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_腰部以下截肢后如何大小便呢？说实话，我被这个问题吓尿了腰部以下截肢是何等霸气的手术啊！窃以为是腰部以下截瘫才符合实际的情况吧我先讲讲普外科最熟悉的肠道造口解决排便问题吧。需要改道是粪便从腹部的人工造口处排出的情况并不包括题主提到的截肢/截瘫，常规的应用包括以下几种情况：1.累及齿状线的直肠癌或直肠-肛管癌，以及部分会阴部的黑素瘤等恶性肿瘤，需做根治性/姑息性手术治疗；2.低位（通常为结肠，也包括部分小肠）肠梗阻，需做临时改道再择期手术或无法解除梗阻而需要永久性改道；3.低位/超低位直肠癌前切除术后预防吻合口瘘时的预防性造瘘。而造瘘的方式则可大体上分为两种，即单口造瘘和双腔造瘘。 单口造瘘的外观是这样的：这样的造口方式多使用于永久性造瘘的情况，造口外观较为美观，使用造口袋护理较为方便，相应的手术时间会较长。双腔造瘘的外观是这样的：这样的造口可以简单的解释成将一段衣袖从腹腔中提出，因此这样的造瘘又被称为袢式造瘘，多用于临时性的造瘘（二期手术可以还纳），手术操作简便省时，而外形就不在考虑范围内了这样的造口可以简单的解释成将一段衣袖从腹腔中提出，因此这样的造瘘又被称为袢式造瘘，多用于临时性的造瘘（二期手术可以还纳），手术操作简便省时，而外形就不在考虑范围内了同样的，尿路也可以实施造瘘手术。这种手术通常是由于膀胱损伤或恶性肿瘤，难以修补或必须切除时采用，是永久性的。这样的手术通常采用“回肠代膀胱”的手术方式到达手术效果，简单的说就是一段小肠（通常是回肠）被人为制造成替代的膀胱，并通过造口将尿液排出体外，具体的外观是这样的：最后来回答题主关切的从腹部排便的问题。最后来回答题主关切的从腹部排便的问题。 能不能从腹部排便和能不能用腹肌控便是两个截然不同的问题，前者只关注肠内容物以及小便这样的代谢产物能否从腹内排出，而后者则是患者最为关切的生活质量的问题。 很遗憾的是任何造口手术进行后患者都无法获得良好的控便能力，更残酷一点说是完全无法获得控便的能力。道理很简单，因为缺乏肛门/尿道括约肌一样能够自主控制且能够承受较大压力的组织结构。腹肌虽然可以受人自主支配，但其收缩方式决定了它无法承受较大压力，何况造口本身就破坏了腹壁的完整性，因此造口患者需使用造口袋进行专门的护理。实际的情况是下面这个样子的：目前质量较好的造口袋产品可以连续使用一周左右，且气密性能良好，患者携带造口袋进行日常生活不会存在太大的问题。目前质量较好的造口袋产品可以连续使用一周左右，且气密性能良好，患者携带造口
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