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文档简介

_BPPV(良性阵发性位置性眩晕,耳石症)习服练习重要:这种练习只对位置性的眩晕有效,需要确诊属于BPPV病症,才适合进行这个练习。Brandt-Daroff 练习 (Brandt-Daroff Excercises)Brandt-Daroff 练习是一种治疗BPPV的方法,通常在诊所治疗失败后使用。这种方法成功率有95%,但是比诊所治疗要难于进行。病人进行这个练习每天三次,维持两周。每一次练习,病人进行下面所示的动作5次。每1次重复 = 完成到一边的动作(需时2分钟)建议的练习时间表:时间 练习 需时早上 5次重复 10分钟中午 5次重复 10分钟晚上 5次重复 10分钟从笔直向上坐着开始(位置1). 然后倒下到侧躺位置(位置2), 倒下的时候保持头部向上45度. 一种比较容易的方法是想象有一个人站在你面前6尺(1.8米)而你在倒下的过程中始终看着他的头部。保持侧躺姿势至少30秒钟(如果有眩晕感觉则一直保持姿势到眩晕感觉消退),然后回到坐着的位置(位置3). 保持姿势30秒钟,然后按照同样的流程去做相反的位置(位置4).病人应该坚持做这个练习两个星期,每天三次。或者,每天两次,合共三个星期。加起来一共52套。大多数人在30套动作(或者10天)后能够获得比较完全的症状舒缓。大约30%的病人,BPPV会在一年内重新再犯。如果BPPV再次发作,你也许应该加多10分钟的练习到日常的时间表中。家里Epley动作 (Home Epley Maneuver)这种称为Epley 及/或者 Semont动作可以在家里进行.我们通常建议我们的病人做这个练习当他们被清楚无疑地被诊断(为BPPV). 这个练习似乎比在诊所内进行的治疗更为有效,也许是因为这个练习要求病人每天晚上都进行,并且维持一周。下面的图画是示意了如何进行这个练习(针对左侧).病人应该保持图中各躺着的位置30秒钟, 对坐立的位置(如图顶部位置)则要保持1分钟. 这样,整个系列动作需时2.5分钟. 通常病人入睡前进行3次系列动作. 相对于在早上或者日间, 最好是在晚上进行这个练习. 因为如果病人在练习后感觉头晕, 那么他/她可以随即通过睡眠恢复过来. 将示意图按照镜面反过来即是针对右耳的练习。对于这些在家里自己进行的练习,有几个问题。如果还不能诊断是BPPV(就做这些练习), 病人可能尝试去用治疗位置性问题的练习去治疗别的疾病(例如脑肿瘤或者中风) - 这种情况是不可能有效的,并且会拖延必要的治疗. 第二个问题是这个home-Epley练习需要病人知道哪一侧内耳有问题. 有时候,这不一定很容易判断. 并且做这项练习的过程中, 有时候可能会发生诸如病症转移到另一半规管这样的意外. 这种情况在诊所里会比家里能够更好地处理. 最后, 在做这个Epley练习的时候,由于内耳血管受到压缩, 有时候可能会激发神经方面的症状. 我们的意见是,选择在诊所进行第一次的Epley练习会比较

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