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文档简介
一、血液的组成和功能:红细胞(RBC)(内含血红蛋白)血细胞分为3种白细胞(WBC)(俗称血球)血小板(PLT),三者在血液中的数量比约为RBC:WBC:PLT=500:1:30。(Granulocyte)嗜碱性粒细胞(Basophil)WBC又分为淋巴细胞(25%)(Lymphcyte)单核细胞(5%)(Monocyte),嗜中性粒细胞(Neutrophil),粒细胞(75%)嗜酸性粒细胞(Eosinophil),不同年代血液细胞分析仪的检测参数,各种代号的意义WBC白细胞总数PDW血小板体积分布宽度RBC红细胞总数PCT血小板比积HGB血红蛋白浓度HDW血红蛋白分布宽度HCT红细胞比积RET网织红细胞MCV平均红细胞体积HFR高荧光强度网织红细胞MCH平均红细胞血红蛋白含量MFR中荧光强度网织红细胞MCHC平均红细胞血红蛋白浓度LFR低荧光强度网织红细胞RDW红细胞体积分布宽度MPV平均血小板体积PLT血小板总数,二、三分群血液分析仪的检测原理电阻抗法血细胞计数:利用血细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。白细胞、红细胞的稀释标本在一个负压的控制下,分别通过各自的计数微孔,流入各自通道,然后通过两个光电传感器,将细胞信号甄别、放大、计数。其原理示意图如下(图1):,图中阴影部分是稀释标本,稀释液是由NaCl等导电物质组成的导电液,当图中所示恒流源起作用时,稀释液将和线路一起组成一个回路,由于负压的作用,血细胞(不良导体)通过计数微孔时,稀释液被细胞代替,引起了阻抗的变化,从而在测量线上产生了电脉冲(如上图),仪器就记录下此电脉冲的数量及幅度(细胞的大小),(4)、细胞和杂质的鉴别计数:白细胞体积:1201000fl,红细胞体积:8298fl,血小板体积:230fl。依照脉冲和细胞成比例的关系,设置不同的阈值电位(门限),对同一杯稀释液中细胞成分的电脉冲高低分别计数,并对杂质和细胞碎片进行剔除。因白细胞和红细胞的体积大小之间有交叉,故红细胞要用白细胞225倍的稀释标本,分别测量。,(2)用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断:IDA时RDW升高,而轻型地中海贫血时,RDW正常。(3)对贫血分类(Bessmanff分类法):将MCV与RDW结合对贫血分类更完善。,仪器在35450fl范围内分析,其中3598fl定为淋巴细胞,98135fl定位中间细胞,135fl以上定位为中性粒细胞,某一细胞的百分数%是其图上面积与AL+AM+AG的比值。仪器在淋巴细胞、中间细胞与中性粒细胞间设有一个正常的标准。电阻抗法血细胞分析仪白细胞分类模示如图(图3)。,。,VCS白细胞分类法(五分类血细胞计数仪),VCS:Volume:电阻抗
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