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颅内出血的MR表现MRappearanceofintracranialhemorrhage,出血在中枢神经系统疾病中常见，按出血部位可分为硬膜下、蛛网膜下腔、脑内及脑室内出血。MRI在显示出血、判定出血原因以及估计出血时间方面有独特作用，其中以脑内血肿MRI信号演变最具有特征性。随着血肿内血红蛋白的演变以及血肿的液化、吸收，MRI信号也发生一系列变化。因此，探讨血红蛋白及其衍生物结构对于熟悉与解释血肿MRI信号甚为重要。,脑内出血（超急性期）,血肿初期与全血红细胞悬液相似，含充分的氧合血红蛋白，为二价铁，缺乏不成对的电子，为非顺磁性物质，不影响T1、T2弛豫时间，此期MR信号主要和血肿内蛋白质含量有关。血肿初期蛋白质含量相对较低，质子密度较高，致血肿的T1和T2弛豫时间长于脑组织。,Oxy：细胞内氧合血红蛋白,高、中场强因血肿的T2弛豫时间长、质子密度甚高，抵消T1弛豫时间延长作用，故T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。低场强机，对蛋白质的作用较敏感，可明显缩短T1弛豫时间，血肿在T1上呈明显高信号。,Oxy：细胞内氧合血红蛋白,急性：言语含糊、行走不稳4小时CT0286988,急性：同上患者，行CT检查前半小时MR0116394,脑内出血（超急性期4周）,随着血肿的进一步发展，血肿内的铁被吞噬细胞运走，只剩下血红素，到后期血肿形成一囊状或裂隙状残腔，在T1WI呈低信号，在T2WI呈高信号。,低信号含铁血黄素沉积,胶质增生形成的囊壁,慢性期（4周),慢性晚期,颅内血肿不典型表现相关因素,血肿内蛋白质浓度血凝块的均匀性血肿内含水量血肿的大小和部位脉冲序列磁场强度,突发神志不清7小时,超急性血肿T1WI等T2WI高,同上患者，35小时后,亚急性早期T1WI高T2WI低,同上患者，20天后,亚急性晚期T1WI高T2WI高,慢
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