医论治主要在于脾胃功能失调, 由于内伤外感, 使脾胃受病, 对饮食的消化吸收发生障碍, 造成清浊不分, 混杂而形成泄泻。西医则分为以下 3种原因 1 。1.1感染因素引起的腹泻。由感染引起犬腹泻的叫感染性腹泻。临床上常由细菌、病毒、寄生虫等引起。当感染时,病原体吸附于肠粘膜表面,不侵入肠粘膜,通过产生毒素引起肠粘膜上皮细胞变性坏死, 蛋白质、粘液渗出,同时炎症刺激肠运动加快,造成腹泻。有些病原体如痢疾杆菌、大肠杆菌等吸附并侵入肠粘膜, 在其繁殖和产生毒素,引起肠粘膜的变性坏死,大量炎性渗出。有些病毒感染浸入小肠上皮细胞, 在细胞内繁殖,引起上皮细胞受损脱落,导致吸收功能障碍,产生腹泻, 如犬细小病毒 (CPV)、犬冠状病毒(CCV),病原体在侵入肠粘膜细胞时还引起炎性浸润 ,这些炎性细胞释放炎性介质,引起肠粘膜的变性坏死和炎性渗出。病菌的大量毒素及其代谢产物激活肠细胞内的腺苷酸环化酶(AC)和鸟苷酸环化酶(GC)提高了细胞内的环-磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)浓度, 造成Cl- 、Na+ 、HCO-3 和水分子连续地分泌进入肠腔,从而导致腹泻。1.1.1 由细菌引起的腹泻 其特征是腹泻或便血, 主要有:犬大肠杆菌病:由致病性大肠杆菌引起, 多见于仔犬, 临床上以败血症和腹泻为特征。犬副伤寒:又叫犬沙门氏菌病, 以败血病和腹泻为特征, 任何品种的犬均可发病, 幼犬可引起迅速脱水衰竭而亡, 死亡率极高。杆菌病:是人和多种动物共患的腹泻性疾病之一, 是由空肠弯杆菌或大肠弯杆菌引起的腹泻病。1.1.2 由病毒引起的腹泻 2 其特征是腹泻、呕吐,传播迅速,死亡率高。主要有:犬细小病毒病(CPV):是由犬细小病毒引起的一种烈性传染病,临床上以急性出血性肠炎为主要特征, 犬是主要的自然宿主。刚断乳 90 日龄的犬多发,病情也较重,死亡率可达 100%。犬冠状病毒感染:由犬冠状病毒引起,产生轻重不一的胃肠炎症状。临床症状消失后 421 d仍可复发,确诊须依靠病毒分离、电镜观察和血清学检验。犬轮状病毒感染:是由犬轮状病毒引起的以腹泻为特征的急性接触性传染病,成年犬多呈亚临床感染。1.1.3 由寄生虫引起的腹泻 特征是动物消瘦, 营养不良,发育受阻。主要有:犬蛔虫病、钩虫病:经胎内感染和初乳感染犬钩虫的出生 3 周龄内的幼犬,可引起严重贫血,导致昏迷和死亡。1.2 非感染因素引起的腹泻 如肠道肿瘤、急性出血性坏死性肠炎、肠道过敏等也能造成肠粘膜损害和炎性渗出, 引起腹泻。1.2.1 由体内物质引起 体内物质促胃酸激素、胰泌素、胰高血糖素和前列腺素(PG)等在生理条件下是促进消化液分泌的,若它们病理性地增加,则大量的消化液被分泌。如沙门氏菌感染后,刺激机体 PG 分泌增加, PG 能激活肠细胞内的 AC,引起腹泻。1.2.2 肠蠕动亢进 临床上以肠音增强为特点是腹泻发生的原因之一,但实际上并不一定如此。如发生便秘时, 结肠运动活泼。若小肠运动减慢会导致内容物停留,引起细菌繁殖而下痢。目前,肠蠕动和腹泻发生这两者之间的关系尚未真正的确定。1.2.3 功能性腹泻 如精神紧张,应激反应所引起的神经性腹泻,粘脓性结肠炎和结肠功能紊乱等 3 ,均可引起腹泻。1.3 由中毒性疾病引起的腹泻1.3.1 有机磷杀虫药中毒 主要表现为唾液分泌增多、瞳孔缩小、呕吐、腹泻、尿频、腹痛及中枢神经系统症状。1.3.2变质食物中毒 犬采食变质食物后,一般 0.3 1.0 h就发生呕吐、采食量减少,严重者出现腹泻,便中带血,肠内充气,采食后 2 24 h 体温升高达 39 以上,腹泻呈水样,心博动增快, 最后休克主要是由内毒素引起。在上述病因分类中,临床上最常见的为各种肠道感染、葡萄球菌等毒素所引起的食物中毒及结肠炎过敏。2 诊断犬腹泻的诊断主要依靠病史、临床症状与体征表现, 现综合分析如下 4 。2.1 年龄 年龄对诊断具有一定意义, 如肠系膜淋巴结病变多见于仔犬, 功能性腹泻多见于青年犬或壮年犬。2.2发病与病程 起病急、病程短而腹泻次数频繁者, 应考虑各种原因引起的急性腹泻, 如葡萄球菌外毒素性食物中毒, 沙门氏菌属感染, 菌痢肠变应性病及药物反应等。 功能性腹泻、慢性菌痢、局限性肠炎等腹泻时间长。 功能性腹泻、吸收不良综合症常呈间歇性发作。2.3 腹部症状 腹泻常伴随腹痛、腹胀、胃肠蠕动增强。 腹泻与进食有密切关系, 多见于不完全性肠梗阻, 小肠吸收不良等。2.4全身症状 凡腹泻伴有发热呈全身症状反应时, 应首先考虑引起急性肠道感染的各种病因, 对胃肠道吸收缺陷的病变, 应予排除。2.5寄生虫性腹泻 除临床观察外, 应进一步作粪便或血液检查, 以便确诊。3 治疗3.1抗菌治疗 主要用于细菌性腹泻, 当有下列症状者需要用抗菌药:腹泻腹痛, 血便, 里急后重, 大便镜检白细胞布满视野。常用抗生素有磷霉素核胶囊, 青霉素, 庆大霉素等。怀疑为感染性腹泻时, 使用抗生素可加速病原菌的清除, 缩短病程。但不可滥用抗生素, 否则使耐药菌株不断增加, 继发菌群失调, 从而加剧腹泻症状。3.2 抗病毒治疗 病毒性腹泻主要是对症治疗。用抗生素控制继发感染, 同时应用抗病毒药对症治疗。注射高免血清、免疫球蛋白、胸腺肽、转移因子等免疫增强剂增加机体抵抗力 5 。3.3 寄生虫性腹泻的治疗 在对症治疗的同时, 查明寄生虫的种类, 应用相应的抗寄生虫药驱虫。3.4 中毒性腹泻的治疗3.4.1 对于有机磷农药中毒, 在口服中毒药未超过 2 h 者,用催吐疗法, 犬用阿托品吗啡 70 g/kgw, 还可用碘酊加水10倍稀释口服催吐, 口服活性炭, 吸附肠内毒物, 然后随粪便排出。药物治疗可用阿托品、解磷定等。3.4.2 对于变质食物中毒, 初期呕吐完变质食物后用止吐药, 之后调整犬体内酸碱平衡, 在少尿或无尿时输液中按体重加入 1 3 g/ kg 的甘露醇, 为防止肠道内细菌继续生长、产生毒素应口服广谱抗生素。3.5 补液疗法3.5.1 口服补液疗法 口服补液盐(ORS)主要含有钾离子、氯离子、碳酸氢根离子、葡萄糖等成分, 主要用来预防和纠正腹泻脱水的简单、安全、有效、使用方便的液体, 可用于各种不同病因的感染性腹泻所致的脱水,主要是纠正累积损失和继续损失, 可用于菌痢、沙门氏菌肠炎、病毒性肠炎。没有ORS液时可用糖盐水代替:白开水 500 mL+白糖 20 g+细盐2 g 或用米汤糖盐溶液代替, 犬能喝多少就给多少 6 。3.5.2静脉补液 当犬严重脱水时需要静脉补液, 补充丢失的水分、电解质、能量。3.6给予微生态制剂 微生态制剂可调整肠道菌群, 恢复正常生态平衡, 抵御病原菌的侵袭, 利于控制腹泻。临床上常用的有整肠生, 乳酸菌素, 益菌生等。3.7治疗原发病 腹泻作为某些疾病的伴随症状出现时,在对症治疗的同时必须治疗原发病, 当原发病控制后腹泻症状自然消失。3.8调节饮食 轻症腹泻适当调整饮食即可治愈。患犬避免食入不易消化的食物, 尤其是幼犬。重症腹泻除补充体液外, 给予易消化的温热流质或半流质的食物如米汤、米粉等,待病情好转后再过渡到正常饮食。4 预防由于犬腹泻的病因多种多样,因此加强饲养管理,完善防疫制度,有助于减少此类症状的发生。具体措施为禁止饲喂腐败的饲料和食物,以防感染菌痢中毒性肠炎;遛犬时,禁止犬乱捡食食物,管理好粪便,污物及时消毒;给犬饮干净清洁的自来水,不要让犬喝脏的雨水或雪水,制定严格的防疫制度,定期预防注射, 控制犬传染病的发生。参考文献: 1王跃虎.猪腹泻 J .云南畜牧兽医, 2002(1):11-13. 2高得仪.犬猫疾病学(第二版) M .北京:中国农业大学出版社, 2001.21-23. 3
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