对于不同层级的护士护士长应该如何管理.doc

对于不同层级的护士护士长应该如何管理作为科室护士长，正确把握不同级别的护士临床需求，给予有效的管理、引导，相信会让科室的护理管理质量上升一个新的台阶，有效减少护士的职业倦怠。新上岗的N0级入科护士这类护士刚从护校毕业进入临床工作中，完成了进院前的岗前理论和技术操作培训，熟悉了医院的规章制度，缺乏理论联系实际去发现问题，解决问题，一旦进入到临床科室，就需要对临床科室的科室环境、仪器设备、药品管理、专科技术操作、专科护理记录单的书写、执行医嘱的流程、各班次的岗位职责，工作质量标准等都需要熟悉，护士往往表现的是措手不及。除了按照护士长给带教老师安排的带教计划完成外，护士长还需要对这些新入科的护士，跟踪观察各项工作流程完成的质量情况，发现问题，及时给予正确的引导后需要进行效果评价。笔者认为采用试卷考核、提问、回顾本阶段工作流程和内容等方法，对于临床实际工作中的问题进行模拟演练，熟悉并掌握阶段性工作中存在的危险因素，做到防微杜渐。更有利于护士尽早进入角色，对于这些刚入科的护士，护士长还要进行指令性的工作安排，做好检查、督导、反馈、考核、整改、跟踪，发现问题及时指正。初步成熟的N1级护士这类护士工作进入了初步成熟的阶段。在心理上存在一定的侥幸心理，反正我什么操作都会干了，也能顶班，思想容易松懈，这时管理者对其要给予一定的鼓励和指导。经常检查工作中的细节问题，确保出色的完成各项技术操作规程和岗位职责，除日常工作安排外，还必须重视对下属的信任和尊重，鼓励经常参加医院组织的各项技能操作比赛。在工作中不断提升自己的能力。取得护师职称的N2级护士这类护士大多数工作年限都在710年，家庭关系已经为人母，作为母亲和护士的双重角色身份，需要承担家庭中的生活琐事。而在临床工作中，这类级别的护士需要承担护理教学，参与护理查房、护理会诊、参与危重病人护理计划的制定。这时护士长对业务技术比较成熟的护士，工作中要与其共同决策。采用激励机制， 适当的授权、让其参与病房管理，参与下级护士技术操作的考核。这个时期要尽量避免护士出现职业倦怠，所以护士长要正确地引领护士树立前进的目标，实现自己在护理岗位工作中的人生价值。已经成熟的N3级护士 这类护士经过十年以上的护理工作，积累了丰富的临床工作经验。无论在业务技术水平和理论知识储备上，已经成为了科室的骨干力量。管理者对业务技术理论水平都成熟的护士，应该采取高度信任的态度，要知道他们的日常护理行为在护理工作团队中的影响起主导作用。护士长可采取授权的方式，鼓励他们积极参与到护理质控管理中，使下属人尽其才，才尽其用。这样的护士，如果在科室中不被重视起来，他们将会有转岗的思想。对于这类护士，护士长要引领她们在护理工作中参与管理工作，可派他们去参加学术论坛、学术交流，鼓励外出进修学习；或将其培养成为科室的实习生、新入科上岗护士的总带教老师。高级职称的N4级护士这类护士已经取得了高级职称，作为管理者就更加让其发挥科室的管理才能。检查指导本科急、重、疑难患者的护理计划、护理会诊及抢救危重病人的护理。组织本科护理査房，护理病案讨论，提出解决护理疑难问题的措施，施行难度较大的护理技术操作，提高护理业务水平。参加本科的护理差错、事故讨论。护士长要经常检查，其承担科室各项护理质控，各项护理质量质控效果；鼓励其开展护理科研，撰写论文；了解国内外各项护理动态，积极协助护士长开展新业务新技术。在护士长正确的引领下，相信这些护士将会在护理工作中发挥出更重要的作用！ 最后，笔者认为，作为护理管理者应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量，具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。反馈内容