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文档简介

电子病历销售问答产品专业知识: 1、你们的产品是什么开发语言开发的? 答: 我们的电子病历产品是用.NET C#开发的,业务层和核心的病历编辑器都是。(类 似语言:java、c+、PB都是高级语言,.NET是微软提供的,里面有非常丰富的架构, 在.NET平台上用c#语言开发的,平台有vb.NET,c#.NET等等,vb是一个比较过时的语 言,铁路、电信等用vb开发,扩展性、开放性等不如c#。嘉禾美廉也是.NET C#,南京海泰是 B/S架构,使用IBM WEBSWER和DB2,都是要给IBM交一定的费用。前台只用于传输数据,没有业务,业务在服务器上。数据库支持目前市面上的主流数据库Oracle10g(稳定,上下兼容性强)、SqlServer(2005开始支持XML检索)等等。从稳定性上而言,我们建议您使用Oracle,1,oracle的纠错能力非常强,2,能屏蔽掉冗余数据,3,Xml格式的数据如果用SqlServer保存,几年之后数据量非常大,Oracle支持大数量级(千万级)的数据处理。昆山以前用的SqlServer,现在改用oracle,他们有大的容灾平台,要用共同的数据库,现在改库用了四五十万,中型项目一般用SqlServer,大型项目一般用oracle) 。Oracle数据库在性能和安全方面有很多优势,更适合大型项目。2、你们的编辑器叫什么名字? 答: 我们的编辑器全称是春草电子病历编辑器软件V3.6 ePad(已获取著作权)就叫病历编辑器, 这个编辑器主要是可以新增,修改,删除咱们临床上所需的所有结构化医疗文书, 就相当于一个病历的加工场.(目前只有嘉禾美廉的编辑器有自主的知识产权,名字叫goodview。(GOODWILL)什么叫编辑器,word等专门用于文字、图片、 表格等编辑的,word编辑器达不到电子病历的一些要求,如痕迹保留,续打等目前只有天津一家公司和微软合作,微软在word中开放了一些接口供其调用,受制与微软的版权等,灵活度不高,根据电子病历书写特点编写了自己专用的核心编辑器,支持全结构化、插图,音频视频嵌入,书写助手、知识库联动,医生签名(CA)等,病历书写中技术门槛最高的就是这个核心编辑器。国内编辑器拥有自主知识产权的只有嘉禾美廉和天鹏恒宇。如果没有核心编辑器,结构化和病历书写的灵活高效和后期功能扩展就无法得到保障。产品无法自主升级、修改,无法支持国家政策的变化。核心编辑器就相当于飞机的发动机。海泰没有编辑器,不是用编辑器书写的,是用面向对象的思想研发的,再现了医院常用的功能,但是无法自主定制,新加业务需要二次开发,将现有页面拆分重组,不能快速的跟上国家标准的完善,我们从管理层打败海泰,我们的系统可快速叠加升级(不需改变现有模块,只要增加新的模块就可以了)例如产品架构相当于建筑物的框架,我们的立足点和眼观非常远,现在只共有 10个模块(具体模块),能够满足医院现有需求,医院信息化的发展是不断发展,信息化程度不断完善的过程(公司和医院互相信任,我们很专业,同时不断反思,不断进步。)刚开始做时考虑到三十多个模块,有的公司产品不灵活,把业务分成N多的画面,再加新业务需要拆分重加。)我们的产品已经上了十多家客户了,客户反应是不错的。 3、你们的三级检诊是怎么处理的? 答:首先,我们的三级检诊遵循咱们临床当中的医疗行为,设置住院经治医生,主治上级医生,主任医生三级来共同审阅一位患者的病历. 住院医生写完病历,提交给主治医生, 主治如果觉得有不合格的地方,就可以对内容进行添加或者删除,添加的部分修改的部分,会保留主治医痕迹(添加部分使用下划线,删除部分使用删除线下面会出现一道横线,删除的部分,中间出现一道横线),主治医生审阅完成后,再提交给主任医生,主任如果觉得还有不合适的地方,可以再次进行添加或者删除,添加的部分会保留主任医痕迹(下面会出现两道横线,删除的部分,中间出现两道横线).【住院医师(管床医师)、主治医师(上级医师)、主任(副主任)医师(职称)科主任(职务),三级检诊指的是职称上的三级。打印可选择原始打印和整洁打印(隐藏痕迹)。】其次,我们实现了四级痕迹,而且留痕格式可以依据医院需求自定义。实习医生写的病历,当住院医生修改时也留下痕迹,这样可以让实习医生方便的看到自己的病历被修改了哪些内容,更快的学习病历书写。我们的系统不光为患者服务,也要使医生提高病历书写水平。4、你们的质控是如何完成的怎么弄的? 参考ppt14,42页 答:我们的质控按照监控方式可分类自动质控和手动质控,按监控项类别可分为时效质控和内容质控. 时效质控就是在医生登陆住院医生模块时,会提示医生患者住院多长时间了,应该完成病历的那一部分了,这些都会自动信息提示,保证提醒大夫在国家规定的时间内完成需完成的病历; 关于内容质控, 高楼万丈平地起, 基础是关键, 咱们我们为咱们临床中的不同科室,不同科室的常见病种,都提供了丰富的全结构化的专家级模板,这是咱们病历质控的一个基石,同时我们还有智能屏蔽质控,重要遗嘱质控。【纸质病历是事后对病历质量进行控制,为什么要强调,电子病历是建立一个立体的质控体系,包括对病历的事前事中事后的全方位质量控制,事前指的是对病历的时效管理,;事中是在病历的住院医师在病历书写过程中,软件对病历的规范性、标准性进行智能检测,对病历书写过程中的常见问题,比如缺项、漏项、数据超过合理值范围、病历描述内容的逻辑性检测(男性不能出现女性的生理特征)、检查与检查的必要性检测(做胃镜前一定要做心电图)、检查检验与诊断的逻辑性控制等,程序会自动提示,另外,三级检诊也是病历事中控制的一部分;事后就是医院的专职主管科室可以通过网络随时审查住院医师的病历,发现问题后给住医院医师发送病历的缺陷信息,督促其及时改正。总之,我们的立体质控体系就是让错误变成不可能。】 5、你们和其他系统做接口是怎么是实现的? 参考ppt30页答:接口分两种,一是访问其他系统数据如取患者的检查,检验,处方等,二是其他系统访问电子病历数据,院长,接口其实不是很复杂,您看,我们公司有HIS,LIS,PACS等系统厂家工作过的员工,本身对本身就是做 HIS、LIS、PACS、手麻等系统十多年了, 对医院的这些系统都非常熟悉,另外有专门开发接口规范程序的员工,从技术角度而言,我们有多种方式来处理接口问题,比如webservices技术,中间件技术,中间库转接技术,视图连接等等,只需要其他公司稍加配合即可,接口不是大问题,我们公司在国内这几家做电子病历的公司里,我们公司是唯一一家HIS、LIS、PACS都有的公司。【我们的电子病历系统从设计架构上,就是按照一个产品容器的概念来设计的,其他现有院内的子系统,会单独变成我们产品一个模块,当然,在融合的过程中,还要考虑原有系统的开放性,偶合性,灵活性,以及其他公司的配合程度。】对访问电子病历的系统,我们开放了网络远程浏览(web页面)和专门用来供其他系统调用的病历阅览模块,另外我们的病历可另存为word,pdf,图片,xml,html等常用文件格式。6、什么叫电子签名? 答:就是手写签名电子化,就是把电子签名要认证下,到CA认证之后具有法律效益, 一般是把医生签名图片放到文件夹磁盘或数据库或CA的KEY里,写病历时候把图片调到病历页面上,然后在打印出来就能显示出医生的签名,同时这个图片又保存了认证的信息。 7、你们的电子签名是怎么做的? 答:我们的产品从技术上,已经完全实现了电子签名的要求,而且也有对应的功能,在 系统设置里,(每一个医生都可以在里面进行设置)但是在医院施工或者上线的时候,我们 还要充分结合医院管理者的思想,如果是想国家CA单位认证的电子签名,那么每年视依据医院的规模不等,每年需要给专门的认证机构支付每年大约2030万的认证费用(由医院出),而且认证后的数据还是存储在院内,其实没有任何意义,如果院方想修改数据,还是可以修改的。第二种方案,那就是采用我们系统提供的电子签名,我们的功能和界面和真正的CA认证是完全相同的,不管任何部门来检查,都是实现了电子签名的,就是缺少一个CA认证的环节。现在最重要的一个问题就是,数据到底在哪儿存,是不是具有客观法律性,所以本着对医院负责的态度,我们还是认为应该观望政府的政策。免除多花费用,还受公众质疑的现状。 8、你们的电子签名具有法律效力吗? 答:这个看咱们医院施工的时候,要用那种电子病历的方案,如果用CA认证机构的电 子病历,那么是完全具有法律效力的,如果是使用不需认证的电子病历,那么,我们建 议医院打印出来再次手签字,这样,在病历上,电子签名和手写签名都存在,还起到了 一个核实是不是医生本人签名的工作,同样具有法律效力。 9、什么叫全结构化? 答:所谓的全结构化,就是在电子病历系统中拥有核心的电子病历专用编辑器,来制作 病历模板,实现每一份病历内部的结构化和每一份病历之间的结构化。病历内部的结构化就是把在病历书写过程中涉及到的例如:症状、体征等基本描述,捆绑在一起形成的数据组。每个数据组当中又细分为好多数据元,比如在症状这个数据组中有咳嗽、头疼、恶心、发烧、流涕等数据元。在09年8月4号卫生部公布的电子病历基本架构及数据标准征求意见稿中就明确规定了电子病历系统必须具备74个数据组450个数据元。 当然卫生部的标准也是持续改进,不断完善的,数据组和数据元的数量也会不断补充。医生在书写病历时,只需要对病历模板中有关数据组和数据元的地方点点选选就可以很快的完成一份病历的书写。(每一份病历之间的结构化就是要实现病历内容中有效信息的可重复调用,(备注:有效信息的可重复调用由北京武警总医院 院长提出)比如,患者的入院记录中的主诉,现病史等,在首程中中想调用的时候,只需要在做首程模板时,把主诉,现病史这些关键元素写在模板里,调用首程模板的时候,这些内容就自动调用过来了。 ) 10、 什么叫XML? 可扩展的标记性语言,是当前处理结构化文档信息的有力工具。 通过该格式文档可以进行指定数据的快速查询和后期科研中数据挖掘。11、 全结构化和半结构化的区别? 非结构化电子病历:以word做为病历编辑器或文本框录入; 半结构化电子病历:没有编辑器,不是以编辑器做为病历书写工具,使用表单录入,类似于网页上的信息填写,他所谓的数据组和数据元不是以XML文件存储,是编程之前定义死的,不可灵活改变,灵活扩充,他以字段的方式存储在数据库的表里边。 全结构化何以灵活改变,灵活扩充,随时填充数据组和数据元。 使系统具有数据自动同步,输入文字自动智能提示和输入文字的排错纠正等特性。12、 你们产品的特点? (见宣传ppt产品特点部分或彩页,模板数量少的特点) 1、 兼容性好,在既往工程中与其他信息接口对接的兼容性非常好; 2、 符合国家标准; 3、 系统开放性强,医院可以根据自己的需要进行各种扩展,比如:在线知识库, 图库,模板制作,模板内容修改,等等。 4、 13、 电子病历的常用数据库有哪些,区别是什么?优缺点? 答:电子病历的常用数据库有Oracle、SQL server、DB2等。区别嘛,目前大多人认为Oracle是大数据存储的首选,因为Oracle比较稳定,数据纠错性强,当然也有客户愿意用SQL server,这个也是可以的。从我们公司的态度而言,还是比较建议 Oracle,因为病历需要长期保存。DB2是IBM公司的数据库,用户比前两者要少。多用于一些使用IBM产品的企业,和IBM自己的系统配合度较好。14、 电子病历标准的征求意见稿怎么解释?你们的产品怎么符合的? A、记录区域协调医疗指定相关标准。区域协同医疗是以居民个人健康档案为基础的,有了标准后可以保证各不同医疗机构之间的电子病历可以互联互通,信息共享。 B、标准里把病历分三类,门诊病历,急诊病历和住院病历 C、数据集规范把文档分为,文档段,数据组,数据元我们的产品符合标准里边的每一句话。 15、 卫生部发布了规范,你怎么能够保证再次?符合卫生部的标准 ? 每次的规范都会把涉及的功能部分进行核对,对修改的数据或标准通过升级程序完成新功能的使用,同时对一些试行的标准,系统在开发时已经保留其和旧规范不冲突的那部分内容16、 你们的痕迹保留是怎么回事?见第3条 答: 我们的痕迹保留主要是三级检诊的时候,上级医生和主任医生对病历修改的记录, 保证在查阅病历的时候,可以第一时间直观地看出不同的内容是哪位医生,什么时间,在什 么机器上进行的修改。 17、 你的电子病案室的功能都有哪些? (见宣传ppt中病案管理功能) 答: 电子病案室,主要就是对 18、 你的知识库都有哪些? 参考ppt43页 鉴别诊断知识库诊疗计划知识库手术记录知识库法律法规知识库医疗护 理技术操作常规常见症状和特征临床用药手册临床检验手册疾病治愈好转标 准 中医辨证施治及临床中药手册解剖学图库并且医院可以根据自身需要随意扩展相关 知识库。 我们的知识库支持临床决策,通过大量的患者诊疗数据,辅助医生诊断和治疗,知识库可遗传自学习。19、 你们的产品有没有合理用药功能?功能主要有哪些? 有。国内只有主要两家公司做合理用药软件,我们和上海大通软件公司合作开发合理用药产品。 配伍禁忌(毒性反应,药效降低,液体浑浊),使用禁忌(孕妇,肝肾功能不全,过敏 等)。 我们的软件可以自动提示配伍禁忌,使用禁忌。 20、 电子病历的权限是怎么分配的? 参考ppt24页严格按照电子病历系统功能规范与分级评价标准解读中第9页,用户,角色,工作组的分级权限设置,并支持用户脱离角色工作组单独授权,权限精确到界面上的按钮和菜单,医院可通过配置工具配置不需要我们修改程序。21、 病历出了问题,我们能不能改?谁可以改? 这个问题主要是病历提交或归档后可不可以修改,在此之前医生就可以修改并留痕,在此之后就是理论和实际的问题,理论不可改,实际上遵守客户要求,但是任何修改都会保留痕迹。不是不可以改,改了会留痕。22、 关于打印的问题? 病历有整洁打印,保留修改痕迹打印,支持续打(当前行续打,选中续打)。 在病案室存档的时候都是以整洁打印保存的。 医嘱有续打: 选择打印: 套打:打印到原有长期医嘱单23、 病历文件能不能复制粘贴? 1、为了避免出现不同患者之间的病历同质化或病历错误,原则上不能复制的。 2、但是我们可以根据院内的要求灵活设定,同时会对粘贴时的内容时行一定的规则验证,防止性别差异造成的病历矛盾,如果病历质量出问题,我们不承担响应责任。 3、建议:不同患者之间的病历不可以复制,同一患者之间只能复制结构,不能复制内容。江苏省的电子病历管理暂行规定就是这么定的有明确说明。 4、我们系统的粘贴复制控制分3级,1允许在患者本人的不同病历间复制粘贴;2允许不同患者病历间内容复制粘贴;3允许复制其他文档如word,txt等文本中的内容到当前病历;级数高的包含级数低的功能。5、所有复制过来的内容,均有颜色区分,便于用户明确的检查复制过来的内容是否合适。24、 我们医院有院外会诊和远程医疗,你们的产品怎么支持? 只要强调我们的产品符合卫生部的标准。可以与其他医疗机构实现互联互通。信息共享。 电子病历的标准也是实现区域协同医疗的基础。 区域协同医疗,信息互连互通,居民个人健康档案。 两种方式,1.如果邀请方和受邀方均使用我们系统,病历可通过远程传输后原样只读展示,如果系统不同,病历内容可通过web接口浏览(见5中的接口说明web浏览)2.病历内容支持导出CDA文档,可在受邀方按CDA标准解析;25、 你们产品能不能升级?怎么升级? 我们的产品是可以升级的,因为我们的产品有完全的知识产权,包括核心的电子病历编 辑器,和整套电子病历系统软件。其中的电子病历编辑器的开放性和扩展性非常强,可以根 据医院的各种需求和国家各种相关法律法规的更改进行相应升级。一年内免费。一年后视工 作量制定。 升级还有一种理解是软件本身的自动升级,这个我们支持系统自动升级维护,不用跑客户端安装,程序会自动判断是否有可升级并提示用户当前升级了什么内容,用户可选择是否升级。26、 国家有关病历书写的规范有哪些? 2002年病历书写基本规范 病历书写基本规范2010版各地也有相应的规范或规范解读电子病历基本架构与数据标准(试行)卫生部发文2009-12-01基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案2011-01-10中华人民共和国电子签名法(主席令第十八号)2004-08-28电子健康档案和区域卫生信息平台数据标准(试行)2009052009-05-01电子病历基本规范(试行)2010-02-22中医电子病历基本规范(试行)2010-04-21中医病历书写基本规范2010-07-01电子病历系统功能规范(试行)2010-12-30病历书写基本规范2010-02-04电子病历系统功能规范与分级评价标准2011-11-03电子病历系统功能规范与分级评价标准解读2012-05-0127、 电子病历的数据安全,你们怎么处理的? 参考ppt31页一、 电子病历防流失,防盗窃,防拷贝。(word)我们是以XML流压缩、AES128位加密方式存储,即使被拷贝,也无法打开浏览。打开后都是乱码,需要同时用我们的系统和我们的编辑器才可正确显示浏览。 二、 服务器方面:建议选择高端服务器进行存储,比如IBM,HP进行存储,并做好 各种RAID数据备份及容灾。(实施工程师) 28、 你们的电子病历有没有临床路径? 支持临床路径(某一种没有并发症的单一临床病症的标准治疗步骤或流程叫临床路径), 卫生部已经公布了 12种疾病的临床路径征求专家意见。年内再出100种左右的临床路径。 我们的软件会根据卫生部公布的相关信息及时调整软件的功能。 具体细节问题可以咨询工程师。 我们的临床路径采用统一的疾病处理模型,每增加一种疾病只需要新建配置即可,不需要修改程序。29、支持不支持移动查房? 支持。院内如果有相关移动设备就可以直接接入我们的软件。 我们系统支持语音识别,可以把语音内容转换为文本,在一定程序上减少病历录入。30、 能不能异地工作? 不能,为了病历安全考虑。技术成本也很高,需要假设响应高端网络。 能但不建议,还要看达到什么程度的异地工作,就目前而言,全结构化的病历文本受制于病历控件ocx插件的技术原因,无法在网页上完成,而且有一些网页不支持ocx插件,所以只能写一些不需要结构化数据的,如日常病程记录等,另外就是安全问题,如果要保证高的使用安全,登录时需要使用CA验证,那么就需要异地电脑有相应的KEY读取硬件设备。31、 你们的电子病历能不能导出word格式或者其他方式的文件? 能,我们支持word2003,word2007版本的导出,另外支持rtf,xml,pdf,图片,txt,html等格式的导出。 32、 你们的电子病历研发过程中,有哪些知名专家参与了? 小包负责查。 直接参与的没有,但我们积极参加业内各种会议,每次都会就一些问题和会议的专业进行讨论,和李包罗教授在2012年5 月长沙举办的2012中华医院信息网络大会上讨论过HL7规范中CDA文档的架构和应用,如和何雨生教授在2012年9月27日的北京举办的电子病历高峰论坛讨论?中过医嘱和系统易用性的问题,每次的讨论我们都有录音,并共享在公司内网中,所有员工可实时聆听。33、 你们这个电子病历,存30年,得多大数据量啊? 要看医院的年住院量,以一个患者为例,患者的入院,出院记录病历中的数据是相差不多的大概是12-20KB左右,一般我们的病历文件每增加一页纯文本内容,体积增加在56KB之间,另外我们使用了分库机制,用户可以把任意阶段的数据备份到历史库中,减小当前库的体积,不至于因为数据量大而影响系统响应速度。三甲医院 平均住院日12天,每人病历文件个数为20个,1年住院人次2万住院人次*每人病历文件数*每个文件大小*年数20000*20*15*30=171G 【参考】34、 常提到的时限管理有哪几种? 限时完成如入院、出院记录,定时完成如病程记录35、 卫生部关于医疗的13项核心制度,在电子病历中是怎么实现的? 首诊负责制度、三级医师查房制度三级医生分配,同时默认只有被分配的医生可依据权限编辑病历;疑难病例讨论制度、会诊制度通过会诊功能,完成会诊的申请、会诊记录、完成会诊;危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度通过住院医生站病历书写中完成抢救记录手术分级管理制度、术前讨论制度采集医嘱中的手术下达,生成相应的术前小结等病历文档并时限和内容质控;分级护理制度、查对制度通过护士站的责任护士分配,确定负责护士,同时采集医嘱数据确定护理等级,同时了在医嘱中实现三查七对(是否有更高要求)医生交接班制度住院医生站中完成交接班记录新技术准入制度(和系统无关)病历管理制度病案管理模块完成病历的质控和归档36、 电子病历有几大模块? 参照ppt5-8页基础模块,用户管理、权限管理、使用审计、隐私保护、数据存储、灾备等;主要模块,病历创建、既往信息管理、住院病历管理、医嘱管理、检查检验结果管理、病历展现、临床知识库、医疗质量管理与控制等;扩展模块,接口功能、系统对接等;37、 你们的遗医嘱是怎么处理的? 和诊疗项目及药房通过接口取医嘱项目,然后如果开立的项目信息中需要计费的项目,分别再回写到相应系统的计费数据库中。38、 你们的护理病历是怎么处理的?护理病历的特点是什么? 采用和住院病历一样的书写方式,基于编辑器对图表等的支持,更换护理病历的模板,护理病历的特点是经常有许多表格式病历以及专科护理情况,在编辑中我们对表格的单元格开发了锁定功能,这样不至于串行。39、 护士和医生能不能使用同一电子病历模块? 可以同时使用,但会依据登录者的角色,工作组等相关权限,展示不同的界面及功能。40、 病历的文书种类有哪些? 七个业务域的临床信息记录医疗服务活动中与电子病历基本内容相关的业务活动记录主要有16类、62项病历概要门(急)诊病历门(急)诊处方检查检验记录门(急)诊治疗处置记录门(急)诊护理记录知情告知信息病案首页住院志住院病程记录住院医嘱出院记录转诊(院)记录医疗机构信息等健康体检记录法定医学证明及报告41、 SOP是什么,怎么满足的? 是Standard Operation Procedure三个单词中首字母的大写 ,即标准作业程序,就是将某一事件的标准操作步骤和要求以统一的格式描述出来,用来指导和规范日常的工作。工作流和事件驱动机制,通过医生站中的消息提醒,事件反馈等功能实现42、 电子病历的科研统计有什么功能?怎么实现的? 全结构化的病历的一个好处就是支持数据挖掘和统计,使用我们编辑器生成的病历,可进行同诊断不同症状体征的统计,同症状同体征不同诊断的统计,按年龄段按性别统计患者诊断,举一例,我们系统可以统计出所有患者中,男性、65岁、高血压患者、主诉头晕3日、伴心悸、入院时收缩压大于180 mmHg、同时伴有II型糖尿病的患者(和小杜确认);实现:我们的病历使用了模板,段,数据元等结构化手段,同时使用子模板,宏替换,复合元素等快速辅助结构化手段,另外还支持既往病历后结构化功能。43、 当一份病历需要多人完成时,你们怎么实现? 一份病历多人查看一人编辑机制,当一个人在编辑时,系统锁定该病历,其他人操作时只能阅读不可修改,同时系统会提示当前此病历正在由谁在编辑 44、 病历浏览调用的权限是怎么设置的? 电子化的一个好处就是数据共享,我们系统中有一套完善的病历借阅审批机制,可以设置默认用户可以查看到的病历范围,如医生本科室的在院病历可随时打开只读查看;同一科室的出院病历可在历史病历中只读查看,对于不同科室的病历可通过借阅流程来完成,包括首次借阅天数、二次借阅天数限定等在到达借阅完成的时间时,自动收回病历45、 电子病历和居民健康档案的关系,和数字化医院的关系? 电子病历是健康档案的数据来源,是数字化医院的“数字“支撑46、 国家政策对电子病历的态度? 医改的推动,电子病历的评级,等。47、 一个病区一般配几台电脑?科室需要什么配置?服务器需要什么配置? 科室配置依据医院实际情况,一般共用一台电脑为益,电脑配置,CPU2.4以上,内存2G以上,硬盘80G以上,操作系统windowsXP以上,USB接口4个以上,打印机接口、串口依据实际打印机或外设确定有无,其他无特殊。服务器(不包括灾备) CPU双核2.4以上,内存4G以上,硬盘500G以上48、 如何确认患者的病历不是别人代写的?(用户名和密码的管理机制是什么,实习生能不能书写病历?) 密码有最小长度要求(可配置长度),同时会对密码强度进行提示。无法通过设置签名权限,保证只有有权利的医生才可对病历签名,且签名时需要进行身份认证,实习医生可以书写病历,但是无签名权,通过四级留痕机制,实时区别各级别医生书写的内容。49、 你们电子病历系统都有哪些表格,支持自定义表格吗? 使用和word一样的表格处理方式50、 你们的电子病历系统支持哪些操作系统? Windows2000及以上系统业务常见问题: 1、你们的电子病历系统多少钱啊? 怎么收费的? 2、你们的软件服务都有哪些措施? 3、你们都有哪些客户?比较有代表性的?北京有没有用户? 4、做电子病历的同行有哪些? 各家产品的优缺点是什么? 5、国内的常见HIS产家都有哪些? 6、卫生部只是个征求意见稿,还没有确定,我们还要观望? 7、市场的主流产品都有哪些? 8、你们公司规模有多大,公司有多少人? 9、公司能生存多久? 10、 你们公司都有哪些产品,哪些是自主研发的? 11、 公司的软件实施周期多长? 12、 公司的软件能不能提供免费使用,使用的周期是多久? 13、 你们的价格优势在哪些地方? 14、 软件功能能不能分购,分购系统价格是多少? 15、 怎么没听说你们公司? 16、 你们怎么解决本地化服务,在这附近有没有办事处? 17、 你们能不能免费试用?能先安装后付款吗? 18、 你们这个产品都有哪些用户可供我们考察? 19、 可提供给客户的名单? 20、 你们在卫生部有关系吗?你们有资格去参与卫生部政策和标准的制定吗? 21、 你们公司在北京10多年了,怎么在北京都没有用户? 22、 你们公司注册资金有多少啊? 23、 你们的付款方式是怎么样?免费售后期多长时间?有偿服务怎么收费? 24、 如果其他公司去诋毁咱们公司,说在某处出现不好的问题?咱们怎么回答? 25、 你们公司人员流动大吗?主要技术人员稳定不稳定? 26、 如果医院的人问你要低价?什么职位的人能给低价?需要怎么去解释? 27、 我们公司给代理的协议是怎么样?公司有没有书面的协议? 28、 公司服务响应时间有多长? 29、 别的公司总经理都来了,你们公司为什么没来啊? 30、 如果客户对公司信誉有疑问如何回答? 1、你们的电子病历是怎么设计的?什么架构?我们的电子病历从2010年研发,基于自主研发的电子病历编辑器,外围由PB构建的C/S结构的系统。2、电子病历用什么语言开发的? 电子病历开发语言为PB3、你们的电子病历是C/S的还是B/S的?C/S的优势是什么?如果我们想对一些老的客户端进行升级或者更改怎么办?电子病历是C/S结构,C/S的优点是能充分发挥客户端PC的处理能力,很多工作可以在客户端处理后再提交给服务器。对应的优点就是客户端响应速度快。我们的数据库是放在服务器上的,部分客户端升级时不影响其他客户端的使用。4、电子病历的常用数据库有哪些?你们都支持什么数据库?有什么好处?SQL数据库,我们程序支持多种数据库,推荐使用SQL数据库,因为SQL数据库相比ORACLE或其他数据库安全机制以及数据吞吐量都是有优势的。5、电子病历要求的网络环境?对服务器有什么要求?什么配置?电子病历的网络环境要求和HIS相比基本类似,服务器配置推荐配置:标配两个Intel 四核Xeon E7420处理器(2.13GHz, 8ML3缓存, 90W),可扩至四路处理器,带1066 MT/s专用高速互连,Intel7300 芯片组;集成iLO2远程管理,标配4GB(4x1GB) 全缓冲DIMMs (DDR2-667)内存,最大可扩充至256GB,可以配置成镜像,在线备用或者高级ECC模式;内置Smart Array P400i/256MB阵列控制器,标配8槽位SFF SAS硬盘笼,最多支持16个小尺寸SAS/SATA热插拔硬盘,标配8个可用I/O插槽:4个全长PCI-E x8, 1个全长PCI-E x4和3个半长PCI-E x4插槽,通过可选卡可增加3个PCI-X或3个PCI-E x8;集成两个NC373i多功能千兆网卡,标配2个热插拔电源, 可增加第三和第四个热插拔电源实现冗余;6个热插拔冗余系统风扇;超薄DVD驱动器(8X/24X), 4U机架式。 6、一个病区一般需要配几台电脑?电脑要求什么配置?一个病区电脑配置我们一般是1:1.5也就是说三个医生两台电脑。7、你们的系统支持哪些操作系统?WINSERVER/WINXP/UNIX/Linux8、电子病历对于动态图像的存储查看要求是很高的,你们的电子病历是怎么做的?电子病历临床信息系统的核心,对于大容量的图片或者动态图像我们是不推荐存储到电子病历系统里边。一般我们推荐是通过调用其他系统客户端以及索引的方式查看。9、电子病历与PACS对接,PACS的影像传输比较占网速,怎么办?电子病历时临床信息系统的核心,对于大容量的图片或者动态图像我们是不推荐存储到电子病历系统里边。一般我们推荐是通过调用其他系统客户端以及索引的方式查看。现在医院准备换HIS,是否等HIS换完稳定后再换电子病历比较好?不是的,医院实施电子病历,最重要的工作是收集医院病历进行电子病历模板制作,并培训医生学习使用电子病历,这需要大约两个月的时间,这与HIS 是没有任何关系的。与HIS的对接工作,只要HIS厂商配合,几个小时就可以完成了,然后再对网络进行调试,全院就可联网使用。所以,我们可以先上电子病历或者与HIS同时实施,并不需要等HIS稳定后再上电子病历,还有一点就是,我们的接口是完全免费为您提供的,你还可以将与电子病历的接口作为附属条件之一。10、与HIS的接口怎么连接,能连接到什么程度? 电子病历与HIS的接口信息很少,只需要提取简单的患者基本信息就可以。接口的方式有几种推荐方式,1、中间库2、webservice12、电子病历实施大约需要多长时间?怎么安排的?根据具体的医院科室数量以及所对应模块数量不同我们的实施周期是不同的。一般我们按照医院级别分类:二级医院一般实施周期为60个工作日,三级医院一般实施周期为90个工作日,具体的实施步骤分:第一阶段:进场准备。第二阶段:用户调查及模式确认。第三阶段:培训和考试第四阶段:数据初始化。第五阶段:系统安装。第六阶段:系统模拟运行。第七阶段:系统正式启用。第八阶段:系统验收。13、电子病历在数据安全方面是怎么做的?根据国家推出的电子病历基本规范规定,电子病历的存储我们采取加密后的二进制保存在数据库存中。应用其它程序是无法打开病历文件的。14、医生在工作站插优盘感染病毒会不会影响你们的系统?到时怎么办?电脑中病毒是肯定会影响到电脑的正常使用。一般我们会为用户推荐电脑防毒措施,例如说使用相应的杀毒软件,。15、你们的编辑器是自主研发的,与其他公司的编辑器有什么区别?公司的电子病历是自主研发的,没有借助任何第三方软件。16、什么是电子签名?你们的电子签名是怎么做的?具有法律效力么?电子签名通过密码技术对电子文档的电子形式的签名,并非是书面签名的数字图像化,它类似于手写签名或印章,也可以说它就是电子印章。我们根据国家规定借助第三方认证公司为医院提供电子签名服务。根据中国电子签名法的规定我们的电子签名是具有法律效应的。17、什么叫XML?你们支持么?XML(Extensible Markup Language)即可扩展标记语言,扩展标记语言XML是一种简单的数据存储语言,使用一系列简单的标记描述数据,而这些标记可以用方便的方式建立,虽然XML占用的空间比二进制数据要占用更多的空间,但XML极其简单易于掌握和使用。我们所有的病历文件都是基于XML格式存储的。18、什么是结构化的电子病历?全结构化的电子病历和半结构化的电子病历有什么区别?结构化是针对数据而言的。全结构化电子病历是指所有的文档信息都可以转化为结构化的数据存储。而半结构化的电子病历是指有部分文档信息可以转化为结构化数据存储。19、支不支持移动查房?软件本身是可以安装在移动查房的客户端上的。支持移动查房。业务类1、电子病历是如何保存的?电子病历的保存方式我们是加密后的二进制文件保存到数据库中。 2、你们的病历质量是如何控制的?我们分为事前,事中,和事后质控,事前我们可以根据医生的工作提醒医生工作的安排,比如按照病历书写规范的要求提醒医生书写病历的实效。在事中各个环节病历的书写过程当中我们根据病历书写规范控制一些错误,比如生命体征不合法,用药不合理,病历张冠李戴,必点项等。事后我们会根据医生写出来的病历自动评分分级。确保病历质量100%3、你们的知识库都有哪些?鉴别诊断,诊疗计划,法律法规,手术经过,药品库,护理常规,治愈好转标准库等。可以根据医院要求自定义。4、我们医院现有的HIS系统没有门诊和住院医生工作站,怎么办?如果用了你们的医嘱,怎么和我们现有的HIS系统对接?首先,用我们的电子病历系统可以完全取代您现在的住院医生工作站,假设用了我们的医嘱系统,有两套方案,一套方案和HIS做接口,医嘱回传,再者就是不做接口,护士转抄。5、我们现在已经用机打的病历两年了,怎么把机打病历导入你们的系统,方便以后查看?如果只为了导入病历方便以后查看我们可以把病历扫描长PDF格式保存,但只为了查看意义不大。6、如果患者入院后不是单

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