怎样做一个好医生.doc

怎样做一个好医生自古至今，人们都认为医学是一个崇高的职业。但医生的成材之路是一个漫长的过程。外科鼻祖裘法祖院士曾经说过：作医生不难，做好医生很难，永远做好医生就更难。下面，我结合自己的体会，谈一点认识，希望给我们的医生一些启发。好医生要有敬业精神一个人既然选择了以医生为职业，就说明你喜欢这个工作，或者至少不讨厌它。医生在漫长的成长过程中，最根本的问题是对本职工作的认识，住院医生长期处在临床一线，时刻面对病人和各种医疗文书经常处于劳累紧张状态，就会对自己的工作产生消极的影响，思想放松对自己的要求，专业上不求进取。因此，要求医生必须敬业，敬业当中包含着奉献。首先不应计较个人时间得失，原外三科张建在我院工作期间，对分管的每一个病人都细心入微，经常夜间到病房亲自给危重病人拍背、吸痰，这就是敬业精神。敬业当中也包含着责任心，医生要有强烈的责任心，对自己分管的病人要心中有数，每一个病情的细节变化都要做出正确的分析和判断。医生的病程记录就是一个分析判断及处理的过程，很多医生觉得病程记录没有东西可记，就是没有分析判断及处理，以至于记成了流水帐。北京积水潭医院的公茂琦曾告诉我，北京协和医医生的每一份病历，都是一篇很好的论文，其每个病程记录不但有分析判断，而且有国内外最新研究成果的应用。所以，在协和医院进修，只要好好的阅读他们的病历，就能获得很大的收益。我曾遇到这样的问题，有个感染发热的病人已住院3天，请我去会诊，当我问主管医生病人血象怎样，主管医生却回答说还没有看结果。这样的医生如果不改变观念的话，我敢断言，永远不会成为一个好医生。好医生要有强烈的求知欲学习的敌人是自己的满足，要认真学习一点东西，必须从不自满开始。大家都知道大圆和小圆的故事，圆圈内代表你所掌握的知识，圆周代表接触的未知范围，一个人所掌握的知识越多，未知领域就越大。医学是一个无尽的宝库，医学知识飞速发展，超出我们的想象。前一段时间，我曾和北京肿瘤医院的李教授谈到医学知识的更新。我提到医学知识5年更新一半，他给予否定的回答：医学知识5年就全部更新了。陈连斌书记曾透露，几乎每天早上都拿出至少半个小时的时间看书。每出版一期最新大学本科教材，他都马上买一套。我想我院其他医生是否能作到这一点。 骨科鼻祖冯传汉教授，在做任何一例手术前，都要阅读手术图谱，这样著名的专家都能作到这一点，我们更应该作到。工作中多问几个为什么，才能发现问题，但仅仅发现问题是不够的，还要找出解决问题的方法。比如，胃肠减压中，引流出的液体的量和成分，我们不但要统计引流的量，还应当分析其成分，并根据其成分和量，计算出生理盐水及其他所需额外补充液体的量，才能作到精确治疗。好医生要善于总结经验必须善于总结经验，无论是经验或教训，尤其是教训，更能使人进步。接受教训，能使我们思考出现问题的原因，更能使我们铭记教训，永远不会犯再同样的错误，这就是做个好医生的宝贵财富。哲学家说过，聪明人不会在同一个地方跌到两次。当然，吸取别人的经验和教训也是非常重要的。我在积水潭医院学习的时候，发现刘主任在做半髋置换时，小转子发生劈裂，我就特别留意他怎样处理这个问题，刘主任在小转子处锯个骨槽，用钢丝捆扎，问题就解决了，即简单又有效。好医生要有紧迫感医学模式已经开始向数字化医学转化，比如数字解剖学，数字骨科学等。每一种疾病都有其共性，但我认为个性的因素更重要，现代医学不是“因病施治，而是个病施治”，因此我们对每一个病人，要有一个立体的、全局的观念。比如，同样是股骨粗隆间骨折的病人，我们不能千篇一律的用同一个模式治疗。而是要根据病人的年龄、平常的身体状况、骨折的程度等具体分析，丛中找出最佳的治疗方案。循证医学，在国内已经开展了十余年，医生的观念必须从经验医学、实验医学，到循证医学转变。所以，作为医生不能因循施就，而要时刻掌握医学发展的最前沿。这就要求大家肯于读书，善于读书作为一个好的临床医生，没有足够的临床经验是不行的，但是，如果不结合临床经验去读书、去分析和总结，不断提高，也是不能成为好医生的。举一反三，就是遇到问题前读书，碰到问题去查书，问题过后看书。一些医生的临床知识更新，过分依赖专家的讲课。专家将自己的经验和学习心得精心提炼和准备，进行认真的知识传授，肯定是十分必要的，但是任何一个专家的知识都有其局限性和片面性，按照循证医学的观点，专家意见的参考值是很低的，因此不应全盘接受，必须结合自己