护理缺陷分级标准

护理缺陷分级标准护理缺陷是指在护理活动中因违反医疗卫生法律、法规和护理规章与规范造成护理技术、服务、管理等方面的失误。护理缺陷包括护理事故及护理缺陷（含轻、中、重度）。一.护理事故的范围1.对急、危重患者住院，予以推诿拖延，未及时收治，失去抢救时机，导致病情恶化、死亡者。2.擅离职守，工作失职，造成不良后果者。3.观察病情不细，未及时发现病情变化，失去抢救机会，造成不良后果者。4.主观臆断，未经医嘱，盲目处理，造成严重不良后果者。5.因不遵守制度，违反操作规程，不正确执行医嘱，交接班不清，查对不严等原因而用错药，输错血等，造成严重不良后果者。6.因护理不当，造成严重的烧伤、烫伤、窒息、III度（深部溃烂）褥疮及跌伤、坠床等，造成严重不良后果者。7.结扎止血带未及时解除，造成组织坏死、肢体残废等不良后果的。 8.助产工作中，未认真观察产程进展，违反技术操作规程，或婴儿娩于厕所、地上、病床上等，造成会阴III撕裂或损伤主要器官，造成功能障碍或产妇婴儿死亡者。9.凡不执行隔离消毒制度和无菌操作规程，造成严重感染或交叉感染者。10.不遵守手术制度，遗留异物于体腔，或错接患者而开错手术，造成严重不良后果者。11.护理人员在对急、危、重病员的抢救过程中，抢救药品准备有误，延误抢救时机，造成严重后果的。12.医疗事故分级标准中规定：局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2，儿童大于体表面积5。二.护理缺陷的内容（一）轻度缺陷1. 凡做药物过敏试验结果记录不及时者。2. 维生素类一般口服药，错给或漏给一次量者。3. 药物少注射发现而后补者。4. 错发、漏发治疗饮食者（包括鼻饲流质）。5. 因护理不周而发生I褥疮，三日内经处理而控制者。6. 输入刺激性药物外漏在4厘米以内。7. 遗漏特特殊检查及试验前准备工作失误，及时予以纠正者。8. 配错药液尚未用。9. 患者出、入院或转床，各种记录、卡片未填写清楚或注销。10.新入院患者未送齐物品。11.出院后未做好终末料理。12.遗漏一般护理（如翻身、口腔护理、四测、出入水量、倾倒或更换引流用物等）未造成影响者。13.漏做、错做一般治疗（如雾化）一次者。14.电脑记账录入错误及时纠正。15.手术包内缺器械，或器械用物不符合要求，但未造成影响的。16.各项记录不全或未及时记录但无影响的。17.未按规定进行各项消毒灭菌工作，但经及时补救未造成影响的。（二）中度缺陷：1. 凡做过敏试验后遗忘看结果又重做者。2. 凡错给、漏给麻、毒、限、剧药、抗生素、激素、胰岛素、强心利尿等药物，有一定影响者。3. 维生素类一般口服药，错给或漏给超过一日量者。4. 药物错误注射或少注时造成一般影响者。5. 漏做、错做一般治疗，但于12小时内补做、更正执行未对病人造成影响者。6. 错发、漏发治疗饮食者（包括鼻饲流质），对治疗有一定影响但无不良后果者。7. 输入静脉刺激性药物外漏，大于4厘米但处理及时，未发生溃疡或发生溃疡在2厘米以内，2周内痊愈者。8. 因消毒不严或使用未消毒及过期物品，造成一般感染。9. 因热敷致烫伤浅II以下或面积在0.5%以内者。10.昏迷躁动患者坠床，一般软组织损伤，无病情变化者。11.未按医嘱控制输液速度、或错输药物、输入霉菌等，未造成影响或及时纠正者。12.凡术前准备工作未做好而延误手术者（如灌肠、插胃管、禁食、备皮等）。13.遗漏特殊检查及试验前准备工作失误，影响诊断治疗。14.留取血液标本及特殊检查标本不符合要求，或留错标本或未及时送检，而影响检验结果。15.抢救药械准备工作失误，延误抢救，或未及时执行医嘱，未造成不良后果者。16.多种灭菌后物品抽检培养有细菌生长者。17.使用有配伍禁忌的药物，未执行一药一管，无影响者。18.不认真观察产程，分娩于床上。19. 因科室管理缺陷导致患者跌倒，但未造成不良后果者。20.手术标本丢失或未及时送检影响诊断或增加患者痛苦的。21.接错患者或在接送途中患者摔伤而无损伤者。22.由于手术体位不当，或使用仪器未按规程，导致患者发生神经损害、皮肤烫伤、压疮等浅II以下或面积在0.5%以内者。23.供应室将未消毒物品发出。（三）重度缺陷：1. 凡错给、漏给麻、毒、限、剧药、抗生素、激素、胰岛素、强心利尿等药物，影响较大者。2. 药物错误注射或少注时影响大者。3. 凡违反操作规程而致注射时断针，经手术取出，造成病人痛苦者。4. 漏做、错做一般治疗（如雾化），造成病人痛苦者。5. 错发、漏发治疗饮食（包括鼻饲流质），加剧病情者。6. 因护理不周而发生III褥疮。7. 因消毒不严或使用未消毒及过期物品，造成化脓性感染。8. 因热敷致烫伤深II或面积在1%以内者。9. 昏迷躁动患者坠床，损伤组织或加重病情增加痛苦者。10.输入或静脉注射刺激性药物外漏，造成局部组织溃疡大于2厘米，愈合时间大于2周者。11.未按医嘱控制输液速度、或错输药物、输入霉菌等，使病情加重，增加病人痛苦者。12.未按操作规程致使患者在试体温时损坏口表，误服水银或肛表断裂损伤肛门，增加病人痛苦者。13.抢救药械准备工作失误，延误抢救，或未及时执行医嘱，影响治疗者。14.凡应做过敏试验的药物未做试验即给药者。15.使用有配伍禁忌的药物，未执行一药一管，对患者有较大影响者。16. 接错患者或在接送途中患者摔伤者。17.由于手术台上用物清点或登记不全，手术中途反复查找而影响手术进行