理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(c12车险理算核赔初级)(1)(1).doc

中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(c12车险理算核赔初级)一、单项选择题(每题1分，共30分，每一题的备选答案中只有一个最符合题意，请将其符号填入括号内)1、甲于2010年1月在某保险公司投保了家庭自用汽车损失保险，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲负事故主要责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照( b )免赔率免赔。a、15 b、10 c、8 d、52、被保险机动车投保了交强险，在保险期间内，于2010年2月20日发生交通事故，造成一行人受伤，一行人当场死亡，经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任，则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是( b )。a、11000元，1000元 b、110000元，10000元c、1000元，100元 d、10000元，1000元3、被保险机动车投保了机动车第三者责任保险，在保险期间内，由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤，经交警认定被保险人负事故全部责任，该案例应认定为( b )。a、属于保险责任，在责任限额内全额赔付b、属于保险责任，对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿c、不属于保险责任事故，不能赔付d、以上均不对4、被保险人在某保险公司投保了家庭自用汽车损失保险、不计免赔特约保险，在保险期间内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃，造成车辆严重受损，该案例应认定为( a )。a、不属于保险责任b、属于“自燃”责任，赔付时没有免赔c、属于“自燃”责任，赔付时执行15的免赔d、属于“火灾”责任，赔付时执行15的免赔5、被保险人在保险公司投保了家庭自用汽车损失保险、玻璃单独破碎险，在保险期限内被保险人开车在公路上正常行驶，突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎，幸亏被保险人采取合理措施，未造成车辆其它部位损失，也未产生人员伤亡及第三方损失，该案例应认定为( b )。a、不属于保险责任b、属于玻璃单独破碎险保险责任，赔付时没有免赔c、属于玻璃单独破碎险责任，赔付时执行15的免赔d、属于车损险保险责任，赔付时执行30的免赔6、被保险人在保险公司投保了家庭自用汽车损失保险，同时为本车出厂后加装的护杠投保了新增设备损失保险，在保险期限内被保险人开车不慎发生追尾事故，造成本车加装的护杠损坏，该案例应认定为( c )。a、不属于任何保险责任 b、属于车损险保险责任c、属于新增设备损失保险责任 d、不属于新增设备损失保险责任7、被保险人为公司自用的大型货车在保险公司投保了非营业用汽车损失保险，在保险期限内，被保险人雇佣的司机甲只有小型车汽车驾驶证，但由于公司其它司机都不在，被保险人责成甲开车前往a市，途中不慎发生双方碰撞交通事故，造成保险车辆损失，经交警认定甲负事故全部责任，该案例应认定为(a )。a、属于责任免除范围，不能赔付 b、属于保险责任，赔付时没有免赔c、属于保险责任，赔付时执行15的免赔 d、以上均不对8、被保险人在保险公司投保了营业用汽车损失保险，在保险期限内，被保险人雇佣的司机甲不慎撞到马路崖上，幸亏损失不大，只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏，未造成其它任何损失，该案例应认定为( c )。a、属于保险责任，赔付时没有免赔 b、属于保险责任，赔付时执行15的免赔c、属于责任免除范围，不能赔付 d、以上均不对9、发生保险事故时，被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失，并在保险事故发生后( c )内通知保险人。否则，造成损失无法确定或扩大的部分，保险人不承担赔偿责任。a、24小时 b、36小时 c、48小时 d、72小时10、理算人员收到客户交来材料时，按照条款及实务有关的规定，认为有关的证明和资料不完整的，应当( c )通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。a、及时 b、一次性 c、及时一次性 d、随时11、下列选项中，不属于接报案工作内容的是( d )。a、询问案情 b、查询出险车辆承保、理赔情况c、生成相应的报案记录 d、初步确定事故估损金额12、下列选项中，不属于调度工作职能的是( c )。a、调度查勘任务 b、调度定损任务 c、调度医疗审核任务 d、追加定损任务13、新车险理赔系统中，下列选项中，关于资料收集说法不正确的是(d )。a、资料收集环节可以进行查勘修改b、资料收集环节可以进行立案修改c、若发起的理算任务还未被理算员接收，资料收集人员可以撤消理算任务d、己存在商业险计算书，资料收集可以发起预赔14、甲投保了交强险、机动车第三者责任保险(责任限额10万元)和家庭自用汽车损失保险，在保险期间内因驾驶不慎与b车发生碰撞，经交警确定甲对本次事故负全部责任，b车无责任。本车损失5000元、施救费用100元，则车损险赔款金额为(a )。a、4250元 b、4335元 c、5000元 d、5100元15、医疗费根据( b )出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。a、乡镇级以上医疗机构 b、县级以上医疗机构c、市级以上医疗机构 d、省级以上医疗机构16、一日，某地发生55级地震，所幸未发生重大人员伤亡。但地震造成一处山体松动滑坡，石头坠落，将山下一辆停放的汽车砸坏。受损汽车被保险人甲向公司提出索赔。经查询，该车投保了家庭自用汽车损失保险(2009版)，作为理赔人员的正确答复是(d )。a、您的汽车被石头砸坏的事故属于滑坡，由于滑坡属于车损险保险责任范围，公司应予以赔付b、您的汽车被石头砸坏的事故属于外界物体坠落，属于车损险保险责任范围，公司应予以赔付c、由于当日发生了55级地震，该损失属于地震造成的损失，根据条款属于责任免除范围。公司不予以赔付d、由于当日发生了55级地震，该损失属于地震次生灾害造成的损失，根据条款属于责任免除范围，公司不予以赔付17、甲将被保险车辆停在小区停车场里，第二天发现车身漆面被楼上滴落的不明液体损坏。甲遂向保险公司提出索赔，要求就车辆漆面的损失进行赔付。正确的理赔意见是(c )。a、该案可以按照车损险条款中找不到第三方的规定，扣除30的免赔率后进行赔付b、该案属于外界物体坠落造成的损失，应予以赔偿c、该案属于污染物飞溅、散落造成的污损损失，属于污染的一种的情形，不应予以赔付d、该案被保险车辆在停放过程中受到损坏，不属于使用过程中，因此不应予以赔付18、甲驾驶一辆稀有轿车兜风，不慎与护栏相撞，损失虽然不大但经鉴定机构评估，该稀有轿车贬值10000元，甲遂就汽车贬值金额提出索赔。正确的理赔意见是( c )。a、该案属于碰撞造成的车辆损失，属于保险责任范围，应当予以赔付b、该案汽车贬值金额应根据公司定损人员确定的金额赔付c、该案中汽车贬值损失属于间接损失，不应予以赔付d、汽车修复后不会造成贬值，不应予以赔付19、下列选项中，理赔人员业务操作不当的是( b )。a、查勘员在赴现场查勘前电话联系被保险人，告知其需要等待的时间b、查勘员查勘完毕后告诉被保险人应到公司合作修理厂修车，否则理赔会很麻烦c、理赔人员收到客户理赔材料后一次性告知其需要补充的材料d、客户向查勘员el头表示放弃索赔后，理赔人员电话回访确认并录音20、张先生驾车发生事故，因是酒后驾车，根据车损险保险条款的规定不属于保险责任，保险公司在获得相应证据后，应该采取的措施是( d )。a、口头通知张先生不负责赔偿b、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在3日内向张先生发出拒赔通知书，通知书中只告知不赔即可c、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在10日内向张先生发出拒赔通知书，通知书中只告知不赔即可d、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在3日内向张先生发出拒赔通知书，同时要说明不赔的理由21、某国家机关将单位车辆向保险公司投保了非营业用汽车损失险，一台车辆正常行驶过程中，车辆前部突然起火燃烧，施救不及，车辆全部损失，经消防部门鉴定，是线路短路引起的火灾。该损失是否赔付，正确的理赔意见是( d )。a、不能赔付，不构成自燃责任b、不能赔付，不构成火灾责任c、不能赔付，因为是自燃原因导致的火灾，在非营业用汽车损失险中自燃属于除外责任d、可以赔付，因为是自燃原因导致的火灾，在非营业用汽车损失险中自燃属于保险责任22、被保险车辆于2009年6月在保险公司投保的家庭自用汽车损失保险、交强险。保险期间内发现车辆在停放时被其他车撞坏，因肇事车辆已经离开，无法找到责任方，被保险人向保险公司报案。保险公司经查勘认为情况属实，确定损失为3000元，则保险公司应赔偿( b )。a、1470元 b、2100元 c、2400元 d、2550元23、2010年1月，被保险人将本人所有的大型货车和挂车同时向保险公司投保交强险和机动车第三者责任保险(责任限额分别为lo万元和5万元)。2010年5月，被保险货车牵引挂车行驶中发生交通事故，经交管部门认定被保险车辆驾驶员负全部责任。因第三者损伤严重，在交强险足额赔付后仍有20万元损失没有赔偿。这种情况下，被保险人可以在第三者责任保险项下得到( b )赔偿。a、5万元 b、10万元 c、15万元 d、20万元24、甲65岁，于2008年1月2日的一起交通事故中被撞死亡，如计算死亡赔偿金，赔偿年限应为( c )。a、8年 b、10年 c、15年 d、18年25、误工费索赔不须提供的单证是( d )。a、医疗机构出具的住院治疗证明和建议休息证明 b、工资收入证明c、工资收入超过征收个人所得标准的纳税证明 d、医院承诺出具的证明正确无误26、通赔是指保险公司投保车辆保险“异地出险、就地理赔”的服务措施。包括“代查勘、代定损、( a )”理赔服务。a、代赔付 b、代理算 c、代核赔。 d、代清算。27、新车险理赔系统中，在( a )情况下，用户可以撤销提交，收回任务做修改或提交给其他人( )。a、处于下一用户的“未处理任务” b、处于下一用户的“已接受未处理任务”c、处于下一用户的“正在处理任务” d、处于下一用户的“已处理任务”28、理算时，如发现查勘环节查勘信息录入有误，立案环节录入数据有误，定损环节损失类别确定错误，金额录入有误等，可进入( d )进行修改。a、资料收集页面 b、立案页面 c、查勘页面 d定损页面29、被保险车辆的实际价值是根据投保时的新车购置价减去折旧金额后的价格。一般机动车辆的折旧保险人按照( b )计算。a、日 b、月 c、旬 d、年30、发动机的排量是各缸工作容积(b )。a、之差 b、之和 c、乘积 d、比值二、多项选择题(每题2分，共20分，每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的答案，请将其序号填入括号内。少选但选择正确得1分，多选或错选均不得分)1、赵先生将自己的爱车向保险公司投保了家庭白用汽车损失保险，在公路上行驶时，遇到前面一个缓冲台，紧急刹车，车辆在缓冲台上颠过，前轮着地，后轮抬起，将前保险杠颠掉，查验保险杠和其他部位没有撞击的痕迹。正确的理赔意见是( ab )。a、不属于坠落责任，因为非整车腾空，仅由于颠簸造成被保险机动车损失的，不属坠落责任b、不属于碰撞责任，因为构成碰撞责任的条件是被保险机动车与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象c、属于车损险保险责任，应该属于倾覆责任d、属于车损险保险责任，应该属于坠落责任2、公司在2010年5月18日开展的客户节上，针对车险理赔向社会做出的服务承诺包括的主要内容是( acd )。a、车辆损失5000元以下，单证齐全，1小时通知赔付b、车辆损失10000元以下，单证齐全，1天赔付c、车辆损失5000元以下，责任清晰，一张纸轻松理赔d、四海通行3、甲将被保险车辆停放在路边结果被盗，第二天甲向公司报案并咨询理赔事宜，根据机动车盗抢保险条款(2009版)，索赔的必要手续是( bcd )。a、在24小时内向公安部门报案b、提供县级以上公安部门出具的盗抢立案证明c、经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明，满60天未查明下落才可以向保险公司提出索赔申请d、索赔时应提供机动车行驶证、机动车登记证书、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明(车辆购置附加费缴费证明)或免税证明4、下列选项中，社会上关于交强险的说法正确的是( cd )。a、交强险是强制保险，不存在什么免责条款，凡是交通事故造成的人身伤亡和财产损失均应赔偿b、道路交通安全法中并未规定交强险分项限额制度，因此可以在交强险项下打通分项限额进行赔付c、未投保交强险的车辆发生事故应由道路救助基金负责垫付抢救费用d、如果能够明确肇事逃逸机动车的承保公司，承保公司应在交强险项下进行赔偿5、交强险“互碰自赔”是建立在交通事故快速处理基础上的一种交强险陕速理赔机制，同时满足( acd)等条件，适用“互碰自赔”方式处理。a、两车或多车互碰，各方均投保交强险b、仅涉及车辆损失(不包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡，各方损失金额均在2000元以内c、仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失，各方损失金额均在2000元以内d、由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定双方均有责；当事人各方对损失确定没有争议，并同意采用“互碰自赔”方式处理6、下列选项中，人伤案件医疗费用项目中不属于保险理赔范围内的项目是(cd )。a、挂号费 b、治疗费 c、空调费 d、洗理费7、下列选项中，属于理算时应审核的内容是( abcd )。a、审核索赔申请书填写是否完整，被保险人是否签字，法人单位是否盖公章b、审核行驶证、驾驶证是否与出险登记表一致c、审核车辆损失照片与报案部位是否相符d、审核发票的真伪，审核修理企业是否为具有修理资质的合法企业8、作为理算员，在理算死亡补偿费时应侧重审核的内容是( abcd )。a、事故发生地或受诉法院所在地 b、区分城镇居民和农村居民c、注意死者实足岁数 d、死者家属的户口证明9、关于发起理算任务，下列选项中，说法正确的是(abc )。a、当前报案下还存在未提交的立案任务，不能产生理算任务b、存在未核损通过的车辆财产任务，以及没有结束的定损任务，不能产生理算任务c、存在未核赔通过的计算书，不能发起理算任务d、立案正在注销中，对应保单也能发起理算任务10、汽车的种类很多，其总体构造差别很大，但其基本结构都是由( abcd )部分构成。a、发动机 b、底盘 c、车身 d、电气设备三、判断题(每题1分，共10分。在每小题的括号内填入判断结果，“”表示正确，“”表示错误) 1是对 2是错1、家庭自用汽车损失保险条款中明确了单方肇事事故是指不涉及与第三方有关的损害赔偿的事故，包括因自然灾害引起的事故。 ( 2 )2、机动车第三者责任保险条款规定，医疗费用按照国家基本医疗保险的标准核定。( 1 )3、某家用车在保险公司投保车损险时附加投保了玻璃单独破碎险，某日停放在居民楼下时，被楼上不知何人扔下的杂物击碎了天窗玻璃，仅仅造成天窗玻璃破碎，保险公司应按照玻璃单独损坏险赔付其损失。 ( 2 )4、施救费与保险车辆损失赔偿金额一并计算，最高不超过保险金额，并根据在事故中所负责任实行相应的免赔率。 ( 2 )5、注销案件指保险车辆发生保险责任内的事故，被保险人未行使保险金请求权致使案件失效而注销的案件。未决赔案管理规定中明确说明，报案注销后的案件是不得恢复的。( 1 )6、因发生保险事故，致使第三者停电，导致冷库内冷冻食品变质，属于机动车第三者责任保险的保险责任。 ( 2 )7、王先生听朋友介绍，在投保车险时，如果按照家庭自用性质投保比按照营业性质投保，保费要低很多，于是他将自己用于陪练用途的爱车，以家庭自用性质向保险公司投保了家庭自用汽车损失保险和机动车第三者责任保险。保险公司承保后，发现了实际情况，保险公司以王先生故意未履行如实告知义务，通知客户解除保险合同。 ( 2 )8、理算录入系统时如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况，可以在其它扣除项进行扣减调整。 ( 1 )9、在制定事故车修复方案时，如果被保险人或第三者提出扩大修理范围或应修理而要求更换的，超出部分的费用可由保险公司适当承担。 ( 2)10、公司近期提出的“理算前置”是指符合条件的车损案件，责任明确，核损通过后可直接进行部分单证收集、理算和预核赔，待客户提交齐全索赔单证后，由单证收集人员收集上传客户提交的索赔单证，核对并录入领款人信息，并就修理发票金额与核损通过金额进行录入验证，金额一致的，可直接自动核赔通过或提交人工核赔通过，即可通知财务部门付款。 ( 1 )四、案例分析题(共2题，每题8分，共16分) 1、2009年5月，张某为自己的一辆桑塔纳轿车投保了一年期交强险、家庭自用汽车损失保险、机动车第三者责任保险。9月随着车市的火爆，张某将换车的念头告诉了朋友赵某，赵某有意购买该车自用，双方经过商谈最终成交。10月23日，赵某向张某支付了购车款，张某将车钥匙交与赵某，但尚未到交管部门办理相关过户手续。12月26日，赵某驾驶该车下班回家途中发生单方碰撞事故，车辆受损，遂向保险公司提出索赔。 问：(1)上述行为是否属于家庭自用汽车损失保险条款中所指的“转让”，为什么?(4分) 属于 (2)请依据有关的法律、条款相关规定说明本案是否赔偿。(4分) 新保险法49条 2、田某在2009年10月将其一辆载