卫生室各项管理制度.doc

XXXX卫生室各项管理制度医疗管理制度1.实行24小时服务，为XXXX员工及周边群众提供基本医疗服务；2.认真做好门诊诊疗记录，病历处方书写规范符合要求；3.配备符合上级规定的设备和与开展业务相适应的药品实行凭处方发药；4.一次也医疗用品严格按“院感”规定处理；5.严格执行医疗各项规章制度、技术操作规程和隔离消毒制度。6.妥善保存各种医疗文书资料。卫生室门诊日志管理制度1.设立就诊病人门诊诊疗日志（或病历）记录制度，记录内容应当真实准确，对每位患者均应逐一记录书写；2.诊疗日志（或病历）书写采用蓝黑笔水（同记录应尽量保持同一颜色）使用中文和医学术语；就诊应有完整日期，日期采用公历并按年、月、日顺序书写，必要时应注明时刻时刻的书写方式采用24小时制式，数字一律用阿拉伯数字书写；3.书写应当真实、完整、及时，字迹清晰，表达准确，出现错字时应用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或除去字迹；4.诊疗记录应当在患者就诊时及时完成，因抢救急危患者未能书写可以抢救结果后6小时内据实补记；诊疗记录由接诊医生书写并签全名；5.诊疗记录应当按照规定的格式内容和项目书写，一般项目至少包括患者姓名、性别、年龄、住址（工作单位）、年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重；6.门诊日志（病历）内容应包括主诉、现病史、体征、实验室检查、临床诊断、治疗处理意见等，各种症状体征和诊断要用医学术语，提及的既往病名应加引号，临床诊断应写疾病全称，有多个临床诊断时，“临床诊断”如写主要诊断诊断不明确时写主要症状加待查。属法定传染病应注明疫情报告情况；7.诊疗记录应按照规定妥善保存不得伪造、涂己，涂改、隐匿，销毁或者抢夺。应患者的要求，应当提供其复印或者复制病历资料，发生医疗纠纷时应主动提供其整个诊疗过程的完整资料8.门诊日志病历保存期不得少于1年 。卫生室工作制度1.贯彻预防为主、防治结合的工作方针，遵守医德规范认真做好锦屏电站员工及周边群众的卫生保健服务和医疗工作；2.执行XX各项规章制度，准时到岗；3.树立良好的职业道德，急病人所急，帮病人所需；着装整洁，热情接待每一位来诊者；4.医师应仔细询问病人病情，认真检查；对病人不推诿，不漏诊，不误诊，落实首诊负责制；门诊用药登记书写规范，清楚整洁；做好门诊简易病历的台账登记工作；5.卫生所医师实行24小时值班制度，各值班医护人员必须认真做好交接班记录；6.卫生所医师可根据病员病情出具病假证明，病员在外就诊开出的病假证明，需经卫生所医师审核，开其病假建议书后方有效；7.发现传染病及食物中毒等异常情况应立即处置，并按传染病疫情报告工作制度执行；8.及时转诊急诊和重症病例；9.治疗场所必须保持整洁、文明、安静、安全。处置室工作制度1.严格遵守无菌操作规程操作时应带口罩、帽子器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度；2.凡各种注射应按处方和医嘱执行，对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验；3.严格执行查对制度，对病人热情体贴；4.密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师；5.准备抢救药品、器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换；6.处置室室内每天要紫外线消毒，每次30分。卫生室人员值班制度1.卫生室实行24小时值班制度，值班医生做好交接班记录及各种医疗记录；2.值班人员坚守岗位，不得擅离职守；3.值班人员对一般病人进行对症处理，对急危、疑难病人应及时进行转诊；4.在值班期间发生的传染病和食物中毒，应按程序及时报告，并做好登记；5.每日做好门诊室和值班室的卫生。医疗废弃物的管理制度1.建立、健全医疗废弃物管理制度；2.对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训；3.及时收集本单位产生的医疗废弃物，并按照类别分置于防渗漏防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器