北京市生育门诊报销具体流程.doc

北京市生育保险门诊费用申报申报范围：1、产前检查医疗费用；2、门诊计划生育手术费用：包括放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术；3、在外埠发生的产前检查、门诊计划生育手术医疗费用；4、住院计划生育手术前的门诊相关检查医疗费用。申报材料：产前检查费用1、北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单原件1份2、北京市生育保险医疗费用手工报销申报表原件2份3、收费票据原件4、检查、治疗等费用明细原件5、处方底方原件6、医学诊断证明书复印件1份7、北京市生育登记服务单 原件1份或 北京市再生育确认服务单复印件1份8、北京市流动人口生育登记服务单 复印件1份或北京市流动人口再生育确认服务单 复印件1份材料7、8二选一9、婴儿出生医学证明复印件1份10、死亡证明或流产证明复印件1份材料9、10二选一办公时间：政务服务窗口对外办公时间：每月1-20日（工作日），上午9：0012：00，下午13:3017:00，国家法定节假日按有关规定执行。生育保险津贴申领一、受理范围已参加生育保险的女职工发生生育或引（流）产后，或已参加生育保险的男职工配偶发生生育且符合晚育条件的，可由单位办理此事项。二、单位操作步骤1、如选择银行代发生育津贴，单位应先到社保中心登记业务岗、上地、万寿路分中心五险征缴业务岗或海淀区各街镇社保所办理账户信息采集，具体步骤见“享受待遇职工账户信息采集”业务指南；2、单位持相关材料及新版或旧版的北京市申领生育津贴人员信息登记表到区人力社保局社保中心基金支付科、分中心支付岗及街镇社保所业务窗口进行申领（所需填写新版或旧版的北京市申领生育津贴人员信息登记表依具体申领待遇的类型确定，详见注意事项）；3、选择将生育津贴发放到单位的，单位于次月中下旬收到生育津贴款项后须及时支付至申领职工本人，并留存相关凭证；选择将生育津贴发放至个人的，生育津贴于次月中旬发放至个人，如发放不成功，单位应重新办理账户采集。三、单位提交材料生育津贴（包含晚育津贴或奖励假津贴）申领提交材料1、北京市申领生育津贴人员信息登记表一式二份（申领待遇的类型不同，应填报表格版式不同，详见注意事项，表格均可通过网站下载）；2、北京户籍人员应提供北京市生育服务证原件及复印件或北京市生育登记服务单原件或北京市再生育确认服务单（第三个及以上子女）原件；非京籍人员提供北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）原件及复印件或北京市流动人口生育登记服务单原件或北京市流动人口再生育确认服务单原件；3、婴儿出生证明原件及复印件；4、医疗机构出具的医学诊断证明书原件及复印件；5、经办人身份证复印件；6、配偶一方为军籍人员的，需提供身份证复印件或军官证复印件；配偶一方为外籍或港澳台人员的，需提供相关身份证明原件及复印件；7、非本市户籍人员在2012年1月1日（不含）前分娩的，需提供北京市工作居住证原件及复印件；8、以上所有材料复印件均应加盖单位公章。引（流）产津贴申领提交材料1、新版北京市申领生育津贴人员信息登记表一式二份（可通过网站下载）；2、结婚证原件及复印件；3、医疗机构出具的医学诊断证明书原件及复印件；4、经办人身份证复印件；5、配偶一方为军籍人员的，需提供身份证复印件或军官证复印件；配偶一方为外籍或港澳台人员的，需提供相关身份证明原件及复印件；6、非本市户籍人员在2012年1月1日（不含）前引、流产的，需提供北京市工作居住证原件及复印件；7、以上所有材料复印件均应加盖单位公章。四、办理岗位及办理时限1、办理岗位：社保中心基金支付科（南区二层）上地、万寿路分中心四险支付业务岗街镇社保所业务窗口2、办理时限：即时办理。五、注意事项1、以上材料均应为中文材料，非中文材料需提供翻译公司出具的翻译文件。对于具有翻译资质的翻译公司出具翻译文件，应提供翻译公司的营业执照副本复印件；对于不能提供翻译公司营业执照副本复印件的，应提供翻译文件与原件一致的公证书。2、上述表格均可通过网站下载，可使用黑色签字笔填写，也可打印。单位提交的表格及材料复印件需加盖单位公章。3、申领生育津贴（含晚育津贴待遇）或只申领晚育津贴的，应填写旧版北京市申领生育津贴人员信息登记表；申领除晚育津贴以外的生育津贴（含奖励假津贴、流产津贴）的，应填写新版北京市申领生育津贴人员信息登记表。4、不在本市长期居住的外埠户籍参保人员，在本市无法办理北京市流动人口生育登记服务单的，可提供户籍所在地街道（乡镇）以上计划生育行政部门出具的生育证明及夫妻双方单位出具的婚姻生育情况证明（证明须一年期内有效，可通过网站下载）替代北京市流动人口生育登记服务单。如一方无单位的，无单位一方应提供其户籍所在地居（村）委会开具的本人无业且不在京居住的婚姻生育情