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文档简介

外伤急救四步法,1,据世界卫生组织（WHO）发布的报告称，全球每年有120万人死于交通事故，平均每25秒就有1人死于车祸,2,波士顿马拉松,3,现场评估,1、使伤病员脱离危险环境2、原则：救员不减员3、先救命后治伤,4,急救四步法,第一步：止血第二步：包扎第三步：固定第四步：搬运,5,第一步：止血,1、出血分类：动脉性出血、静脉性出血、毛细血管出血2、方法：指压法、加压包压法、屈肢加垫法、填塞法、止血带止血,6,指压法,1、颈动脉：喉结旁开23cm，胸锁乳突肌中点2、颞浅动脉：耳屏前方3、股动脉：腹股沟韧带中点4、指动脉：手指两侧,7,8,9,10,加压包扎法,1、常见于头部及四肢2、几乎可用于全身各处3、不要轻易去除原有潮湿辅料,11,12,屈肢加垫法,大家可以想象抽完血后，医生要求你做的动作,13,填塞止血法,在大的伤口和创口，出血剧烈时，可往伤口内填塞无菌敷料。,14,止血带止血,1、仅用于四肢无法控制的出血2、禁用电线、皮带、绳索替代止血带3、标明止血时间4、每30min50min松放，松放35min5、松放期间用其他止血方法止血,15,16,17,第二步：包扎,1、就地取材2、动作：轻、快、柔、劳、准,18,快动作要快准敷料盖准手不要移动轻动作要轻不要碰撞伤口牢包扎要牢靠,19,绷带：环绕法、螺旋法、螺旋反折法、“8”字法三角巾弹力绷带自粘绷带,加压包扎法,20,三角巾包扎法,三角巾制作简单、方便，分为普通三角巾和带形、燕尾式三角巾，包扎时操作简捷，且几乎能适应全身各个部位。,21,22,腹部外伤有内脏脱出时，不要还纳，以等渗盐水浸湿了的大块无菌敷料或保鲜薄膜等覆盖后，再扣以无菌换药碗或无菌的盛物盆等，以阻止肠管等内脏的进一步脱出，然后再进行包扎固定。,23,如果脱出的肠管已破裂，则直接用肠钳将穿孔破裂处钳夹后一起包裹在敷料内。注意一定要将直接覆盖在内脏上的敷料以等渗盐水浸透，以免粘连，造成肠浆膜或其他内脏损伤，发生肠梗阻或其他远期并发症。,24,开放性气胸,在胸部贯通伤、开放性气胸时，应立即以大块无菌敷料堵塞封闭伤口，既帮助止血，更重要的是可将开放性气胸变为闭合性气胸，防止纵隔扑动和血流动力学的严重改变，危及生命。,25,26,27,第三步：固定,1、用于骨折2、就地取材原则,28,29,如何判断骨折？,1、疼痛2、肿胀3、活动受限4、假关节活动,30,四肢骨折,1、夹板固定2、充气夹板固定3、能取得的材料4、同躯体及健侧肢体固定5、接触部位添加敷料,31,32,33,34,35,36,37,38,39,颈椎及胸腰椎骨折,尤其注意，后果严重,40,41,
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