内科护理学呼吸系统疾病自考复习题.doc

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一、单项选择题1应用2受体激动剂控制哮喘急性发作首选给药方式为( )a口服 b.吸入 c.肌内注射 d.静脉滴注2患者，男性，32岁，支气管哮喘史8年，入院前6小时哮喘急性发作，自行吸入2受体激动剂无效急诊入院，查体：端坐呼吸，大汗淋漓，呼吸28次分，双肺满布哮鸣音，心率116次/分，该患者每日补液量应为( )a.1000ml b.10001500ml c.15002000ml d.25003000ml3.患者咳出的痰有恶臭，多提示( )a.支原体感染 b.肺炎杆菌感染 c.腺病毒感染 d.厌氧菌感染4.患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，口角有单纯疱疹，胸片见右中肺有大片淡薄炎性阴影。给予肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。该病人痰培养可能的致病菌是( )a肺炎链球菌 b肺炎支原体 c金黄色葡萄球菌 d结核杆菌5确诊肺结核最特异的方法是( )a血常规 b影像学检查 c结核菌素试验 d痰菌检查6.提示慢性支气管炎患者已发生慢性阻塞性肺疾病(copd)的表现是( )a.咯血 b.咳粉红色泡沫痰 c.逐渐加重的呼吸困难 d.胸痛7.提示慢性支气管炎患者发生copd的临床征象是( )a晨起咳嗽加重，白天较轻b咳白色粘液痰或浆液性泡沫痰c一年四季均有咳嗽，且在冬春加重d在咳嗽咳痰基础上出现逐渐加重的呼吸困难8.治疗肺炎支原体肺炎首选的抗生素是( )a青霉素 b红霉素c庆大霉素 d环丙沙星9.女性多见，出现症状相对较晚，对放疗、化疗敏感性较差的肺癌类型是( )a鳞状上皮细胞癌 b腺癌c小细胞癌 d大细胞癌10.控制哮喘急性发作症状的首选药物是( )a.2受体激动剂 b.2受体阻滞剂 c.糖皮质激素 d.茶碱类药物11.肺结核最常见的呼吸系统表现是( )a.干咳 b.咳白粘痰 c.咯血 d.呼吸困难12.自发性气胸进行胸腔闭式引流治疗的患者，拔管前需夹闭引流管观察( )a.12h b.24h c.36h d.48h13.慢性ii型呼吸衰竭时，氧疗的目标是控制动脉血氧分压略高于( )a.50mmhg b.60 mmhg c.70mmhg d.80mmhg14.下列关于呼吸系统解剖特点的叙述正确的是（ ）a支气管循环执行气体交换功能b胸部疼痛是由脏层胸膜发生病变或受刺激引起的c型肺泡上皮细胞分泌表面活性物质d气管插管过深易误入左主支气管15.医院获得性肺炎最常见的致病菌是( )a.革兰阳性球菌 b.革兰阴性杆菌 c.病毒 d.真菌16.下列关于支气管哮喘临床表现的叙述不正确的是( )a.具有反复发作性b.发作时呈吸气性呼吸困难c.在夜间和清晨发作或加重d.非常严重时哮鸣音可不出现17.下列关于呼吸道湿化治疗法的叙述，错误的是( )a.湿化装置应定期消毒b.适用于痰液粘稠不易咳出者c.湿化温度应控制在35以下，以防呼吸道烧伤d.应避免过度湿化18.胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即( )a.减慢抽液速度 b.停止抽液，平卧观察血压 c.皮下注射0.1肾上腺素 d.高浓度吸氧19.患者突发胸痛、呼吸困难，而后出现咯血，应警惕是( )a.肺结核 b.支气管扩张 c.支气管肺癌 d.肺血栓栓塞20.可确定患者为不完全可逆的气流受限的肺功能检查结果是( )a.fevlfvc70及fevl70预计值b.fevlfvc70及fevl80预计值c.fevlfvc80及fevl70预计值d.fev1fvc80及fevl80预计值21.支气管哮喘患者的典型体征是( )a.肺部叩诊呈过清音 b.沉默胸 c.呼气延长伴哮鸣音 d.颈静脉怒张22.继发型肺结核中最常见的类型是( )a.干酪性肺炎 b.浸润性肺结核 c.纤维空洞性肺结核 d.慢性血行播散性肺结核23.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗，烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史，入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中错误的是( )a.坐位，两腿下垂 b.持续低流量吸氧 c.皮下注射吗啡镇静 d.保持呼吸道通畅24.指导慢性阻塞性肺疾病患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为( )a.1.51 b.11.5 c.2l d.1225.下列关于胸部叩击方法的描述，错误的是( )a.叩击者手指并拢成杯状b.叩击方向自下而上，由外向内c.咯血病人应加大叩击力度d.叩击时应避开心脏、乳房26与支气管哮喘的发病有密切关系的因素是( )a.变态反应b.气道炎症c.营养失调d.神经因素e.气道高反应性27.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是( )a.经鼻呼吸b.高浓度吸氧c.气管插管或气管切开d.使用麻醉药e.吸烟28.对诊断和治疗copd最有意义的检查是（ ）a痰细胞学检查b胸部x线检查c肺功能检查d动脉血气分析29.适用于大量脓痰患者的胸部物理治疗方法是( )a.雾化吸入b.胸部叩击c.体位引流d.机械吸痰30.流行性感冒的临床特点为( )a.明显咽痛、发热b.以全身症状为主，呼吸道症状轻微c.声音嘶哑、咳嗽伴咽痛d.以鼻咽部卡他症状为主要表现31.慢性肺源性心脏病患者最常见的酸碱失衡类型是( )a.呼吸性酸中毒b.代谢性酸中毒c.呼吸性碱中毒d.代谢性碱中毒32.2受体激动剂治疗哮喘的首选给药途径是( )a.吸入给药b.皮下注射c.口服给药d.肌肉注射33.恶性度最高的肺癌病理类型是( )a.鳞癌b.大细胞癌c.腺癌d.小细胞癌34.患者突发胸痛、呼吸困难，而后出现咯血，应警惕是( )a.肺结核b.支气管扩张c.支气管肺癌d.肺血栓栓塞35.可确定患者为不完全可逆的气流受限的肺功能检查结果是( )a.fevlfvc70及fevl70预计值b.fevlfvc70及fevl80预计值c.fevlfvc80及fevl70预计值d.fev1fvc80及fevl80预计值36.支气管哮喘患者的典型体征是( )a.肺部叩诊呈过清音b.沉默胸c.呼气延长伴哮鸣音d.颈静脉怒张37.继发型肺结核中最常见的类型是( )a.干酪性肺炎b.浸润性肺结核c.纤维空洞性肺结核d.慢性血行播散性肺结核38.撤离呼吸机的4个步骤为( )a.撤离呼吸机继续吸氧-气囊放气-拔管b.气囊放气拔管撤离呼吸机继续吸氧c.撤离呼吸机气囊放气拔管继续吸氧d.气囊放气继续吸氧拔管撤离呼吸机39.结核菌素试验结果（+ + +）是指局部（ ）a硬结直径5mmb硬结直径59mmc硬结直径1019mmd硬结直径20mm或虽20mm但伴水泡、坏死40.流行性感冒临床最常见的类型是（ ）a单纯型b肺炎型c胃肠型d中毒型41.copd患者应进行有效的呼吸训练，其中呼与吸的时间比例为（ ）a1lb12c21d2242.控制哮喘急性发作症状的首选药物是（ ）a2受体激动剂b抗胆碱能药物c茶碱类药物d糖皮质激素43.确诊肺结核最特异的检查方法是（ ）a结核菌素试验b痰菌检查c胸部x线检查d血常规检查44.肺癌患者出现声音嘶哑的临床表现，其主要原因为（ ）a原发肿瘤引起b肿瘤胸腔内蔓延所致c肿瘤胸腔外转移所致d癌的肺外表现45.ii型呼吸衰竭的血气分析标准是（ ）apao260mmhgbpao250mmhgcpao250mmhg伴paco260mmhg伴paco250mmhg46.与吸烟关系最密切的肺癌是（ ）a.鳞癌b.大细胞癌c.腺癌d.小细胞癌47.呼吸衰竭最早出现的症状是（ ）a.发绀b.意识障碍c.咳嗽d.呼吸困难48.肺源性心脏病患者需慎用的药物是（ ）a.抗生素b.支气管舒张剂c.祛痰剂d.安眠镇静剂49.下列根据痰液性状对病情推断正确的是（ ）a.红棕色胶冻状痰多与肺癌有关b.灰黑色痰多与厌氧菌感染有关c.无色透明痰提示肺炎杆菌感染d.痰液粘稠难以咳出提示有体液不足的可能50.患者，女性，73岁。慢性支气管炎病史15年，近3年来病情加重，可提示该患者已发生慢性阻塞性肺疾病（copd）的症状是（ ）a.发热b.咳粘液脓性痰c.逐渐加重的呼吸困难d.反复咳嗽咳痰51.防治哮喘最有效的方法是（ ）a.脱离过敏原b.控制感染c.应用支气管舒张剂d.激素治疗52.肺炎球菌肺炎发病机制的叙述错误的是（）a正常人上呼吸道可检出肺炎球菌b细菌的毒力与产生的毒素有关c当机体免疫力降低时细菌进入肺泡繁殖致病d及时治疗病变可完全消散不留痕迹53支气管哮喘发病时发生的变态反应类型主要为（）ai型变态反应b型变态反应c型变态反应d型变态反应54.肺癌最重要的危险因素是（）a大气污染b职业致癌因素c吸烟d饮食和营养55.用药过程中要密切注意视力、视觉变化的抗结核药是（）a异烟肼b利福平c吡嗪酰胺d乙胺丁醇56.指导copd病人学习缩唇呼吸与腹式呼吸时，错误的是（ ）a.经鼻腔缓慢吸气b.吸气时尽量使腹部隆起c.呼气时缩拢嘴唇，腹肌收缩d.呼与吸时间比为1257.咳红棕色胶冻样痰常见于（ ）a.肺炎支原体肺炎b.肺炎克雷白杆菌肺炎c.肺炎链球菌肺炎d.军团菌肺炎58.根据病因学分类，目前临床最常见的肺炎为( )a细菌性肺炎b病毒性肺炎c支原体肺炎d真菌性肺炎59.胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人，为排除肺癌，应首选的检查是( )a放射性核素检查b支气管造影c痰脱落细胞检查d胸部ct60.恶性度最高的肺癌是( )a小细胞未分化癌b鳞癌c大细胞未分化癌d腺癌61.控制肺结核传播最实用有效的措施是( )a隔离痰菌阳性病人b实行分餐制c密切接触者给予早期化疗d接种卡介苗62.肺结核病人最常见的呼吸道症状是（ ）a.咳嗽b.咯血c.呼吸困难d.胸痛63.肺癌中恶性程度最高的一种是（ ）a.鳞状上皮细胞癌b.腺癌c.小细胞癌d.大细胞癌64.ii型呼吸衰竭病人的动脉血气标准是（ ）a.pao260mmhg，paco260mmhg，paco250mmhgc.pao250mmhgd.pao260mmhg，paco250mmhg65.原发性支气管肺癌发病的最重要的危险因素是（ ） a职业致癌因子 b大气污染 c慢性肺部炎症 d吸烟66.关于紫绀的描述不正确的是（ ）a是缺o2的典型表现b动脉血氧饱和度低于90时，即会出现紫绀c观察部位宜为口唇及指甲d贫血时紫绀表现可不明显67.支气管哮喘的临床表现中错误的是（ ）a有流涕、打喷嚏、鼻痒等先兆症状b胸闷、咳嗽和喘鸣c发作性吸气性呼吸困难d严重者可有端坐呼吸68.当大咯血患者咯血突然中止，随之出现胸闷、呼吸急促、紫绀、神志模糊、精神紧张等症状时，患者最可能发生的是（ ）a急性左心衰竭b急性脑缺氧c自发性气胸d窒息先兆69.肺心病发生的关键环节是（）a感染b肺动脉高压c缺氧d二氧化碳潴留70.肺结核主要的传染源是（）a健康带菌人群b患结核病的动物c痰菌阳性的肺结核病人d被人型结核菌污染的牛奶71.患者，男性，70岁，“慢性支气管炎、肺气肿、肺心病”病史10年，此次因受凉咳嗽、咳痰伴喘息加重，血气分析示pao255mmhg,paco260mmhg。该患者给氧的适宜浓度为（）a 25%30% b 30%35% c 35%40% d40%45%72.大咯血窒息时病人应采取的正确体位是（ ）a.头高脚低45仰卧位b.头高脚低45俯卧位c.头低脚高45仰卧位d.头低脚高45俯卧位73.导致慢性阻塞性肺气肿的最常见病因是（ ）a.支气管哮喘 b.慢性支气管炎 c.支气管扩张 d.肺纤维化74.对预防运动性哮喘或过敏原诱发的哮喘最有效的药物是（ ）a.沙丁胺醇 b.氨茶碱 c.色甘酸二钠 d.氟美松75.小细胞肺癌病人首选的治疗手段是（ ）a.化学药物治疗 b.放射治疗 c.手术治疗 d.生物治疗76.形成肺动脉高压的最重要因素是（ ）a.缺氧性肺血管收缩 b.高碳酸血症 c.肺血管床减少 d.血液粘稠度增加77.呼吸衰竭时缺氧的典型表现是（ ）a.呼吸困难 b.紫绀 c.注意力不集中 d.心率增快78患者，女性，30岁，既往有哮喘病史，此次因受凉出现咳嗽、气喘，予以氧疗、医嘱静脉点滴氨茶碱30分钟后，患者出现恶心、呕吐。应首先考虑（） a病情进展为重症哮喘b喘息致胃内容物返流c氨茶碱的不良反应 d合并急性胃肠炎79.咯铁锈色痰提示患有( )a.肺癌 b支气管扩张 c.肺结核 d肺炎球菌肺炎80.生长快，转移早，恶性度高，对化疗敏感的肺癌是( )a.鳞状上皮细胞癌 b.小细胞未分化癌 c.大细胞未分化癌 d.腺癌81.引起慢性阻塞性肺气肿最常见的疾病是（ ）a.支气管哮喘 b.慢性支气管炎 c.肺癌 d.肺结核82.初诊病人胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌，首先应进行的检查是（ ）a.支气管镜 b.支气管造影c.胸部ct检查 d.痰脱落细胞检查83.确诊肺结核的主要依据是（ ）a.低热、盗汗、咯血 b.x线胸片有空洞 c.痰结核菌阳性 d.结核菌素试验阳性84.引起支气管肺癌最重要的危险因素是（ ）a.大气污染 b.职业致癌因子 c.吸烟 d.饮食与营养85.关于家庭氧疗的描述，错误的是（ ）a.缓解期氧分压在7.33kpa(55mmhg)以下者应采用b.采用鼻导管或鼻塞吸入c.氧流量12lmin，浓度为2430d.昼夜持续吸氧时间在15小时以下86.导致肺动脉高压形成的最重要因素是( )a.肺血管床减少b.缺氧性肺血管收缩c.血液粘稠度增加d.血容量增多87.服用后能使体液及分泌物呈桔黄色、隐形眼镜变色的抗结核药物是( )a.利福平 b.链霉素 c.乙胺丁醇 d.异烟肼88.训练腹式呼吸时，不正确的方法是( )a.用鼻吸气，用口呼气 b.吸气时腹部鼓起 c.呼气时腹壁下陷d.吸与呼之比为21或3189.预防哮喘发作可使用( )a.沙丁胺醇 b.舒弗美 c.色甘酸二钠 d.地塞米松90.慢性呼吸衰竭时，纠正呼吸性酸中毒的主要措施是( )a.静脉滴注碱性药物 b.增加通气量 c.提高吸入氧浓度d.使用激素91.慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是（）a吸烟 b反复呼吸道感染 c过敏因素 d气候寒冷92.慢性肺源性心脏病死亡的首要原因是（）a休克 b酸碱失衡、电解质紊乱c呼吸衰竭d肺性脑病93.下叶后基底段支气管扩张患者宜采取的引流体位是（）a头低脚高俯卧位 b头低脚高仰卧位c头高脚低仰卧位 d头高脚低俯卧位94.肺癌中恶性程度最高的是（）a鳞癌 b小细胞未分化癌 c大细胞未分化癌 d腺癌95.护士在观察ppd结果时，测得皮肤硬结的直径为18mm，局部有水泡，则该患者ppd结果为（）a弱阳性b阳性 c强阳性d有干扰，需重做96.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）a.呼吸困难 b.意识障碍 c.球结膜充血 d.紫绀97.关于痰液的体位引流，下列哪项描述不妥？（）a.引流时使病变部位支气管开口向下b.引流应在餐后进行c.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击d.每次引流时间不超过30分钟98.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（）a.头孢菌素 b.青霉素g c.红霉素 d.丁胺卡那霉素99.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病？（）a.支气管哮喘 b.慢性纤维空洞型肺结核c.慢性支气管炎d.原发性支气管肺癌100.肺炎球菌肺炎常见于（）。a.老年人 b.儿童 c.青壮年 d.少年101.军团菌肺炎治疗的首选抗生素为（）a青霉素 b红霉素 c氨基甙类抗生素 d头孢菌素102.确诊肺结核的主要依据是（）a痰结构菌检查 b结构菌素试验 c胸部x线检查 d结构中毒表现103.与肺癌发生无关的因素是（）a长期接触石棉b吸烟 c电离辐射d食物中维生素a含量过高104.支气管扩张症患者最典型的临床特征为（）a慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血b慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛c慢性咳嗽、大量脓痰伴寒战高热d慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息105.某支气管哮喘患者，发作中突然呼吸困难加重，右胸刺痛。查体：右侧胸部叩诊呈鼓音、听诊呼吸音消失，最可能是发生了（）a支气管阻塞 b肺不张 c呼吸衰竭 d自发性气胸106.急性肺水肿病人给氧的原则是（）a高流量酒精湿化给氧 b低流量持续给氧c中流量间歇性给氧d低流量酒精湿化给氧107.慢性支气管炎的临床分型可分为( )。a单纯型、混合型 b单纯型、喘息型c急性型、迁延型、慢性型d单纯型、喘息型、慢性型108.支气管扩张症患者的咳嗽特点是( )。a.严重者出现呼气性呼吸困难b.刺激性干咳c.晨起和夜间卧床时较重d.有时呈阵发性呛咳109.浸润型肺结核的好发人群是( )。a.儿童 b.婴幼儿c.老年人 d.成年人110.慢性肺原性心脏病死亡的首要原因是( )。a.重型肺性脑病b.心律失常c.休克d.dic111.自发性气胸常继发于肺部疾病，引起气胸的最常见疾病是( )。a.慢性肺气肿 b.肺癌 c.支气管扩张 d.矽肺112.成人肺结核最常见的类型是（）a.原发型肺结核 b.亚急性血行播散型肺结核c.慢性纤维空洞型肺结核d.浸润型肺结核113.支气管哮喘最典型的临床特征是（）a.流清鼻涕，连打喷嚏b.发作性吸气性呼吸困难c.劳累性呼吸困难d.发作性呼气性呼吸困难114.下列首选青霉素治疗的肺炎为( )a.军团菌肺炎b.肺炎支原体肺炎c.绿脓杆菌肺炎d.肺炎球菌肺炎115.慢性阻塞性肺气肿(肺气肿型)突出的临床表现是( )a.长期咳嗽 b.逐渐加重的呼吸困难c.大量咳痰 d.疲乏无力、体重减轻116.导致慢性阻塞性肺气肿的最常见病因是( )a慢性支气管炎b支气管哮喘c支气管扩张 d尘肺117.对于ii型呼吸衰竭患者应给予低浓度持续吸氧，氧浓度应低于( )a2124 b2428 c3035 d3540118.下列属于内源性哮喘特点的是( )a青少年发病多见b常在春秋季节发病c有明确过敏原dige多数正常119.肺炎球菌肺炎的典型痰液特点为( )a红棕色胶冻样痰 b铁锈色痰c白色粘液痰d粘液脓性痰120.恶性度高，生长快，可引起异位内分泌综合征的肺癌组织学类型是( )a鳞状上皮细胞癌b小细胞未分化癌c大细胞未分化癌 d腺癌121按肺癌的组织学分型，与吸烟关系不明显的类型是（）a.鳞癌 b.小细胞癌c.大细胞癌 d.腺癌122.关于肺性脑病的表现及处理错误的是（）a.可有神经精神症状 b.早期有失眠、烦躁c.烦躁病人可应用镇静剂治疗d.抑制症状有神志淡漠、抽搐、昏迷123.属于血管紧张素受体阻滞剂的药物是（）a.洛沙坦 b.哌唑嗪 c.卡托普利 d.维拉帕米124.下列关于肺结核伴咯血病人的护理措施不妥的是（）a.嘱病人绝对卧床休息b.消除病人紧张情绪c.鼓励病人轻咳将血排出，不可屏气d.协助病人健侧卧位，轻拍病人后背刺激咳嗽125.患者女性，63岁，患慢性支气管炎35年，合并肺气肿8年。目前患者能慢步行走100米以上，登楼时需中途停下休息。根据活动耐量来评定呼吸困难的程度，该患者呼吸困难属于（）a.度 b.度c.度d.度多选题1.胸腔抽气常用的穿刺部位在患侧锁骨中线( )。a.第一肋间 b.第二肋间 c.第三肋间d.第四肋间e.腋前线第四、五肋间2.支气管哮喘严重呼吸困难时易产生的并发症有（）a.自发性气胸 b.肺不张c.心力衰竭d.脱水、电解质紊乱3.关于慢性呼吸衰竭时的氧疗，正确的是( )a.一般采用低浓度持续给氧b.供氧时应给予湿化c.可通过多种途径给氧d.氧疗的目的是使病人的pao2维持在正常范围e.每24小时更换导管4.对肺炎球菌肺炎病人的护理，正确的是( )a.卧床休息，避免疲劳b.鼓励多饮水c.胸痛病人应取患侧卧位d.发热的病人应早期给予药物降温e.重症及老年患者应予氧疗5.关于吸烟与慢性阻塞性肺疾病发生关系的叙述，正确的是（）a烟龄越长，烟量越大，患病率越高b烟草中的苯并芘是致病的重要物质c吸烟使支气管粘膜上皮损伤，纤毛运动障碍d吸烟使杯状细胞增生，粘液分泌增加e吸烟可引起支气管平滑肌痉挛6.革兰阴性杆菌肺炎的共同特点是（）a多为医院外获得性肺炎b引起肺组织坏死脓肿形成c可有精神萎靡d常有循环障碍e抗生素治疗后体温多在23日内降至正常7关于呼吸衰竭给氧治疗的叙述正确的是（）a所有呼吸衰竭均应采取持续低流量给氧b氧疗可通过多种途径进行c吸入的氧气应湿化d氧疗的目标是使病人的paco2维持在正常范围e每24小时更换导管和换一侧鼻孔吸氧8.机械通气的并发症包括( )a.呼吸机所致肺损伤b.血流动力学变化c.肺不张d.气道粘膜溃疡、感染e.呼吸机相关肺炎9.呼吸衰竭病人最为常见的电解质紊乱包括（ ）a.低钾b.低钠c.低氯d.低镁e.低钙10.下列关于机械通气病人人工气道的护理措施正确的有（ ）a.每次吸痰时间不宜超过30秒b.吸痰前可先提高给氧浓度c.吸痰负压不超过-50mmhgd.呼吸机储水罐应加温到3538e.吸痰时严格遵守无菌操作原则11关于呼吸衰竭发病机制的描述正确的是( )a通气血流比例失调b肺泡通气不足c肺内气体交换弥散障碍d氧耗量增加e免疫与变态反应性炎症12.支气管哮喘急性发作时，针对呼吸困难的护理措施正确的是( )a给病人补充足够的液体，以利痰液排出b加强对心脏的监护c给予雾化吸入，以保持呼吸道通畅d给予持续低流量吸氧e严密观察自发性气胸等并发症的发生13.关于结核菌素试验描述正确的是( )a目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(ppd)试验b皮内注射后4872小时判断结果c皮肤硬结直径5mm为阴性d阳性提示受试