卵巢囊肿b超报告.doc

卵巢囊肿b超报告卵巢囊肿病历模板(全套病程)入 院 记 录门诊号： 无医疗保险号： 无住院号：2012294科别： 妇科 病房：7房 床号：2床 第 1 次入院 妇科 科住院病历（第 1 次） 过敏史：无现病史：患者平素月经规律，周期30-37天，经期4-7天，月经量中等，颜色正常，近一年有痛经，时轻时重，严重时持续2天，经期伴有腰骶部酸困及下腹坠胀感。末次月经2012年11月8日，月经量、色同平素，持续7天干净，痛经持续3天，较前加剧。患者6年前于社区卫生院体检查彩超声提示“右侧附件囊肿，大小约4.0cm5.0cm”，给予输液抗炎（药名、剂量不详）治疗3疗程，囊肿未消失。每年定期复查彩超，呈渐进性增大。今来我院复查彩超提示 “右侧附件区包块65mmm43mm”， 因要求手术治疗，门诊以“右附件包块”为诊断收住入院。患病来无腹痛、腹胀，尿频、尿急，便秘、气急、心悸及肛门坠胀感，无消瘦、贫血、腰痛、下肢水肿等症状，近期无发热、咳嗽、咳痰等症状，神志清，精神好，饮食、睡眠可，大、小便正常，体重无明显变化。既往史：否认“高血压、心脏病、糖尿病、冠心病”等慢性病病史，否认肝炎、结核等传染病病史，6年前因外伤于正骨医院行尺骨骨折切开内固定术手术1次，否认输血史，否认药物、食物过敏史，预防接种随社会进行。个人史：出生于原籍，无长期外地居住史，无疫区、疫水接触史，无烟酒嗜好。否认冶游史。婚育史、月经史：24岁结婚，离异两年，孕1产0人流1。12岁4-7/30-37 2012-11-9，量中，色暗红，近一年痛经，经期伴有腰骶部酸困及下腹坠胀感。 家族史：父母体检。一弟体健。否认有相关家族遗传病史。体格检查T：36.9 P：72次/分 R：19次/分Bp：104/70mmHg发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染，无出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，五官端正。眼睑无浮肿，睑结膜无苍白，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳鼻内无异常分泌物。口唇无紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软，气管居中，甲状腺无肿大。双侧胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心前区无隆起，心尖搏动正常，未触及震颤，心脏浊音界无扩大。心率72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛，无反跳痛及腹肌紧张，肝、脾肋下未触及。右下腹未触及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双肾区及输尿管走向无叩击痛。妇科情况见专科检查。脊柱生理弯曲存在，右侧前壁尺侧可见一10cm左右手术瘢痕，四肢无畸形，活动自如。生理反射存在，病理反射未引出。专 科检查外阴：发育正常，已婚未产式；阴道：畅，容二指，可见少量血性液；宫颈：常大，光滑；宫体：前位，右偏，常大，无压痛；附件：右侧附件区可触及一直径约6cm包块，边界清，质软，活动度好，有压痛，左侧附件区未触及异常，有压痛。辅 助检查2012-11-15 血常规：WBC：5.3109/L Hb:108g/L,RBC:4.471012/L, N%:64.6%,L%:31.8%.2012-11-15 彩超提示：于右侧附件区见大小约65mm43mm混合性包块，形态欠规则。右侧附件区混合性包块，结合临床。初步诊断：右侧附件包块性质待定：1）卵巢囊肿 ？2）畸胎瘤？主治医师：副主任医师：2012-11-15 10：10 首次病程记录患者，王琳，女，29岁，以“B超发现附件包块6年”为主诉于2012-11-09:50步行入院。患者平素月经规律，周期30-37天，经期4-7天，月经量中等，颜色正常，近一年有痛经，时轻时重，严重时持续2天，经期伴有腰骶部酸困及下腹坠胀感。末次月经2012年11月8日，月经量、色同平素，持续7天干净，痛经持续3天，较前加剧。患者6年前于社区卫生院体检查彩超声提示“右侧附件囊肿，大小约4.0cm5.0cm”，给予输液抗炎（药名、剂量不详）治疗3疗程，囊肿未消失。每年定期复查彩超，呈渐进性增大。今来我院复查彩超提示 “右侧附件区包块65mmm43mm”， 因要求手术治疗，门诊以“右附件包块”为诊断收住入院。患病来无腹痛、腹胀，尿频、尿急，便秘、气急、心悸及肛门坠胀感，无消瘦、贫血、认“高血压、心脏病、糖尿病、冠心病”等慢性病病史，否认肝炎、结核等传染病病史，6年前因外伤于正骨医院行尺骨骨折切开内固定术手术1次，否认输血史，否认药物、食物过敏史，预腰痛、下肢水肿等症状，近期无发热、咳嗽、咳痰等症状，神志清，精神好，饮食、睡眠可，大、小便正常，体重无明显变化。否防接种随社会进行。入院查体：T：36.9 P：72次/分R：19次/分Bp：104/70mmHg. 发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染，无出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，五官端正。眼睑无浮肿，睑结膜无苍白，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳鼻内无异常分泌物。口唇无紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软，气管居中，甲状腺无肿大。双侧胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心前区无隆起，心尖搏动正常，未触及震颤，心脏浊音界无扩大。心率72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛，无反跳痛及腹肌紧张，未触及明显包块，肝、脾肋下未触及。移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双肾区及输尿管走向无叩击痛。脊柱生理弯曲存在，右侧前壁尺侧可见一10cm左右手术瘢痕，四肢无畸形，活动自如。生理反射存在，病理反射未引出。妇科检查：外阴：发育正常，已婚未产式；阴道：畅，容二指，可见少量血性液；宫颈：常大，光滑；宫体：前位，右偏，常大，无压痛；附件：右侧附件区可触及一直径约6cm包块，边界清，质软，活动度好，有压痛，左侧附件区未触及异常。辅助检查：彩超提示：于右侧附件区见大小约65mm43mm混合性包块，形态欠规则。提示：右侧附件区混合性包块。入院诊断：右侧附件包块性质待查：1）卵巢囊肿 ？2）畸胎瘤? 诊断依据：1、患者，女性，29岁，发现附件包块6年，呈渐进性增大。 2、查体：外阴：发育正常，已婚未产式；阴道：畅，容二指，可见少量血性液；宫颈：常大，光滑；宫体：前位，右偏，常大，无压痛；附件：右侧附件区可触及一直径约6cm包块，边界清，质中，活动度好，有压痛，左侧附件区未触及异常。3. 彩超提示：于右侧附件区见大小约65mm43mm混合性包块，形态欠规则。提示：右侧附件区混合性包块。鉴别诊断：1.输卵管卵巢囊肿：为炎性积液，常有盆腔炎性疾病病史。两侧附件区有不规则条形囊性包块，边界较清，活动受限。2.子宫肌瘤：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变，容易与卵巢囊肿混淆。肌瘤常为多发性，与子宫相连，检查时随宫体及宫颈移动。B型超声检查可协助鉴别。3.卵巢恶性肿瘤：病程短，迅速增大，双侧多，固定，实性，或半实半囊，表面结节状不平，常伴腹水，多为血性，可能查到癌细胞，逐渐出现恶病质，超声液性暗区内有杂乱光团、光点，肿块界限不清，术后病检进一步确诊。诊疗计划:1、完善相关检查2、择期手术。主治医师：2012-11-16 9：00李纯洁副主任医师查房记录李纯洁副主任医师查房，患者神志清，精神好，未诉不适。查体：T：36.5C，腹平软，无压痛，无反跳痛及腹肌紧张。妇科检查：外阴：发育正常，已婚未产式；阴道：畅，容二指，分泌物少量血性液；宫颈：常大，光滑；宫体：前位，右偏，常大，无压痛；附件：右侧附件区可触及一直径约6cm包块，边界清，质软，活动度好，有压痛，左侧附件区未触及异常。李纯洁副主任医师指示：根据病史、临床症状、体征及辅助检查，目前诊断：1.右附件包块：1）卵巢囊肿？2畸胎瘤？附件包块大小符合手术指征。各项辅助检查示：血常规：WBC：5.3109/L Hb:108g/L,RBC:4.471012/L, N%:64.6%, L%:31.8%.。尿常规回示：隐血3+；粪常规均正常；肝、肾功能，空腹血糖，凝血四项均正常，乙肝五项无异常，HIV、HCV、RPR均为阴性，胸透、心电图均正常。患者尿常规回示：隐血3+，考虑阴道少量出血污染所致。无明显手术禁忌，拟定于明日10：00行经腹腔镜右侧附件包块切除术，已将术中、术后可引起的各种并发症及预后告知患者及家属，患者及其家属表示理解并签字。积极术前准备。李纯洁副主任医师指示已执行。副主任医师：主治医师：2012-11-16 9：30 术前小结姓名：王琳 性别：女年龄：29岁病历摘要：以“B超发现附件包块6年”为主诉入院。入院查体：T：36.9P：72次/分R：19次/分Bp：104/70mmHg，心肺听诊无明显异常，腹平软，无压痛，无反跳痛及腹肌紧张，未触及明显包块。妇科检查：外阴：发育正常，已婚未产式；阴道：畅，容二指，可见少量血性液；宫颈：常大，光滑；宫体：前位，右偏，常大，无压痛；附件：右侧附件区可触及一直径约6cm包块，边界清，质软，活动度好，有压痛，左侧附件区未触及异常。辅助检查：彩超提示：于右侧附件区见大小约65mm43mm混合性包块，形态欠规则。提示：右侧附件区混合性包块。术前诊断：1、右附件包块1）卵巢囊肿？2）畸胎瘤？手术指征：符合手术指征，要求手术，无明显手术禁忌症。拟行手术方式和名称：经腹腔镜右侧附件囊肿切除术拟行麻醉方式和名称：气管插管全麻术中注意事项：1、避免邻近脏器损伤。2、止血彻底。主治医师：2012-11-1114：00 术后首次病程记录患者于今日11:00在气管插管全麻下行经腹腔镜双侧输卵管修复整形术+宫颈环形电切术。术中探查：后位子宫，子宫饱满，形态正常，表面光滑，子宫后壁与后腹膜间大量粘连带，右侧输卵管增粗积水，伞端被包裹不可见，右侧卵巢被粘连包裹不可见，右侧附件与肠管、侧腹壁粘连。左侧输卵管增粗、积水、走形迂曲，与左侧卵巢粘连，左侧附件与后腹膜紧密粘连；盆腔少量淡红色积液。宫颈III糜烂。行经腹腔镜双侧输卵管修复整形术+宫颈环行电切术，术后诊断：1、双侧输卵管积水2、宫颈糜烂III。术后给以头孢呋辛钠、替硝唑抗感染及止血补液对症治疗。主治医师：2012-11-12 11：00 李xx副主任医师查房记录术后第1天，李xx副主任带领查房，患者神志清，精神可，诉下腹部及切口疼痛,伴有腹胀，肛门未排气。查体：T36.8C，P64次/分，R14次/分，Bp98/62mmHg。心肺听诊无异常，切口敷料固定，干燥，腹部切口稍红，腹软，下腹部切口轻度压痛，无反跳痛及腹肌紧张。李纯洁副主任指示：患者术后出现腹胀，与未排气有关。嘱床上翻身活动，拔出尿管后适当下床活动，促进刀口预合，预防肠粘连。给予四磨汤20ml，tid，口服，以促进肠蠕动恢复，利于排气。今继续给予防感染、止血、对症支持等药物应用。给予拔除尿管及换药对症处理。停用心电监护及吸氧。李纯洁副主任指示已执行。副主任医师： 主治医师： 2012-11-13 9：00 李xx副主任医师查房记录术后第2天，李xx副主任医师带领查房，患者神志清，精神好，未诉不适，小便正常。肛门已排气。查体：T36.2C，P68次/分，R18次/分, Bp100/60mmHg。.心脏听诊无异常，腹软，下腹切口轻度压痛，腹部切口无红肿，无硬结。李纯洁副主任医师查房后指示：患者恢复较快，切口压痛逐渐减轻，今日复查血常规，为防止盆腔和切口感染，今继续抗感染补液对症治疗，李纯洁副主任医师指示已执行。副主任医师： 主治医师： 2012-10-289：00术后第3天，患者神志清，精神好，无腹痛，无切口疼痛。查体：生命体征平稳，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及异常，切口敷料干燥无渗湿，腹部刀口无红肿，无硬结，无压痛。腹平软，无压痛、无反跳痛及腹肌紧张。复查血常规无明显异常，AFP,CEA回示在正常范围，提示卵巢囊肿为良性病变。为预防盆腔感染，今继续给予防感染治疗。患者已可正常饮食，液体减量。主治医师：2012-10-3010：00 李xx副主任医师查房记录术后第5天，患者精神状态良好，无腹痛及切口疼痛，未诉任何不适。查体：生命体征平稳，双肺呼吸音清，心肺听诊未闻及异常，腹部切口愈合良好，无红肿，无硬结，无压痛。腹部平软，无压痛，无反跳痛及腹肌紧张。李xx副主任医师查房后指示：今日复查血常规，更换切口敷料，血常规回复示无明显异常，可以出院。副主任医师：主治医师：篇二：卵巢畸胎瘤的B超和CT表现及其诊断价值安徽省庐江县中心医院(231500) 杨军关键词卵巢畸胎瘤 B超 CT诊断卵巢畸胎瘤是最常见的卵巢肿瘤之一，约占卵巢肿瘤的1015，主要见于育龄妇女，少见青春期前或更年期。一般无临床症状，部分病人仅觉腹部不适或腹部胀满，当 肿瘤较大时或有囊肿扭转或恶性者可出现症状。B超和CT检查对卵巢畸胎瘤的影像特征显示均有各自的优越性。笔者报告22例卵巢畸，胎瘤B超和(或)CT检查表现、研究2种方法对卵巢畸胎瘤的诊断价值，并比较各自的特点。 材料与方法一般资料：1996年10月1999年10月，我院对45例临床拟诊卵巢畸胎瘤的病人进行 了B超和CT检查，其中22例经手术病理证实为卵巢畸胎瘤，作为本组资料。22例中，均 行B超检查，B超并CT检查16例，增强扫描6例。B超和CT检查方法：B超检查采用AlokaSSD620超声显示仪。CT检查装置为Picker XTra全身CT机，矩阵256X256，层厚5-10mm，层距5-10mm，扫描条件为130ky330 mAs。CT增强剂为76的泛影葡胺或优维显50-100mi。检查前行肠道准备，排空大便， 适度充盈膀胱。扫描范围从耻骨联合部向上扫至包块结束。结 果B超检查：22例中，术前能定性诊断19例，未能定性诊断3例。B超检查出19例畸胎瘤中，囊性畸胎瘤6例，囊实性畸胎瘤12例，实性畸胎瘤1例。 囊性畸胎瘤形态较规则，呈卵圆形多见，囊壁清晰，大小28mm不等。其中回声不均， 或呈脂液分层征，脂肪成分飘浮在上，液体成分沉积在下方；或呈星花点样回声，囊实性 畸胎瘤，肿块内有实质性成分，其内可见有牙齿、骨组织、毛发回声，液性部分可包含有脂肪样 回声。实质性畸胎瘤：肿瘤完全被毛发、牙骨等实质性回声所充值，没有液性暗区。CT检查：16例中，术前均能定性诊断。5例囊性畸胎瘤，10例囊实性畸胎瘤，1例实性畸胎瘤。平扫检查：肿瘤的形态，卵圆形13例，类圆形3例，大小范围3-10cm肿 瘤内可测到脂肪密度(CT值-20-100Hu)，和或牙、骨密度(CT值+400+1000Hu)o 增强检查：6例畸胎瘤进行了增强检查，增强检查示肿瘤的实体部分及囊壁明显强化， 其内低密度、脂肪样密度及牙、骨、钙化灶无强化。讨 论卵巢畸胎瘤来源于性多能生殖细胞，具有三胚叶组织，主要含外胚层组织，包括皮肤、 皮脂腺、汗腺、毛发，部分有牙齿及神经组织，此外亦可见中胚层组织，如脂肪、软骨等， 内胚层组织少。由于其组织成分复杂，在(来自:WwW.xIelW.cOm 写 论文 网:卵巢囊肿b超报告)影像图上表现多种多样。临床上常分为3种类型：单纯 囊肿型：囊性畸胎瘤为卵巢良性肿瘤常见的一种，发病率约占1641，少女多见，囊性畸胎瘤形态较规则，呈卵圆形多见，囊壁清晰，大小28cm不等。其内回声(或密度)不均，或呈脂 液分层征，或呈星花样征像，B超和CT根据上述有特征性的表现，作出定性诊断。囊实性畸 胎瘤：以囊性为主，或以实性为主的畸胎瘤，在影像上表现为囊性包块壁上、囊内有实质性包块 回声(或密度)，尤其有脂肪、牙骨样回声(或密度)。CT增强扫描，囊壁和实质性部分有明显强 化，牙骨、脂肪部分不强化，常能作出正确的诊断。实性畸胎瘤，多系恶性畸胎瘤，其发病率远 较囊性者少见，约占所有卵巢肿瘤的02，患者多系年轻女性，肿瘤为实性回声(或密度) ，其内被油脂、毛发、牙齿骨组织所充填。易与盆腔肠道内粪块混淆。因此，根据上述所见，B超和CT检查结果，通常不难作出卵巢畸胎瘤的诊断。卵巢畸胎 瘤B超和CT检查的比较 卵巢畸胎瘤B超检查的优点是简单，方便，能够多切面反复观察， 易于发现病灶，定位准确，多可显示本病的各主要特征，故本病一般可在B超确诊。CT检查卵巢畸胎瘤与B超相比，CT检查的优点能清晰显示肿瘤的来源，与周围组织关 系，界线是否清晰，肿块有否侵犯周围组织，便于术者参考，对手术方式的选择有很大 帮助；CT能测出肿块内的脂肪成分密度、骨骼成分密度，对肿瘤的定性诊断有很大的作用。B超 和CT联合应用可提高卵巢畸胎瘤的术前诊断率，便于临床手术参考。卵巢畸胎瘤的B超和CT表现及其诊断价值篇三：超声报告模块B超报告模块【妇科】正常子宫经腹部超声探查：膀胱充盈良好，子宫显示清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置（前后平）位，子宫大小正常（增大），形态规整，包膜光滑完整，肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫腔线清晰可见，内膜居中，厚约为：mm，回声均匀。右侧卵巢大小mmmm，左侧卵巢大小mmmm，双侧卵巢大小、形态正常，卵巢实质内，可见多个细小类圆形液区呈“蜂窝状”改变；回声均匀，未见明显异常回声。子宫及双侧卵巢未见异常。CDFI：子宫、双侧卵巢未见明显异常血流信号。子宫肥大经腹部超声探查：膀胱充盈良好，子宫显示清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置（前后平）位，子宫增大，形态饱满，包膜光滑完整，肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫腔线清晰可见，内膜居中，厚约为：mm，回声均匀。右侧卵巢大小mmmm，左侧卵巢大小mmmm，双侧卵巢大小、形态正常，可见蜂窝状组织，未见明显异常回声。子宫肥大。双侧卵巢未见异常。盆腔积液经腹部超声探查：膀胱充盈良好，子宫显示清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置（前后平）位，子宫大小正常（增大），形态规整，包膜光滑完整，肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫腔线清晰可见，内膜居中，厚约为：mm，回声均匀。于子宫直肠窝可探及游离性液区，范围约为：mmmmmm，内透声尚佳。右侧卵巢大小mmmm，左侧卵巢大小mmmm，双侧卵巢大小、形态正常，可见蜂窝状组织，未见明显异常回声。盆腔积液。子宫及双侧卵巢未见异常。宫内积液经腹部超声探查：膀胱充盈良好，子宫显示清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置平位，子宫大小正常，形态规整，包膜光滑完整，肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫腔线欠清晰，宫腔内可见带状液区回声，范围约为：mmmmmm，其内液区透声尚可。右侧卵巢大小mmmm，左侧卵巢大小mmmm，双侧卵巢大小、形态正常，可见蜂窝状组织，未见明显异常回声。宫内积液。双侧卵巢未见异常。宫内节育环回声，位置正常妇科：膀胱充盈良好，超声探查显示清晰，子宫大小约mmmmmm，位置（前后平）位，子宫大小正常（增大），形态规整，轮廓线清晰光滑，肌层回声均匀，未见明显实性光团或液性暗区；内膜居中，宫腔内可见节育环回声，位置居中，未见明显偏移。左侧卵巢大小约为：mmmm，右侧卵巢大小约为：mmmm；双侧卵巢大小、形态正常，可见蜂窝状组织，未见明显异常团块回声。子宫及双侧卵巢未见异常。宫内节育环，位置正常。宫内节育环位置下移膀胱充盈良好，超声探查显示清晰，子宫大小约mmmmmm，位置（前、后、平）位，子宫（大小正常、体积增大），形态规整，轮廓线清晰光滑，肌层回声均匀，未见明显实性光团或液性暗区；内膜居中，宫腔内可见节育环回声，位置向下移位，（节育环位于宫颈管内）其节育环上端距离宫底部约为mm，前后未见移位。左侧卵巢大小约为：mmmm，右侧卵巢大小约为：mmmm；双侧卵巢大小、形态正常，卵巢实质内可见多个大小发育卵泡回声，呈“蜂窝状”囊性液区改变，未见明显异常团块回声。 子宫及双侧卵巢未见异常。宫内节育环移位。子宫肌瘤经腹部超声探查，子宫显示清晰，子宫大小约为：mmmmmm，前位，子宫增大，形态规整，包膜光滑完整，肌层回声不均匀，於后壁可探及中低回声团块影,大小约为: mmmm，形态尚规整,边界清晰,内部回声均匀（呈旋涡状改变）；余肌层回声均匀，子宫内膜厚约为：mm，回声均匀。 双侧卵巢大小、形态正常，可见蜂窝状组织，未见明显异常回声。子宫肌壁间肌瘤可能性大。CDFI：团块周边可见血流围绕。子宫腺肌瘤经腹部超声探查：膀胱充盈（尚可、良好、欠 佳），子宫显示（尚、欠）清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置（前后平）位，子宫大小正常（增大），形态（尚、欠）规整，宫体形态饱满，包膜光滑完整，肌层回声不均匀，於(前壁,后壁,宫底)可探及（中低、中高）回声团块影,大小约为: mmmm，边界与周边肌层分界不清晰, 形态尚规整,内部回声不均匀，光点增粗，可见散在分布细小无回声光点分布，（并见散在强回声光点分布）；余肌层回声均匀，宫腔线清晰可见（未见偏移、可见偏移），子宫内膜厚度约为：mm，回声均匀；右侧卵巢大小：mmmm，左侧卵巢大小mmmm，双侧卵巢大小、形态正常，未见明显异常回声。CDF：子宫内团块周边及内部可见血流信号。子宫腺肌瘤（内膜异位）。双侧卵巢未见异常回声。宫颈囊肿经腹部超声探查：膀胱充盈良好，子宫显示清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置（前后平）位，子宫大小正常（增大），形态规整，包膜光滑完整，肌层回声不均匀，於宫颈可探及类圆形无回声区，大小约为：mmmm，其内透声尚可，余肌层回声均匀；宫腔线清晰可见，内膜居中，厚约为：mm，回声均匀。右侧卵巢大小：mmmm，左侧卵巢大小：mmmm，双侧卵巢大小、形态正常，可见蜂窝状暗区，未见明显异常回声。宫颈囊肿。双侧卵巢未见异常。内膜钙化经腹部超声探查：膀胱充盈良好，子宫显示清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置前位，子宫增大，形态规整，包膜光滑完整，肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫腔线清晰可见，内膜居中，厚约为：mm，回声不均匀，内可探及一强光点，大小约为：mmmm，后伴声影。双侧卵巢大小、形态正常，可见蜂窝状组织，未见明显异常回声。子宫不大，内膜钙化。双侧卵巢未见异常。瘢痕子宫经腹部超声探查：膀胱充盈良好，子宫显示清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置（前后平）位，子宫大小正常（增大），形态规整，包膜光滑完整，肌层不回声均匀，于子宫前壁可见散在分布的强光点回声，大小约为：mm-mm，后伴弱声影，余未见明显异常回声，宫腔线清晰可见，内膜居中，厚约为：mm，回声均匀。右侧卵巢大小mmmm，左侧卵巢大小mmmm，双侧卵巢大小、形态正常，可见蜂窝状组织，未见明显异常回声。疤痕子宫。双侧卵巢未见异常。卵巢囊性占位经腹部探查：膀胱充盈良好，子宫显示清晰，大小约为：mmmmmm，位置（前、后、平）位，子宫大小正常（增大），形态规整，包膜光滑完整，肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫腔线清晰可见，内膜居中，厚约为：mm，回声均匀。(左右)侧卵巢大小：mmmm，其实质内可见类圆形无回声区，大小约：mmmm，形态规整，边界清晰，内透声尚可，后方回声增强；（左右)侧卵巢大小：mmmm，大小、形态正常，内未见明显异常回声。（左右）侧卵巢囊性占位。子宫及（左右）侧卵巢未见异常。优势卵泡经腹部超声探查：膀胱充盈（尚可、良好、欠 佳），子宫显示（尚、欠）清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置（前后平）位，子宫大小正常（增大），形态规整，包膜光滑完整，肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫腔线清晰可见，内膜居中，厚约为：mm，回声均匀。右侧卵巢大小mmmm，左侧卵巢大小mmmm，双侧卵巢大小、形态正常，于（右侧卵巢、左侧卵巢）实质内可见多个大小不等囊性类圆形液区回声，呈“蜂窝状”改变，其最大囊泡回声为mmmm，形态规整，壁薄光滑，张力（尚可、较高），位于卵巢包膜下，后方回声增强；（右侧卵巢、左侧卵巢）实质内回声均匀，未见明显异常回声。（右、左）侧卵巢卵泡发育并见优势卵泡。（右、左）侧卵巢及子宫未见异常。双侧卵巢发育卵泡经腹部超声探查：膀胱充盈（尚可、良好、欠 佳），子宫显示（尚、欠）清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置（前后平）位，子宫大小正常（增大），形态规整，包膜光滑完整，肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫腔线清晰可见，内膜居中，厚约为：mm，回声均匀。右侧卵巢大小mmmm，左侧卵巢大小mmmm，双侧卵巢大小、形态正常，于双侧卵巢实质内均可见多个大小不等囊性类圆形液区回声，呈“蜂窝状”改变；右侧最大囊泡回声为mmmm，左侧最大囊泡回声为mmmm，形态规整，壁薄光滑，张力（尚可、较好），位于卵巢包膜下，后方回声增强；实质内回声均匀，未见明显异常回声。双侧卵巢卵泡发育并见优势卵泡。子宫未见异常。畸胎瘤经腹部探查：膀胱充盈良好，子宫显示清晰，大小约为：mmmmmm，位置前位，子宫大小正常（增大），形态规整，包膜光滑完整，肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫腔线清晰可见，内膜居中，厚约为：mm，回声均匀。右侧卵巢大小：mmmm，其实质内可见类圆形低回声区，大小约：mmmm，形态规整，边界清晰，内透声欠佳，可见低、高回声团块影，高回声后伴声影，后方回声增强；（左右)侧卵巢大小：mmmm，大小、形态正常，内未见明显异常回声。（左右）侧卵巢混合性占位：畸胎瘤？请结合临床。子宫及（左右）侧卵巢未见异常。子宫肥大并宫颈囊肿、双侧卵巢囊肿，盆腔积液经腹部超声探查：膀胱充盈良好，子宫显示清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置前位，子宫增大，形态规整，包膜光滑完整，肌层回声不均匀，於宫颈可探及类圆形细小无回声区，其宫颈粘膜层明显增厚回声减低；余肌层回声均匀；宫腔线清晰可见，内膜居中，厚约为：mm，回声均匀。子宫直肠陷窝可见游离液性暗区回声，范围约为：mmmm。右侧卵巢大小：mmmm，其实质内可见类圆形无回声区，大小约：mmmm，形态规整，边界清晰，内透声欠佳，后方回声增强；左侧卵巢大小：mmmm，其内部见大小为mmmm囊性无回声区，边界清晰透声良好，后方回声增强，未见明显异常回声。双侧卵巢囊肿（左侧多为非赘生性囊肿）。子宫肥大并宫颈囊肿。盆腔少量积液。双角子宫经腹部超声探查：膀胱充盈良好，子宫显示清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置（前后平）位，子宫大小正常（增大），以横径为主，子宫横切呈“蝶形”改变，形态不规整，包膜光滑完整，肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫腔线清晰可见，内膜呈“Y”形改变，内膜居中，厚均约为：mm，回声均匀。右侧卵巢大小mmmm，左侧卵巢大小mmmm，双侧卵巢大小、形态正常，可见蜂窝状组织，未见明显异常回声。子宫畸形：双角子宫？建议进一步检查。双侧卵巢未见异常。子宫畸形双体子宫经腹部超声探查：膀胱充盈（尚可、良好、欠 佳），子宫显示（尚、欠）清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置（前、后、平）位，可见双宫体回声，子宫增大，尤其以子宫横颈增大明显，其形态失常，横切面子宫体呈“蝶形”改变，宫底部（宫体相连、分离）可见左右宫腔线回声，左侧宫腔内膜厚度为mm，右侧宫腔内膜厚度为mm，子宫肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫颈管增宽，范围约为：mmmm，可见（左右宫颈管、单宫颈管）回声。右侧卵巢大小mmmm，左侧卵巢大小mmmm，双侧卵巢大小、形态正常，实质回声均匀，未见明显异常回声。子宫畸形：双子宫（单颈双体、双颈双体）。双侧附件区未见异常回声。纵隔子宫经腹部超声探查：膀胱充盈（尚可、良好、欠 佳），子宫显示（尚、欠）清晰，子宫大小约为：mmmmmm，位置（前、后、平）位，子宫（正常大小、增大），形态正常，横切面子宫体回声饱满，宫腔线显示清晰，宫内可见一低回声光带自宫底肌层向宫腔内延伸，分隔宫腔使其宫腔分叉呈“Y”形改变，左侧宫腔内膜厚度为mm，右侧宫腔内膜厚度为mm，子宫肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫颈管增宽，范围约为：mmmm，可见（左右宫颈管、单宫颈管）回声。右