健康评估总复习.doc

健康评估总复习一、名词解释症状：是指个体患病后对机体功能异常和病理变化的主观感觉，如头痛、乏力、恶心等。症状是主观资料的重要组成部分，可为确认护理诊断提供主观依据。体征：通过体格检查所发现的异常征象称为体征。体格检查：是指护士运用自己的感官或借助简便的听诊器、血压表、体温表等检查工具了解和评估病人健康状况的方法，是获取护理诊断依据的重要手段。护理诊断：是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。客观资料：经体格检查、实验室或其他辅助检查所获取的健康资料。主诉：为病人感觉最主要、最明显的症状或体征，也即本次就诊最主要的原因及持续时间。呼气性呼吸困难： 由于肺组织弹性减弱或细支气管痉挛、狭窄所致，见于慢性喘息型支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。吸气性呼吸困难：见于各种原因引起的喉、气管、大气管狭窄或阻塞，如喉炎、喉水肿、喉癌、气管肿瘤或气管内异物等。发绀：亦称紫绀，是指血液中脱氧血红蛋白（还原血红蛋白）增多或含有异常血红蛋白衍生物所致皮肤、黏膜青紫色的现象。在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的末梢部位，以口、唇、舌、口腔粘膜、鼻尖、颊部、耳垂与指（趾）末端等处最为明显。呕血：上消化疾病（屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝胆、胰）或是全身疾病引起急性上消化道出血，血液经口腔呕出的现象。黄疸：由于血清中胆红素浓度增高，导致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。过清音：是一种介于鼓音和清音之间的病态叩诊音，音调较清音低，音响较清音强。临床上主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱时，如肺气肿。桶状胸：胸廓前后径增加，与左右径几乎相等，呈圆桶状，肋骨斜度变小，其与脊柱的夹角常大于45，肋间隙增宽饱满，腹上角增大。见于肺气肿患者，亦可见于老年人或矮胖体型者。潮式呼吸：又称陈-施呼吸，表现为呼吸由浅慢逐渐变深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，一般为数秒，有时达530秒，如此周而复始。语音震颤（触觉语颤）：是指病人发出语音时，声波沿气管、支气管及肺泡传到胸壁引起的共鸣震动，可用手触及，又称触觉语颤。根据其强度变化，用于判断胸内病变的性质。 干啰音：由气流通过狭窄或部分阻塞的气道发生湍流产生的声音。湿啰音：由于吸气时气流通过呼吸道内稀薄分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液或脓液等，使形成的水泡破裂所产生的声音，又称水泡音；或由于小支气管、细支气管及肺泡壁因分泌物黏着而陷闭。当吸气时突然张开重新充气所产生的爆破音。二尖瓣型心：当左心房和肺动脉段均扩大时，胸骨左缘第2、3肋间心浊音界向外扩大，心腰部更为饱满或膨出，使心浊音界呈梨形。因其常见于二尖瓣狭窄，也称二尖瓣型心。钟摆律：当心肌有严重病变时，第一心音失去原有低钝特征而与第二心音相似，且多有心率增快，致收缩期与舒张期时间几乎相等，听诊有如钟摆的“滴答”声，称钟摆律或胎心律，为大面积急性心肌梗死或重症心肌炎的重要特征。舒张期奔马律：额外心音出现在s2之后，与原有的s1和s2组成的节律，在心率100次/分钟时，犹如马奔跑的蹄声。其发生是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低，顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁振动所致。杂音：是由于血流速度加快、瓣膜口狭窄或关闭不全、异常血流通道、血管管径异常或心腔内漂浮物，使血流由层流变为湍流，进而形成漩涡，撞击心壁、瓣膜、腱索或大血管壁，使之发生振动，从而在相应部位产生的声音。交替脉：指节律规则而强弱交替出现的脉搏。其产生与左心室收缩强弱交替有关，是左心衰竭的重要体征。可见于高血压性心脏病、急性心肌梗死和主动脉关闭不全等。奇脉：指吸气时脉搏显著减弱或消失的现象。见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。肠鸣音亢进：肠鸣音次数增多，且呈响亮、高亢，甚至呈金属音。见于机械性肠梗阻。mcburney征阳性：位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛，为阑尾病变的标志。反跳痛：护士的手指在触诊压痛处稍停片刻，待压痛感觉趋于稳定后，迅速抬起手指，若病人感觉疼痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛。腹膜刺激征：腹膜炎病人腹肌紧张、压痛常与反跳痛并存，称腹膜刺激征。肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大，用手压迫肝脏时，由于使回心血量增加，已充血的右心房不能接受回心血液而使颈静脉压上升，表现为颈静脉怒张更明显，称为肝-颈静脉回流征阳性。肌力：是指肌肉做主动运动时的最大收缩力。浅反射：刺激皮肤、黏膜或角膜引起的反应称为浅反射。病理反射：当锥体束病损以及在休克、昏迷、麻醉时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射，称为病理反射，也称锥体束征。babinski征：病人仰卧，髋及膝关节伸直，护士手持病人踝部，用棉签杆沿病人足底外侧缘，由后向前划至小趾根部再转向内侧。正常表现为足趾向跖面屈曲，阳性反应为（踇）趾背伸，其余四趾呈扇形展开。网织红细胞反应核左移：指外周血中杆状核细胞增多或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒细胞等。少尿：成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量持续少于17ml为少尿。镜下血尿：离心尿液每高倍镜视野红细胞超过3个称为镜下血尿。渗出液：多为炎性积液，炎症时由于病原微生物的毒素、组织缺氧及炎症介质作用使内皮细胞受损，血管通透性增加，血液中大分子物质渗出血管壁。糖耐量试验：口服或注射一定量葡萄糖后间隔一定时间测定血糖浓度称为糖耐量试验，为葡萄糖代谢功能试验，只要用于诊断疑似糖尿病者。口服葡萄糖耐量试验（ogtt）：（口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，广泛应用于临床实践中，对于处于其他疾病急性期的患者，可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。）冠状t波：面向缺血区的导联出现倒置的t波，甚至呈双肢对称且导致逐渐加深。由于这种倒置深尖、双肢对称的t波多出现于冠状动脉供血不足时。 窦性心动过缓：具有窦性心律的特点，心率20%：可出现心悸、 脉搏增快（3）出血量30%：可发生休克出血程度（1）隐血试验（+）：出血量5ml以上（2）黑便：出血量5070ml以上（3）呕血：胃内积血量250300ml以上呼吸困难类型、试述呼吸困难的评估要点。（一）肺源性呼吸困难：1、吸气性呼吸困难2、呼气性呼吸困难3、混合性呼吸困难（二）心源性呼吸困难（三）中毒性呼吸困难（四）神经精神性呼吸困难（五）血液源性呼吸困难评估要点：1.呼吸困难的临床表现特点；2.呼吸困难的严重程度及对病人日常生活活动的影响；3.有无引起呼吸困难相关的疾病史及诱因；4.诊断、治疗与护理经过3.简述肌力的分级。0级: 完全瘫痪，测不到肌肉收缩1级: 仅见肌肉轻微收缩,无肢体运动2级: 肢体可在床上水平运动,但不能抬离床面3级; 肢体能抬离床面,但不能拮抗阻力4级: 能作拮抗阻力动作,但肌力有不同程度减弱 5级: 正常肌力共济运动检查方法有哪些？指鼻试验、跟-膝-胫试验、轮替动作、romberg征（闭目难立征）简述深反射。刺激骨膜、肌腱引起的反应称为深反射。包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、跟腱反射。意识障碍分哪几种？gcs评分有几分？gcs评分项目主要包括哪几方面。（1） 嗜睡（2）意识模糊（3）昏睡（4）昏迷 （5）谵妄1、轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可作出痛苦的表情，或是肢体退缩等防御反应。2、中度昏迷：对周围的事物及各种刺激均无反应，对剧烈的刺激可有防御反应，角膜反射减弱、瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。3、深度昏迷：意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深、浅反射均消失。gcs评分总分为315分，主要包括睁眼反应、运动反应、语言反应三方面病理反射主要包括哪些检查项目。常见：bbinski征、oppenheim征、如何检查膝腱反射？有何临床意义？病人取坐位检查时，小腿完全松弛，自然下垂；卧位时，护士用左手在病人腘窝处托起两下肢，使髋、膝关节稍屈，然后用右手持叩诊锤叩击髌骨下方的股四头肌肌腱。正常反应为小腿伸展。反射中枢为腰髓24节4.简述二度房室传导阻滞。ii度房室传导阻滞分为两型：i型（morbiz i型）：p波规律出现；p-r间期逐渐延长直至一个p波后脱漏一个qrs波群；漏搏后的p-r间期缩短，后又逐渐延长；周而复始地出现，称为文氏现象。ii型（morbiz ii型）：p-r间期恒定（正常或延长）；部分p波后无qrs波群。室性期前收缩的心电图特征。 早出现的qrs波前无p波或相关p波； qrs波群形态宽大畸形，时间0.12s，t波方向常与qrs波群主波方向相反； 有完全性代偿间歇。房性期前收缩的心电图特征。 前出现的异常p波，形态与窦性p波略不同；提前出现的qrs波群形态多正常； 伴有不完全性代偿间歇简述心电图常规胸导联描记时电极在身体上安放的位置。导联正极作用主要作用v1胸骨右缘第4肋间反映右心室壁改变v2胸骨左缘第4肋间反映右心室壁改变v3v2和v4连接线的中点反映左、右心室移行改变v4左锁骨中线与第5肋间相交处反映左、右心室移行改变v5左腋前线v4水平处反映左心室壁改变v6左腋中线线v4水平处反映左心室壁改变简述窦性心律的心电图特征。p波规律出现, 频率为60-100次/分。 i、ii 、avf、v4v6直立，avr倒置；p-r间期0.120.20s；p-p间距固定，同一导联上p-p间距相差0.12s病态窦房结综合征的心电图特征。1.续窦性心动过缓，心率50次/分钟，且不易用阿托品等药物纠正；2.多发窦性停搏或窦房阻滞；3.慢-快综合征：在显著窦性心动过缓，窦性停搏等基础上，反复出现室上性快速性心律失常。如房性心动过速，心房扑动，心房颤动等；4.双结病变：若病变同时累及房室交界区，则发生窦性停搏时，可长时间不出现交界性逸搏，或伴有房式传导阻滞。5.写出胸腔积液患者胸部的体征。视诊：呼吸浅快,患侧胸廓饱满,肋间隙饱满,呼吸动动减弱,心尖搏动向健侧移位；触诊: 气管及心尖搏动向健侧移位,患侧呼吸动度减弱,积液区语间震颤减弱或消失；叩诊: 积液区呈实音,心界向健侧移位；听诊：积液区肺泡呼吸音和语音共振减弱或消失。试述干、湿啰音的产生机理、听诊特点。1） 干啰音a形成机制：由气流通过狭窄或部分阻塞的气道发生湍流产生的声音。b听诊特点：吸气与呼气时均可闻及，以呼气时明显，持续时间较长，强度、性质和部位容易改变，瞬间内数量可明显增减。2）湿啰音a形成机制：由于吸气时气流通过气道内稀薄分泌物事形成的水泡破裂所产生的声音，又称水泡音；或由于小支气管壁因分泌物黏着而陷闭。当吸气时突然张开重新充气所产生的爆破音。b听诊特点：多出现在吸气相，也可见于呼气早期，以吸气末较明显，断续而短暂，一次常来连续多个出现部位较恒定，性质不易变化，大中小水泡音科同时存在，咳嗽后减轻或消失。简述肺部病变的基本x线表现。1、渗出与实变：大片状高密度影，密度均匀，病变范围可为斑片状、片状、大片状、一段、一叶甚至一侧肺，可单发或多发。在实变影中可见含气支气管分支的透明影，称为支气管气像。2、增殖：结节状或花瓣状高密度影，边缘清楚，称为腺泡结节样变，可单发或多发，生长速度缓慢，其内可有点状钙化。3、纤维化：片状高密度影，密度不均匀，可见密度更高的条索状影，和密度减低的支气管扩张影，肋间隙变窄，纵膈、气管、肺门向患侧移位。4、钙化：极高密度影，病变范围为点状、团块状、大片状，呈局限或弥漫性分布。5、空洞：虫蚀状空洞又称无壁空洞，表现为大片状阴影中出现多个虫蚀状透亮区，无洞壁；薄壁空洞，洞壁薄于2-3mm，边缘光滑；厚壁空洞，洞壁厚于3mm，肺脓肿空洞内常有液平面，癌性空洞内壁呈结节状。6、空腔：局限性的边缘清楚的透亮区，内无液体，周围无实；合并感染时，内有液体，周围可出现炎性实变影。7、肿块：良性肿块：圆形或椭圆形，边缘光滑，与周围组织边界清晰，内部密度均匀。增强扫描时肿块不强化或者只有轻度强化，周围有卫星病灶，近胸膜处有胸膜增厚粘连；恶性肿块：肿块形态多不规则，边缘模糊或有放射状细短毛刺，与周围组织分界不清，肿瘤内部可有偏心性空洞，空洞内缘呈结节状向腔内突出。8、肺不张：一侧性不张：患侧肺野密度增高，胸膜塌陷，肋间隙变窄，纵膈向患侧移位，膈升高，健侧肺呈代偿性肺气肿表现；肺叶不张：不张的肺叶缩小，密度增高，边缘清楚锐利。简述正常胸部叩诊音的性质及影响因素。正常肺部叩诊音：清音：是正常肺部的主要叩诊音。 浊音：为肺与肝或心交界处的叩诊音。实音：心和肝未被肺遮盖的区域。鼓音：左腋前线下方56肋间隙，因有胃泡而叩呈鼓音。(5)过轻音:见于肺气肿正常胸部叩诊音为清音，其音响强弱与音调高低因胸壁厚薄、肺脏含气量以及邻近器官的影响而不同。吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难的临床表现特点。1、 吸气性呼吸困难：吸气费力、吸气时间延长、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙可出现明显凹陷）、哮鸣音。2、 呼气性呼吸困难：呼气费力，吸气时间延长伴哮鸣音。6.正常血压、理想血压与高血压的诊断标准。高血压性心脏病体检特征。左心室增大，心脏浊音界向左下扩大，心腰部由钝角变为近似直角，使心浊音界呈靴型心典型心包积液患者异常体征?心包积液时，心界向两侧扩大，且随体位改变而变化，坐位是心浊音界呈烧瓶形，仰卧位时心底部浊音界明显增宽。典型二尖瓣狭窄患者哪些异常体征。视诊：1.两颧紫红色（土话说两边脸蛋泛红）呈二尖瓣面容2.嘴唇轻度发绀。3.心前区有隆起（右心室增大）4.心尖搏动左移5.颈静脉怒张6.下肢水肿触诊：心尖区常有舒张期震颤（左侧卧位时较明显）。叩诊：轻度二尖瓣狭窄叩诊无异常。轻重度患者心浊音界向胸骨左缘地第二三肋间左移扩大，正常心腰消失，出现梨形心。听诊：1.局限于心尖区的低调隆隆样舒张中晚期递增型杂音，左侧卧位更加明显。（最重要最有特征性的体征）2.s1亢进3.右心室肥大伴三尖瓣关闭不全时，胸骨左缘4.5肋间有收缩期吹风样杂音，吸气时增强。4.晚期患者伴有房颤。 写出心脏各瓣膜听诊区名称及部位。（1）二尖瓣区 ：位于心尖搏动最强点，正常时多位于第5肋间左锁骨中线稍内侧（2）肺主动脉瓣区：胸骨左缘第2肋间（3）主动脉瓣区：胸骨右缘第2区（4）主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第3、4肋间（5）三尖瓣区：胸骨下端左缘或右缘试述第一心音和第二心音的区别。项目s1s2音调较低较高强度较响较s1弱性质较钝较清脆所占时间较长，持续约0.1秒较短，持续约0.08秒听诊部位心尖部最响心底部最响s1与s2间隔s1与s2间隔较短s2与下一个心动周期s1间隔较长与心尖搏动关系与心尖搏动同时出现在心尖搏动之后出现二尖瓣和主动脉瓣病变时心脏杂音发生的时期、性质和听诊部位。心脏部位发生的时期性质听诊部位病变二尖瓣舒张期隆隆样心尖部最响（左倾卧位）二尖瓣狭窄二尖瓣收缩期吹风样局限心尖部（向左腋下传导、仰卧位）二尖瓣关闭不全主动脉瓣舒张期叹气样主动脉瓣低二听诊区（前倾坐位）主动脉瓣关闭不全主动脉瓣收缩期喷射样或吹风样主动脉瓣区（向颈部传导）主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全有哪些周围血管征?水冲脉、duroziez双重音急性弥漫性腹膜炎时的体征。1.腹式呼吸明显受限；2.板状腹；3.全腹压痛、反跳痛；4.可有移动性浊音。除体检外，急性胃肠穿孔还可通过什么辅助检查方法确定？ 腹部立位片 膈下有气体，全腹散在压痛反跳痛有哪些体征可支持腹水诊断？视诊：急性出现大量腹水时，腹部外形膨隆呈球状，脐可突出或形成脐疝；慢性增加形成大量腹水时，腰部可呈蛙腹状，腹式呼吸减弱，病人被迫取半坐位。触诊：急性出现大量腹水时，腹壁紧张度增高；慢性增加形成大量腹水，腹壁松驰，可触到液波震颤。叩诊：可叩得移动性浊音。听诊：肠鸣音正常或亢进，若炎症性腹水可致肠麻痹，则肠鸣音减弱或消失。简述肠鸣音及其异常的临床意义。肠鸣音：肠蠕动时，肠管内的气体和液体随之而流动，互相碰撞，产生柔和的、多变的水泡音肠鸣音活跃:肠呜音每分钟超过10次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听1到次，见于便秘、低押血症及胃肠动力低下等。肠鸣音消失:持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音，且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。肝浊音界缩小或消失（代之以鼓音）的临床意义。肝浊音界扩大或缩小见于肝脏病变；肝浊音界消失代之以鼓音是急性胃肠穿孔的重要体征。分析hbsag (+) 、hbcab(+)、hbeag(+)的临床意义？序号hbsag hbsab hbeag hbeab hbcab 乙肝两对半常见结果分析俗称01-过去和现在未感染过hbv。乙肝两对半全阴02-+1.既往感染未能测出抗-hbs； 2.恢复期hbsag已消， 抗-hbs尚未出现； 3.无症状hbsag携带着。乙肝两对半5阳性03-+1.既往感染过hbv； 2.急性hbv感染恢复期； 3.少数标本仍有传染性。乙肝两对半45阳性04-+-1.注射过乙肝苗有免疫； 2.既往感染； 3.假阳性乙肝两对半2阳性05-+-+急性hbv感后康复。乙肝两对半245阳性06+-+1.急性hbv感染； 2.慢性hbsag携带者； 3.传染性弱。乙肝两对半15阳性07-+-+1.既往感染，仍有免疫力。 2.hbv感染，恢复期。乙肝两对半25阳性08+-+1.急性hbv感染趋向恢复； 2.慢性hbsag携带者； 3.传染性弱。乙肝两对半145阳性； 即俗称的“小三阳”。09+-+-+急性或慢性乙肝感染。提示hbv复制，传染强。乙肝两对半135阳性俗称“大三阳”。8.简述内生肌酐清除率（ccr）的临床意义。1.判断肾小球滤过功能损害的敏感指标2.评估肾小球滤过功能损害功能3.指导临床治疗和用药4.监测肾移植术后排异反应中性粒细胞计数异常的临床意义。生理性增高：新生儿、经期、妊娠末期、分娩期、剧烈运动后、冷水浴后、极度恐惧与疼痛等。 病理性增高：（1）急性感染：尤其是急性化脓性细菌感染。（2）严重的组织损伤及大量血细胞破坏：如大手术后，急性心肌梗死及急性溶血反应（3）急性大出血，特别是急性内出血，如脾破裂，宫外孕输卵管破裂后中心粒细胞迅速增高，可作为急性内出血的一个诊断参考指标 （4）急性中毒：化学药物，生物毒素，代谢性中毒，如糖尿病酮症酸中毒，慢性肾炎尿毒症时常见增高（5）恶性肿瘤：病理性减少： （1）感染：如流感、风疹、麻疹、伤寒杆菌等。 （2）血液系统疾病：再生障碍性贫血，非白血性白血病、恶性组织细胞病、巨幼红细胞贫血、严重缺铁性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿，粒细胞减少症，粒细胞缺乏症等（3）理化学因素损伤：x线放射，化学药物如退热镇痛药、氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗甲状腺药及免疫抑制剂等（4）脾功能亢进 （5）自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等简述网织红细胞检查的临床意义？网织红细胞数直接反映骨髓的造血功能，临床上主要用于增生性与非增生性贫血的鉴别及贫血治疗效果的监测。 织红细胞增多：提示骨髓红细胞系增生旺盛，见于增生性贫血，如溶血性贫血，尤其是急性大量溶血时，网织红细胞计数可高达40%以上，急性失血性贫血时网织红细胞也明显增高。缺铁性贫血或巨幼细胞贫血经有效治疗35天可见网织红细胞增高，710天达高峰。 织红细胞减少：表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血，典型病例常低于15*109/l，可作为急性再生障碍性贫血的实验诊断依据。 骨髓抑制效果观察：骨髓移植术后21天，如网织红细胞数大于15*109/l，常表示无移植并发症；若网织红细胞数小于15*109/l，伴中性粒细胞和血小板增高，常提示骨髓移植失败。 网织红细胞其他参数的意义：依据荧光强度可将网织红细胞分为低荧光强度网织红细胞lfr、中荧光强度网织红细胞mfr、高荧光强度网织红细胞hfr，越幼稚的网织红细胞荧光强度越强，mfr+hfr称为未成熟网织红细胞比率irf,irf增高可作为估计骨髓移植后造血恢复的早期指标。脑脊液实验室检查结果判断。物理检查1红色 ：常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色，为穿刺损伤性出血。 2黄色：见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞；椎管梗阻；脑、脊髓肿瘤及严重的结核性脑膜炎；各种原因引起的重症黄疽；心功能不全、含铁血黄素沉着症、胡萝卜素血症、早产儿等。 3乳白色：见于化脓性脑膜炎。4微绿色：见于绿脓假单胞菌性脑膜炎、甲型链球菌性脑膜炎。5褐色或黑色：见于中枢神经系统的黑色素瘤、黑色素肉瘤等。透明度检查1微混：常见于乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑脓肿（未破裂者）。 2混浊：常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。3毛玻璃状：常见于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。4凝块：见于化脓性脑膜炎、脑梅毒、脊髓灰质炎等。5薄膜：常见于结核性脑膜炎等化学检查1.蛋白质测定：定量：200-400mg/l 定性：阴性临床意义：（1）脑脊液蛋白明显增高(+以上)：常见于化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎，脑、脊髓肿瘤及其转移癌，脑出血、蛛网膜下腔出血及梗阻等。（2）脑脊液蛋白轻度增高(+ - +)：常见于病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜性、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑血栓形成等。2.葡萄糖测定：葡萄糖定量（氧化酶法）成人：200-400mg/l 临床意义：（1）脑脊液葡萄糖降低： 1）中枢神经系统感染：如急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒； 2）中枢神经系统肿瘤：如脑膜瘤； 3