疱疹性咽颊炎症状、治疗、护理、预防.pdf

疱疹性咽颊炎知识 主要内容主要内容 l疱疹性咽颊炎概述 l临床特征 l流行特点 l常见原因 l一般症状 l预防 l护理与治疗 一、疱疹性咽颊炎概述一、疱疹性咽颊炎概述 l疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起的急性传染性，发 热性疾病，其中引发病毒以柯萨奇A组病毒(16、8、 10、22)，疱疹病毒，EB病毒较多见。 一、疱疹性咽颊炎概述一、疱疹性咽颊炎概述 l当劳累过度，过敏体质，气温突变，身体 受凉或某些物理，化学因素等刺激，使身 体免疫能力低下，易患此病。 l另外，疱疹性咽颊炎和手足口病其实是 “表兄弟”，二者属于同类病毒，传染性 都很强，只是症状稍微轻一点，疱疹性咽 颊炎严重时就会成为手足口病。 二、临床特征二、临床特征 l临床特征为起病急骤，高热，全身肌肉、 骨骼及关节痛，极度疲乏，部分患可有皮疹、 出血倾向和淋巴结肿大。 三、流行特点三、流行特点 l易感人群以婴幼儿为主 l疱疹性咽颊炎以粪-口或呼吸道为主要传播途径， 感染性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为 高发季节，主要侵袭17岁儿童。一般病程4 6日，重者可至2周。 四、常见原因四、常见原因 婴幼儿患疱疹性咽颊炎的常见原因有婴幼儿患疱疹性咽颊炎的常见原因有： l呼吸道屏障功能不足。例如小的孩子没有鼻毛，阻挡不住空气中的粗糙异物。 l呼吸道粘膜柔嫩，容易受到各种刺激(寒冷，刺激性气体等)而发生充血、肿 胀甚至炎症反应。 l呼吸道分泌出抵抗细菌，病毒的免疫物质不足，不能充分杀灭入侵的病原体。 l呼吸道表面有一种带无数纤毛的细胞，这些纤毛好像一把大扫除的刷子一样， 不断将吸入并粘附在呼吸道上的小颗粒如粉尘，病菌等向外清扫，排到喉头咳 出，但小儿呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱，因此“自洁”功能也就相对地 差。 人在生活中是要不断地呼吸以维持生命的，这样每天随吸气进入呼吸道的细菌、人在生活中是要不断地呼吸以维持生命的，这样每天随吸气进入呼吸道的细菌、 病毒、有害气体、粉尘等不可胜数，加上上述小儿呼吸道种种防御功能的不足，病毒、有害气体、粉尘等不可胜数，加上上述小儿呼吸道种种防御功能的不足， 所以很容易发生各种急性呼吸道感染。所以很容易发生各种急性呼吸道感染。 五、一般症状五、一般症状 疱疹性咽颊炎如单独发生常无全身症状，其症状 为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食、并常有颈、 腹和四肢疼痛。 患儿早期伴有流鼻涕，继而大一些的孩子会自诉 口腔疼痛或拒食，小一些的宝宝则表现为烦躁哭 闹，流口水，尿色黄短少，大便干燥成球。 五、一般症状五、一般症状 检查时可见患儿上腭、口腔黏膜、咽后壁、扁桃 体等口腔黏膜出现灰白色小疱疹，周围绕以红晕， 多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体， 悬雍垂，舌部等，大约在1-2天内疱疹破溃形成溃 疡，一般疱疹性咽峡炎往往都伴有牙龈一碰就出 血，口腔内有臭味，还会伴有颌下淋巴结肿大， 但很少波及口腔外部的皮肤。 六、预防六、预防 婴幼儿患疱疹性咽颊炎的预防婴幼儿患疱疹性咽颊炎的预防： l与患病宝宝隔离与患病宝宝隔离 由于疱疹性咽颊炎具有很强的传染性，因此一定注意 不要让宝宝和患病宝宝接触，同时患病宝宝的家人和玩具 等都要隔离。 l沸水消毒宝宝的玩具和餐具沸水消毒宝宝的玩具和餐具 将宝宝的玩具和餐具采用沸水煮沸的方法进行消毒，尤 其是患儿的物品更要进行消毒，防止感染其他宝宝。 六、预防六、预防 婴幼儿患疱疹性咽颊炎的预防婴幼儿患疱疹性咽颊炎的预防： l保持室内卫生与凉爽保持室内卫生与凉爽 夏季天气比较炎热，空气中的细菌和病毒急剧繁殖,一旦进入宝宝呼 吸道就会引起疾病发生。平时要经常打扫卫生，经常清洗衣物床单 等，每天开窗通风保持室内凉爽与空气流动。 l 饮食合理搭配饮食合理搭配 以清淡为主，供给足量的维生素C（番茄、澄子内含量丰富）等； 增强体质，可以常规补充鱼肝油，如有缺钙、贫血应及时治疗，可 给宝宝适量吃些牛初乳，含有活性免疫蛋白，帮助宝宝提高肌体的 免疫力； 六、预防六、预防 婴幼儿患疱疹性咽颊炎的预防婴幼儿患疱疹性咽颊炎的预防： l不要随便亲吻宝宝不要随便亲吻宝宝 每个人都会携带大量病毒和细菌在身上，成年人抵抗力 强不容易得病，但儿童抵抗力弱，大人在亲吻孩子过程中 很容易将病毒传染给孩子，容易导致宝宝感染疱疹性咽颊 炎。 六、预防六、预防 婴幼儿患疱疹性咽颊炎的预防婴幼儿患疱疹性咽颊炎的预防： l给室内环境进行杀菌消毒给室内环境进行杀菌消毒 每天我们都被各类病毒和细菌围绕，稍有不慎就容易感染宝宝导致 宝宝生病。所以建议宝妈们要经常给家居环境进行杀菌消毒。不建 议使用消毒剂，腐蚀性太强，而且污染残留容易中毒。推荐大家使 用目前杀菌效果最好，也是最安全的紫外线杀菌灯进行消毒。像雪 莱特的升降型紫外线杀菌灯就很受宝妈们喜爱，杀菌率高达99.9%， 已达到医用级别，而且杀菌更安全，没有二次污染。尤其适合南方 梅雨天气，以及家有孕妇、宝宝、老人、皮肤过敏者、宠物的家庭。 l抗生素没有预防疱疹性咽颊炎的作用抗生素没有预防疱疹性咽颊炎的作用 此前很多宝妈咨询是否可以用抗生素预防感染，其实这种方法并没 有什么效果。因为目前治疗病毒感染并没有什么特效药可用，不管 是抗生素还是病毒唑和一些抗病毒药物其实没有预防感染的作用， 只有杀菌的作用，不能杀死病毒。 七、护理与治疗七、护理与治疗 宝宝一旦得了疱疹性咽颊炎宝妈不要着急，要采 用合理的护理与治疗措施会帮助宝宝快速好起来。 l尽量在家治疗，能不去医院就不去医院尽量在家治疗，能不去医院就不去医院 著名儿科医生崔玉涛说，如果能在家控制的病，就在家 控制，不要上医院。到医院很可能交叉感染，而且到医院 接触的细菌都是耐药菌，整个病程会延长。在家可以采用 物理降温法进行降温，一旦发现新的问题解决不了，可以 带孩子到医院去。 七、护理与治疗七、护理与治疗 l时刻观察孩子体温，避免抽搐症状时刻观察孩子体温，避免抽搐症状 疱疹性咽颊炎起病急，得病后体温迅速升高，容易导致高热抽搐。如果抽 搐要立刻就医，同时在迅速送往医院的过程，可以掐住宝宝的人中穴，不断呼 喊宝宝名字，同时要防止在抽搐时咬伤舌头。 l不要用抗生素不要用抗生素 很多地方的大夫会开抗病毒药物利巴韦林，病毒唑里边就有利巴韦林的成分。 抗病毒药物对细胞的分化都有抑制作用，通过抑制来治疗。因为抗病毒药物杀 病毒抑制病毒复制的同时也会抑制正常细胞，正常的细胞一旦被抑制，出了问 题，就会变成癌症，这是所谓抗病毒药物的副作用。这种副作用，比抗生素类 药物引起的副作用还要可怕。 七、护理与治疗七、护理与治疗 l及时补充水分及时补充水分 宝宝得疱疹性咽颊炎口腔里有创面，孩子又不吃不喝，这时候肯定 有细菌，细菌停留在这里就可能会繁殖，因为黏膜一破，无形中渗出 来一些东西，这些东西对细菌来说也是营养，所以这时候一定要