关于进一步提高中医治疗率的几点要求 连云港中医院.doc

连云港市中医院关于进一步提高中医治疗率的几点要求为进一步彰显中医药特色诊疗优势，达到或接近三级甲等中医医院评审标准，现经院创建办研究，对各临床科室创建工作提出以下要求：1、为强化中药汤剂及院内制剂在各病区的应用，现要求病区所有住院病人中：（1）内儿科系统中药汤剂或院内制剂使用率须60%，该60%比例中中药汤剂使用率须占2/3以上；（2）外科系统中，要求妇科30%、骨科30%、外科10%、痔科50%配合使用中药汤剂或院内制剂，各比例中中药汤剂使用率须占1/3以上。（3）在各病区的中医优势病种治疗过程中，要求中药汤剂或院内制剂必须针对主病主症使用，且使用率须50%，其中中药汤剂使用率须占一半以上。（以上用药在病历中均需有体现）特别说明的是，除中医优势病种外，其他病种使用中药汤剂等中医药特色治疗可以针对主病主症，也可以针对兼症；可以贯穿住院治疗全过程，也可以体现体现在疾病治疗的某个阶段、某个片段。2、为进一步规范中药汤剂门诊处方剂量及部分缓解看病贵等问题，现结合创建工作要求，规定门诊中药处方每张开具的中草药剂数：一般病情不超过5剂，慢性病情不超过7剂。如遇外地慢性病患者来诊，开具的中药总剂数可超过7剂，但每张处方仍不得超过7剂。3、为鼓励中药汤剂的使用，决定从即日起，院内“药占比”考核时，在连云港市中医院“药占比”考核办法规定基础上，将各科室门诊及病房草药使用金额从药品总金额中剔除。4、为保护中医药知识产权及有效缩短院内制剂研发周期，在各科室统一商定基础上，报经医院批准后，可以使用协定处方。连云港市中医院创建办二八年三月二十六日连云港市中医院提高中医治疗率的补充要求为进一步彰显中医药特色诊疗优势，切实提高中医药诊疗水平，现根据三级中医医院分级管理办法与标准、江苏省三级中医医疗机构保持发挥中医药特色考评细则要求及省内资深专家指导意见，在连中医（2008）20号文连云港市中医院关于进一步提高中医治疗率的几点要求基础上，对各临床科室创建工作制定如下考核要求：一、中医优势病种的申报与考核：1、重点专科3个，一般专科2个，截止4月21日（周一）上午10：00前上报医务科。上报内容：优势病种名称、标准中医诊疗规范、协定处方。以上内容必须经过科内讨论通过，且今后凡遇以上病种须严格按规范执行。如过期不报，则从四月份起扣罚全科绩效，直至申报日止。2、中医优势病种科室内管理：各科室应设立中医优势病种管理档案，用专盒存放；台帐内容：中医优势病种名称、标准诊疗规范、中医优势病种管理登记本（要有病案号、联系方式、地址等真实内容，登记本由医务科统一制定）。3、考核管理：标准按连中医（2008）20号文连云港市中医院关于进一步提高中医治疗率的几点要求执行；考核方法，每月统计该优势病种出院数量，考核其中中药汤剂使用数总数。二、中医特色诊疗技术的申报与考核：1、重点专科2个，一般专科1个，截止4月21日（周一）上午10：00前上报医务科。上报内容：技术名称、技术特点及在本科适用范围。过期不报从四月份起，扣罚全科绩效，直至申报日止。2、中医特色诊疗技术科室内管理：台帐放科内中医优势病种管理档案盒；要有中医特色诊疗技术使用登记本，内容须有运用该技术患者的病案号、联系方式、地址等真实内容。3、考核管理：每月根据科内该技术适用人群抽查使用情况；每月核对使用登记本的真实情况。三、病区中药饮片及院内制剂使用率考核：1、认真书写每一份病历，规范三级查房，突出中医内涵，要求针对主病、主症认真分析、准确辨证，使中医理法方药规范、统一。方剂中须注意君、臣、佐、使配伍得当，排列井然。2、病区中药饮片及院内制剂使用率考核要求：标准按连中医（2008）20号文连云港市中医院关于进一步提高中医治疗率的几点要求第一条执行。3、考核管理：统计方法，每半月一次全面检查：在床病人中药汤剂及院内制剂使用数（按规定比例）所有病人数；考核方法，统计指标每上升1%，奖励全科绩效500元，每下降1%，将扣罚500元，扣完为止。对表现突出的，年终将给予一次性奖励。4、每位入院病人必须有辨证施治、理法方药记录。不用饮片者，病历中必须注明原因，并请科主任签字。四、门诊中药饮片使用率考核：1、所有来院门诊就诊病人，根据各科具体情况，中药饮片使用率分别要求为：脑血管科、痔科40%45%；内、儿科系统35%40%；妇科、骨科、皮肤科、结石科、眼科、耳鼻喉科20%25%；外科5%10%。2、考核管理：每周抽查一次，每周通报，每月统计；统计指标每上升1%，奖励全科绩效500元；每下降1%，将扣罚50