医院感染培训制度最新版.doc

.1.目的与适用范围通过对感染控制教育以提升医疗人员及病人、家属及其他提供照顾的人，了解感染控制的重要性，以预防及降低感染的发生，并维护员工、病人、家属及访客的安全。2.政策认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法、消毒管理办法、医院感染管理办法的有关规定。 新进员工岗前培训完成8小时（包括结核）感控相关教育方能上岗；在职员工需接受4小时感控教育。3、培训对象包括：医生（包括实习、进修医生）、护理人员（包括进修、实习护士）、行政人员、后勤人员、病人、家属、厂商等4.做法4.1 方式：学习方案4.1.1感染管理科先规划年度课程，平均每月举办1场次，并每月发布当月课程。以讲课、座谈、观看宣传教育片等方式。4.1.2 有院外感控相关课程会从OA公告将信息传达给员工或指定人员参加。4.1.3 住院病人给予健康教育单张执行教育（包括手部卫生教育）。4.2 重点培训内容4.2.1 医生4.2.1.1 医院感染概论（概念、暴发流行、内源性感染、微生态失衡）4.2.1.2 医院感染诊断标准及医院感染监测。4.2.1.3 细菌耐药机制、抗感染药物合理应用与抗感染治疗新知识。4.2.1.4 侵入性操作相关医院感染的预防与控制。4.2.1.5 手卫生与医院感染。4.2.1.6 临床微生物标本的正确采集与运送。4.2.1.7 医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作技术。4.2.1.8医院感染暴发及处理步骤。4.2.1.9 本科室常见医院感染的预防与控制。4.2.1.10 传染病防治及感染症。 4.2.2 护理人员 4.2.2.1医院感染概论(概念、暴发流行、内源性感染、微生态失衡)。 4.2.2.2医院感染诊断标准及医院感染监测。 4.2.2.3医院清洁、消毒灭菌、隔离知识与进展及其在医院感染预防和控制中的应用； 4.2.2.4 消毒、灭菌药械的合理使用与强度监测。 4.2.2.5 重点科室的医院感染管理。 4.2.2.6 医院感染暴发和处理步骤。 4.2.2.7 一次性无菌医疗用品的医院感染管理。 4.2.2.8 手卫生与感染控制。 4.2.2.9 临床与环境微生物标本的采集与运送。 4.2.2.10侵人性操作相关医院感染的预防。 4.2.2.11抗感染药物的合理应用、合理给药与毒副反应。4.2.2.12本科室常见医院感染的预防与控制。4.2.2.13传染病防治及感染症。4.2.3医技人员 4.2.3.1本科室医院感染的特点与控制。 4.2.3.2消毒剂合理应用与浓度监测。4.2.3.3侵人性操作相关医院感染的预防。4.2.3.4传染病防治及感染症4.2.3.5检验科临床微生物人员：临床微生物学(包括细菌和相应药物选择)与医院感染管理知识。 4.2.3.6药剂科人员：抗感染药物的管理与合理应用、作用机制与毒副反应。 4.2.4 行政管理人员 4.2.4.1医院感染管理工作及其理论的进展，本院、本管辖领域医院感染管理的要点、相关管理知识、管理方法。 4.2.4.2医院感染管理工作主管院长、医务处(科)长、护理部主任应参加各级卫生行政部门组织的有关培训。 4.2.5后勤人员 4.2.5.1医院清洁、消毒灭菌与隔离的基本知识，消毒剂的选用，手卫生知识。4.2.5.2医院各类物品表面的消毒和废物分类、转运、储存与处理。 4.2.5.3污水站人员：国家、地方有关医院污水无害化处理的规定。 4.2.5.4垃圾站工作人员：国家、地方有关医院污物无害化处理的规定。 4.2.5.5太平间工作人员：国家、地方有关太平间消毒的规定。 4.2.5.6食堂工作人员：国家、地方有关餐具和卫生洁具的消毒、餐饮人员个人卫生习惯等有关规定。 4.2.5.7洗衣房工作人员：国家、地方有关洗衣房管理与消毒的规定。 4.2.5.8设备科工作人员：国家、地方一次性使用医疗器械、器具和消毒药械的医院感染管理有关规定。 4.2.6 其他人员 4.2.6.1 厂商、访客：手部卫生及咳嗽礼仪。 4.2.6.2 病人及家属发放手部卫生及咳嗽礼仪、相关疾病教育单张。4.3 教育资源4.3.1 讲师：院外聘请、医师、护士长、感控师、检验师、临床药师等。4.3.2 硬件：电脑、投影仪、教学档案、麦克风。4.3.3 场地：九楼学术厅、七楼会议室。4.4 成效评价4.4.1 学习率：需达95%以上。4.4.2现场答卷：正确率85%以上。4.5 年度达成率指标：4.5.1 当年度员工教育达成率（%）分子：当年在职员工感控教育达成4小时人数。分母：当年度在职员工人数。4.5.2 当年度新进员工教育达成率（%）分子：岗前培训达8小时人数分母：年度新进员工人数。5.参考文件5.1 国际医院评审标准（JCI）第四版(自2010年1月起实施)5.2 中华人民共和国传染病防治法（2004年12月1日起执行）5.3 医院感染管理办法（卫生部颁发2006年9月1日）6.存档期三年7.附件（无）8.文件交付对象8.1 科教科8.2 预防保健科8.3 院内感科科 获经批准：院长： 日期： 四、一辈子孤单并不可怕，如果我们可以从中提炼出自由，那我们就是幸福的。许多长久的关系都以为忘记了当初所坚持与拥有的，最后又开始羡慕起孤单的人。五、恋爱，在感情上，当你想征服对方的时候，实际上已经在一定程度上被对方征服了。首先是对方对你的吸引，然后才是你征服对方的欲望。六、没有心如刀割，不再依依不舍，只有，沉默相隔七、和你在一起只是我不想给任何人机会。八、一个人总要走陌生的路，看陌生的风景，听陌生的歌，然后在某个不经意的瞬间，你会发现，原本是费尽心机想要忘记的事情真的就那么忘记了。九、无论我们爱过还是就这样错过，我都会感谢你。因为遇见你，我才知道思念一个人的滋味；因为遇见你，我才知道感情真的不能勉强；因为遇见你，我才知道我的心不是真的死了；因为遇见你，我才知道我也能拥有美丽的记忆。所以，无论你怎么对待我，我都会用心去宽恕你的狠，用心去铭记你的好。十、爱情需要的是彼此互相的照顾，当我们心爱的人累了，我们不是坐在一边不理，而是多陪对方谈谈心，对方需要什么的时候，自己尽量的满足对方的需求，至少可以让对方知道，在自己身边的感觉是如此的温暖。十一、自从你出现後，我才知道原来有人爱是那麽的美好十二、有的人与人之间的相遇就像是流星，瞬间迸发出令人羡慕的火花，却注定只是匆匆而过。十三、有一些人，这一辈子都不会在一起，但是有一种感觉却可以藏在心里守一辈子。十四、不要轻易说爱，许下的承诺就是欠下的债！十五、不管你是多么的爱对方，但千万不可当第三者。细想，默然。因为知道，这样的故事一开始便注定了结局，一开始就注定在这个故事里，很多人会受伤。离开的总是要离开，挽留不住，就像彼岸花，穷其一生，花叶仍是生生相错。十六、什么叫快乐？就是掩饰自己的悲伤对每个人微笑。十七、爱情与视力无关，任你看得再怎么清楚，在爱里只有模糊。因为太聪明太理智就没有办法恋爱，爱情根本是盲目的。十八、恋爱就像剪头发，这种事情不到最后是不知道结果的，结果能否令每个人皆大欢喜，无人保障，但是一切都是自己的选择。十九、因为爱过，所以慈悲：因为懂得，所以宽容。二十、那些随风散落的微笑眼神，仿似落寞诗人的爱情诗句，一段一段，错落成行。孤独的钟鸣彻夜悲鸣，那些如花容颜，终不敌过时间切割的颓败，我们忧伤的仰望阳光，看流年未亡，年华尽耗。二十一、一个人一生可以爱上很多的人，等你获得真正属于你的幸福之后，你就会明白一起的伤痛其实是一种财富，它让你学会更好地去把握和珍惜你爱的人。二十二、爱一个人，由天由人却由不得自己。不由自主只因刻骨铭心，不离不弃只因无法代替。总是心有期待，才有灯火阑珊处的望眼等待；总是情怀善待，才有心甘情愿地付出所有，习惯的依赖。也许你的世界一无所有，但在爱你人的心里，你就是全世界。珍惜一个深爱你的人，更要珍藏一颗为你融入生命的心。二十三、就在我以为一切都没有改变只要我高兴就可以重新扎入你的怀抱一辈子不出来的时候，其实一切都已经沧海桑田了，我像是一躲在壳里长眠的鹦鹉螺，等我探出头来打量这个世界的时候，我原先居住的大海已经成为高不可攀的山脉，而我，是一块僵死在山崖上的化石二十四、幸福，不是长生不老，不是大鱼大肉，不是权倾朝野。幸福是每一个微小的生活愿望达成。当你想吃的时候有得吃，想被爱的时候有人来爱你。二十五、有时，爱也是种伤害。残忍的人，选择伤害别人，善良的人，选择伤害自己。二十六、如果，不幸福，如果，不快乐，那就放手吧；如果，舍不得、放不下，那就痛苦吧。二十七、这个世界就这么不完美。你想得到些什么